2012年主管藥師考試專業實踐能力考前沖刺試題6
發布時間：2012-03-31 共1頁
考前沖刺（六）
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．患者，男性，35歲。患風濕性心臟病5年，心臟彩超示重度二尖瓣狹窄，日常活動即出現胸悶、氣短。關于洋地黃類制劑，下列選項正確的是
A．可大劑量口服地高辛
B．可口服毛花苷C0．25mg／d
C．先給小劑量地高辛毛花苷C，逐漸加量
D．可靜脈注射地高辛0．2mg／d
E．禁止服洋地黃類制劑
正確答案:E 解題思路：該患者未出現心力衰竭癥狀，所以禁用洋地黃類制劑。
2．為解救苯巴比妥中毒的患者，在10％葡萄糖注射液中應該加入一些
A．氯化銨注射液
B．氯化鈣注射液
C．維生素C注射液
D．碳酸氫鈉注射液
E．維生素B注射液
正確答案:D 解題思路：解救苯巴比妥中毒的患者，在10％葡萄糖注射液中加入一些碳酸氫鈉或乳酸鈉，加速排泄。
3．解救氰化物中毒時常與亞甲藍交替使用的是
A．二巰丙醇
B．二巰基丁二鈉
C．依地酸鈣鈉
D．硫代硫酸鈉
E．青霉胺
正確答案:D 解題思路：解救氰化物中毒時應與硫代硫酸鈉交替使用，大劑量時可出現全身發藍。
4．用藥后產生輕度胃部不適的副作用，采用的處置方法是
A．吸吮糖果或冰塊
B．在醫師指導下，藥物與牛奶或食物同服
C．使用加濕器或霧化器
D．若需要，使用滴鼻劑
E．喝大量的水以補充丟失的水分
正確答案:B 解題思路：藥物與牛奶或食物同服，可以減輕胃部不適，因此用藥后產生輕度胃部不適后，用此方法。
5．Ⅲ期臨床試驗病例數大于
A．100例
B．300例
C．500例
D．700例
E．1000例
正確答案:B 解題思路：藥品注冊管理辦法。
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-10題共用題干）
患者，男性，46歲腎臟移植術后6個月，現采用三聯用藥。
6．最可能的用藥方案是
A．硫唑嘌呤、布雷迪寧
B．環孢素、硫唑嘌呤、潑尼松
C．環孢素、麥考酚嗎乙酯、硫唑嘌呤
D．硫唑嘌呤、麥考酚嗎乙酯、甲潑尼龍
E．麥考酚嗎乙酯、布雷迪寧、硫唑嘌呤
7．患者白細胞計數1500，引起此不良反應的藥物最可能是
A．環孢素
B．麥考酚嗎乙酯
C．硫唑嘌呤
D．甲潑尼龍
E．布雷迪寧
8．若患者出現慢性排斥反應，服用藥物FK506，則相應替代原方案中的
A．環孢素
B．麥考酚嗎乙酯
C．硫唑嘌呤
D．甲潑尼龍
E．布雷迪寧
9．若患者出現股骨頭壞死，應停用的藥物是
A．環孢素
B．麥考酚嗎乙酯
C．硫唑嘌呤
D．甲潑尼龍
E．布雷迪寧
10．若患者服藥時間為早晨8：00，晚8：00。監測血藥濃度的采血時間為
A．峰濃度，早晨8：00服藥前
B．峰濃度，中午11：00
C．谷濃度，早晨8：00服藥后
D．峰濃度，早晨9：00服藥后
E．谷濃度，早晨8：00服藥前
正確答案:6．B；7．C；8．A；9．D；10．E 解題思路：1.腎臟移植術后三聯用藥：環孢素A／FK506+硫唑嘌呤／霉酚酸酯+甲潑尼龍／潑尼松。
2.硫唑嘌呤殺白細胞。
3.環孢霉素A與FK506可以互相替代。
4.激素劑量過大、療程過長均可能引起股骨頭壞死。
5.谷濃度：服藥后12小時。峰濃度：藥物說明書標明的達峰時間。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-13題共用備選答案）
A．普通庫
B．陰涼庫
C．冷藏庫
D．麻醉藥品庫
E．毒品庫
答案 A B C D E 11．阿普唑侖片應存放于
答案 A B C D E 12．可待因片應存放于
答案 A B C D E 13．胰島素注射液應存放于
正確答案:11.A,12.D,13.C 解題思路：阿普唑侖屬二類精神藥品，可存于普通庫；可待因屬麻醉藥品，須專庫存于麻醉藥品庫；胰島素屬生物制品，須存于冷藏庫。
（14-17題共用備選答案）
A．奧美拉唑
B．枸櫞酸鉍鉀
C．阿莫西林
D．甲氧氯普胺
E．昂丹司瓊
答案 A B C D E 14．具有胃腸促動作用的是
答案 A B C D E 15．化療、放療引起的嘔吐可用
答案 A B C D E 16．居于抗幽門螺桿菌藥的是
答案 A B C D E 17．屬于胃壁細胞質子泵抑制藥的是
正確答案:14.D,15.E,16.C,17.A 解題思路：甲氧氯普胺阻斷CTZ的D受體，而產生強大的中樞性止吐作用；對胃腸的多巴胺受體也有阻斷作用，使幽門舒張，食物通過胃及十二指腸的時間縮短，加速胃排空和腸內容物從十二指腸向盲部推進。昂丹司瓊能選擇性阻斷中樞及迷走神經傳入纖維5-HT受體，產生強大止吐作用；對順鉑、環磷酰胺、阿霉素等引起的嘔吐可產生迅速而強大的止吐作用；臨床主要用于化療、放療引起的惡心、嘔吐。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因，尤其是慢性胃炎的發生與之關系更為密切；治療藥物主要是甲硝唑、四環素、氨芐西林、克拉霉素，單用療效差，常多藥聯合應用。常用的聯合包括：①蘭索拉唑和阿莫西林；②阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑；③四環素、甲硝唑和鉍鹽。聯合應用后，明顯提高幽門螺桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復發率。奧美拉唑為胃酸分泌抑制藥，屬于胃質子泵抑制劑。口服后，可濃集于壁細胞分泌小管周圍，轉變為有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子與H-K-ATP酶上的巰基結合，使胃質子泵失活，減少胃酸分泌。
