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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。 

1．決定首劑負(fù)荷量的是 

A．預(yù)期達(dá)到的血藥濃度與分布容積的乘積

B．滴注速度與血藥濃度的乘積

C．藥物消除速率常數(shù)與穩(wěn)態(tài)血藥濃度的乘積

D．血漿藥物峰谷濃度差與分布容積的乘積

E．血漿藥物峰谷濃度差與消除速率的乘積 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：首劑負(fù)荷量的計(jì)算公式為預(yù)期達(dá)到的血藥濃度與分布容積的乘積。 

 

2．老年人聯(lián)合應(yīng)用慶大霉素與阿司匹林易致 

A．錐體外系反應(yīng)

B．體溫過低

C．尿失禁

D．低鉀血癥

E．聽覺減退 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：阿司匹林可增加氨基苷類抗生素的血藥濃度，因此易產(chǎn)生氨基苷類的不良反應(yīng)，聽覺減退等。 

 

3．腸外營(yíng)養(yǎng)液輸注完畢后，如果用同一條通路續(xù)接抗生素，過渡液體可以是 

A．脂肪乳

B．氨基酸

C．生理鹽水

D．含維生素的輸液

E．含微量元素的輸液 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：采用同一條通路輸注全腸外營(yíng)養(yǎng)液和其他治療液，中間要用基液沖洗過渡，如葡萄糖或生理鹽水。 

 

4．選擇生物安全柜時(shí)，不需要考慮的因素是 

A．危險(xiǎn)藥物的類型

B．可利用空間的大小

C．國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定

D．環(huán)保部門關(guān)于有毒物質(zhì)排放的要求

E．通風(fēng)設(shè)備的生產(chǎn)企業(yè) 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：選擇生物安全柜應(yīng)考慮危險(xiǎn)藥物的類型、可利用空間的大小、國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定、環(huán)保部門關(guān)于有毒物質(zhì)排放的要求和通風(fēng)設(shè)備的級(jí)別，而不是通風(fēng)設(shè)備的生產(chǎn)企業(yè)。 

 

5．下列哪一組藥物可發(fā)生拮抗作用 

A．腎上腺素和乙酰膽堿

B．甘珀酸和螺內(nèi)酯

C．毛果蕓香堿和新斯的明

D．間羥胺和異丙腎上腺素

E．阿托品和尼可剎米 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：藥效相反的藥物聯(lián)合應(yīng)用，可發(fā)生拮抗作用，療效拮抗可導(dǎo)致作用降低。甘珀酸的潰瘍愈合作用被螺內(nèi)酯抵消。 

 

二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（6-7題共用題干） 

患者，女性，42歲。因反復(fù)發(fā)生全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作并伴有昏迷，送入急診。 

6．此患者最可能的臨床診斷是 

A．帕金森病

B．癲癇持續(xù)狀態(tài)

C．強(qiáng)直性發(fā)作

D．肌陣攣發(fā)作

E．驚厥 

7．這種情況下應(yīng)首選 

A．苯巴比妥

B．地西泮

C．苯妥英鈉

D．地塞米松

E．水合氯醛 

 

 

 

正確答案:6．B；7．B　解題思路：1.反復(fù)發(fā)生全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作并伴有昏迷是全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的臨床表現(xiàn)，為癲癇持續(xù)狀態(tài)的一種類型。

 2.地西泮用于癲癇持續(xù)狀態(tài)安全性大且顯效快，故應(yīng)首選。 

 

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（8-9題共用備選答案） 

A．米格列醇

B．瑞格列奈

C．羅格列酮

D．二甲雙胍

E．依前列醇 

 答案 A B C D E 8．活動(dòng)性肝病或轉(zhuǎn)氨酶明顯增高者禁用的降糖藥是 

  答案 A B C D E 9．嚴(yán)重肝腎功能不全者及正在服用誘導(dǎo)或抑制CYP3A4酶系藥物患者禁用的降糖藥是 

 

 

 

正確答案:8.C,9.B　解題思路：降糖藥羅格列酮禁用于活動(dòng)性肝病或轉(zhuǎn)氨酶明顯增高者。降糖藥瑞格列奈禁用于嚴(yán)重肝腎功能不全者及正在服用誘導(dǎo)或抑制CYP3A4酶系藥物患者。 

 

（10-13題共用備選答案） 

A．硝酸甘油

B．肼屈嗪

C．哌唑嗪

D．硝苯地平

E．硝普鈉 

 答案 A B C D E 10．以擴(kuò)張靜脈為主，對(duì)小動(dòng)脈略有擴(kuò)張作用的是 

  答案 A B C D E 11．?dāng)U張靜脈和動(dòng)脈，起效快，維持時(shí)間短的是 

  答案 A B C D E 12．主要舒張小動(dòng)脈，高劑量可致紅斑性狼瘡樣綜合征的是 

  答案 A B C D E 13．可擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈，首劑應(yīng)減半的是 

 

 

 

正確答案:10.A,11.E,12.B,13.C　解題思路：硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌。最小劑量的硝酸甘油即可明顯擴(kuò)張靜脈血管，特別是較大的靜脈血管；稍大劑量的硝酸甘油也可顯著舒張動(dòng)脈血管，特別是較大的動(dòng)脈血管。硝普鈉屬硝基擴(kuò)張血管藥，可松弛小動(dòng)脈和靜脈平滑肌；起效快，約1分鐘；停藥5分鐘內(nèi)血壓回升。肼屈嗪為主要擴(kuò)張小動(dòng)脈的降壓藥，高劑量使用時(shí)可引起全身性紅斑性狼瘡樣綜合征。哌唑嗪能選擇性地阻斷突觸后膜α受體，擴(kuò)張靜脈和小動(dòng)脈；首次給藥可致嚴(yán)重的直立性低血壓、暈厥、心悸等，稱"首劑現(xiàn)象"，在直立體位，饑餓、低鹽時(shí)較易發(fā)生；將首次計(jì)量減為0．5mg，并在臨睡前服用，可避免發(fā)生。