活血化瘀藥
一、A型題(單句型最佳選擇題):以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.益母草興奮子宮的主要成分為( )。
A.益母草堿
B.水蘇堿
C.益母草定
D.蕓香苷
E.以上均不是
正確答案:A 解題思路:益母草具有興奮子宮的功效,其作用的主要成分為益母草堿。
2.有關益母草興奮子宮的錯誤描述是( )。
A.對多種動物的離體子宮呈興奮作用
B.對動物在體子宮呈興奮作用
C.對早孕、晚期妊娠和產后子宮有興奮作用
D.對離體未孕子宮無興奮作用
E.對離體未孕子宮有興奮作用
正確答案:D 解題思路:益母草興奮子宮的表現:①益母草煎劑、醇浸膏及益母草堿對多種動物的離體和在體子宮均呈興奮作用;②其煎劑對兔離體未孕、早孕、晚期妊娠及產后子宮均有興奮作用。
3.活血化瘀藥抑制血小板聚集的機制,錯誤的是( )。
A.提高血小板內cAMP含量
B.抑制環加氧酶活性
C.血管內皮PGI合成增加
D.使血小板TXA合成減少
E.降低血小板的表面活性
正確答案:C 解題思路:活血化瘀藥抗血栓形成作用機制,可通過以下環節:①抑制血小板聚集。活血化瘀藥可改善血液流變學特性,因而減少了血小板的黏著和聚集;同時可降低血小板的表面活性,抑制血小板聚集。血小板內cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷A2(TXA2),TXA2是一個強烈的血小板聚集促進物。多種活血化瘀藥能提高血小板內cAMP的含量,或直接抑制環加氧酶而使TXA2的合成減少,從而抑制血小板聚集。②增加纖溶酶活性,促進已形成的纖維蛋白溶解而發揮其抗血栓形成作用。
4.具有抗凝血作用的藥物是( )。
A.穿山甲(代)
B.水蛭
C.三棱
D.莪術
E.延胡索
正確答案:B 解題思路:水蛭素能選擇性抑制凝血酶,抗凝作用強大。
5.水蛭素抗凝血作用強大,其機制是( )。
A.拮抗維生素K在肝內合成凝血酶
B.增強抗凝血因子Ⅲ活性
C.與凝血酶結合成極穩定的非共價復合物,抑制凝血酶
D.絡合血中鈣離子
E.促進纖溶過程
正確答案:C 解題思路:水蛭具有抗凝的功效,其作用機制是:水蛭素能選擇性抑制凝血酶,抗凝作用強大。
二、B型題(標準配伍題):以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或還被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.左旋四氫巴馬汀
B.延胡索乙素
C.藁本內酯
D.苦杏仁甙
E.罌粟堿
答案 A B C D E 6.延胡索中鎮痛作用最強成分( )。
答案 A B C D E 7.延胡索中主要的鎮靜成分( )。
正確答案:6.B,7.A 解題思路:⒈ 延胡索的醇制浸膏、醋制浸膏、散劑等均有明顯鎮痛作用。四氫帕馬丁鎮痛作用最強,丑素次之,甲素較弱。四氫帕馬丁為鎮痛主要有效成分,其鎮痛作用較嗎啡弱但優于復方阿司匹林,對鈍痛的作用優于銳痛。 ⒉ 延胡索具有鎮靜的功效。其作用的有效成分為左旋四氫巴馬汀,它對多種實驗動物有鎮靜催眠作用。
(8-9題共用備選答案)
A.左旋四氫巴馬汀
B.延胡索乙素
C.藁本內酯
D.苦杏仁苷
E.去氫延胡索甲素
答案 A B C D E 8.延胡索中主要的抗心肌缺血成分( )。
答案 A B C D E 9.桃仁中的抗炎作用成分( )。
正確答案:8.E,9.D 解題思路:⒈ 延胡索具有抗心肌缺血的功效。其有效成分為去氫延胡索甲素,它有擴張冠脈增加冠脈血流量及心肌營養性血流量,增強心肌耐缺氧能力,減少心肌缺血性損傷的作用。 ⒉ 桃仁有抗炎的作用,其有效成分被認為是苦杏仁苷。