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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 

1．患者，男性，65歲。患震顫麻痹10年余，按醫(yī)師指導(dǎo)服用左旋多巴3年，近期感覺左旋多巴療效明顯下降，最有可能的原因?yàn)?nbsp;

A．高蛋白飲食

B．低蛋白飲食

C．高糖飲食

D．低糖飲食

E．低鹽飲食 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：高蛋白飲食會影響左旋多巴向多巴胺轉(zhuǎn)化，影響治療效果。 

 

2．治療老年人抑郁癥，最適宜選用的藥物是 

A．嗎氯貝胺

B．氟伏沙明

C．丙米嗪

D．馬普替林

E．阿米替林 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：馬普替林，對失眠、焦慮具有治療作用，其不良反應(yīng)較其他類抗抑郁藥輕，故成為老年人抑郁癥的首選藥。嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑，易引起直立性低血壓及肝臟毒性，而不適用于老年人抑郁癥的治療，氟伏沙明為5-HT再攝取抑制藥，丙米嗪和阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥，其抗中樞及周圍膽堿作用較強(qiáng)，多用于易激動抑郁患者。 

 

3．為防止在高危患者中引發(fā)藥物相關(guān)性癲癇發(fā)作，需仔細(xì)監(jiān)測的4種藥物是 

A．青霉素、亞胺培南、兩性霉素、甲硝唑

B．青霉素、氯霉素、四環(huán)素、萬古霉素

C．亞胺培南、四環(huán)素、萬古霉素、磺胺嘧啶

D．環(huán)絲氨酸、甲硝唑、萬古霉素、磺胺嘧啶

E．甲硝唑、亞胺培南、多四環(huán)素、紅霉素 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：青霉素G、亞胺培南、兩性霉素B、甲硝唑可誘發(fā)癲癇，尤其是在藥物排出受損、有癲癇病史、高劑量的患者中更容易發(fā)生。 

 

4．腎功能不全的患者應(yīng)慎用的抗生素為 

A．阿奇霉素

B．金霉素

C．螺旋霉素

D．克拉霉素

E．環(huán)丙沙星 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：金霉素在腎功能不全時應(yīng)慎用。 

 

5．下面說法不正確的是 

A．一半的劑量會產(chǎn)生藥品原劑量應(yīng)有的一半功效

B．紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物會使人胃部不適

C．抗組胺類藥物會使人昏昏欲睡

D．感覺病情有好轉(zhuǎn)也不可以停藥，而應(yīng)繼續(xù)按醫(yī)囑服藥

E．如果服藥后的輕微副作用實(shí)在難以忍受，可以征求醫(yī)生的意見 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：較小的劑量可能不會產(chǎn)生藥品應(yīng)有的任何功效。 

 

二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（6-7題共用題干） 

患者，男性，60歲。患有肺源性心臟病病史2年，3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重，黃色痰，并出現(xiàn)呼吸困難不能平臥。查體雙肺散在多發(fā)干濕性噦音，心率120次／分鐘，下肢水腫。 

6．最重要的治療措施是 

A．給予呋塞米

B．地高辛治療心力衰竭

C．尼可剎米

D．給予血管擴(kuò)張劑

E．給予有效的抗生素 

7．該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，立即又出現(xiàn)譫妄，躁動。應(yīng)采取的措施是 

A．給予艾司唑侖治療

B．地高辛治療

C．復(fù)查頭CT

D．加用抗生素及降血壓藥

E．急查血電解質(zhì)、腎功能、血?dú)夥治?nbsp;

 

 

 

正確答案:6．E；7．E　解題思路：1.肺源性心臟病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。首要是選用有效的抗生素控制感染。

 2.動脈血?dú)夥治瞿芸陀^反映呼吸衰竭的性質(zhì)和程度，對指導(dǎo)氧療、機(jī)械通氣，以及判斷和糾正酸堿失衡與電解質(zhì)紊亂均有重要價值，是最應(yīng)該采取的措施。 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（8-10題共用備選答案） 

A．前瞻性研究

B．價值性研究

C．回顧性研究

D．綜合性研究

E．現(xiàn)況研究 

 答案 A B C D E 8．從時間上看，藥物利用研究除前瞻性研究和現(xiàn)況研究外，還包括 

  答案 A B C D E 9．藥物利用研究中較容易實(shí)施，數(shù)據(jù)資料充分，費(fèi)時少，但不能有效地估算費(fèi)用一效益關(guān)系的是 

  答案 A B C D E 10．藥物利用研究中數(shù)據(jù)資料不充分，費(fèi)時長，但可測定或預(yù)測研究的結(jié)果，對患者的合理用藥有直接好處的，除了現(xiàn)況研究還有 

 

 

 

正確答案:8.C,9.C,10.A　解題思路：本題的考點(diǎn)在藥物利用研究的分類。 

 

（11-12題共用備選答案） 

A．飯中或飯后

B．飯前

C．清晨

D．睡前

E．每6小時一次 

 答案 A B C D E 11．抗組胺藥賽庚啶最佳的服藥時間 

  答案 A B C D E 12．硝酸異山梨醇酯每日一次，最佳的服藥時間 

 

 

 

正確答案:11.C,12.D