2012年初級中藥師考試中藥藥理學習題集——活血化瘀藥
發布時間：2012-03-22 共1頁
活血化瘀藥
一、A型題(單句型最佳選擇題)：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下列哪項是丹參治療冠心病的主要有效成分（ ）。
A．丹參素
B．丹參酮
C．異丹參酮
D．異阿魏酸
E．以上均非
正確答案:B 解題思路：靜脈注射丹參酮ⅡA磺酸鈉能明顯縮小心肌梗死范圍。
2．益母草不具有下列哪項藥理作用（ ）。
A．改善血液流變學、抗血栓形成
B．降血脂
C．利尿及防止急性腎小管壞死
D．改善血流動力學
E．保護缺血心肌
正確答案:B 解題思路：益母草的藥理作用：①興奮子宮；②改善血流動力學，保護缺血心肌；③改善血液流變學、抗血栓形成；④利尿及防治急性腎小管壞死。
3．有關益母草興奮子宮的錯誤描述是（ ）。
A．對多種動物的離體子宮呈興奮作用
B．對動物在體子宮呈興奮作用
C．對早孕、晚期妊娠和產后子宮有興奮作用
D．對離體未孕子宮無興奮作用
E．對離體未孕子宮有興奮作用
正確答案:D 解題思路：益母草煎劑、醇浸膏及益母草堿對多種動物的離體和在體子宮均呈興奮作用。其煎劑對兔離體未孕、早孕、晚期妊娠及產后子宮均有興奮作用。
4．活血化瘀藥抑制血小板聚集的機制，錯誤的是（ ）。
A．提高血小板內cAMP含量
B．抑制環加氧酶活性
C．血管內皮PGI2合成增加
D．使血小板TXA2合成減少
E．降低血小板的表面活性
正確答案:C 解題思路：活血化瘀藥抗血栓形成的作用機制包括以下環節：①抑制血小板聚集。活血化瘀藥可改善血液流變學特性，因而減少了血小板的黏著和聚集；同時可降低血小板的表面活性，抑制血小板聚集。赤芍、雞血藤、當歸、川芎、紅花、益母草、水蛭、三棱、莪術及以活血化瘀藥為主組成的復方都能非常顯著地抑制由ADP誘導的血小板聚集作用，有的還能使已聚集的血小板發生解聚。血小板內cAMP含量增高能抑制花生四烯酸合成血栓烷A2(TXA2)，TXA2是一個強烈的血小板聚集促進物。多種活血化瘀藥能提高血小板內cAMP的含量，或直接抑制環加氧酶而使TXA2的合成減少，從而抑制血小板聚集。②增加纖溶酶活性。
5．桃仁抗血栓形成的機理是（ ）。
A．增加TXB2的合成
B．抑制TXB2的產生
C．增加血小板內cAMP含量
D．降低血小板內cAMP含量
E．以上均非
正確答案:C 解題思路：桃仁能抑制ADP誘導的血小板聚集，此作用強于當。歸、赤芍、紅花、益母草等藥，與提高血小板內cAMP含量有關。
二、B型題(標準配伍題)：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或還被選擇。
（6-7題共用備選答案）
A．增強腺苷酸環化酶活性
B．磷酸二酯酶抑制劑
C．多巴胺受體阻斷劑
D．TXA2合成酶抑制劑
E．環氧化酶抑制劑
6．川芎嗪抑制血小板聚集的機理是（ ）。
7．丹參抗血栓形成的機理是（ ）。
正確答案:6.D,7.B 解題思路：⒈ 川芎能抗體外血栓形成，使血栓長度縮短、血栓干濕重量減輕。川芎嗪能降低冠心病病人擴大性血小板數量，血小板聚集數量減少。川芎抗血栓形成主要與其抗血小板聚集作用有關。川芎嗪能抑制ADP誘導的血小板聚集，對已聚集的血小板有解聚作用。川芎嗪影響血小板功能及血栓形成可能是通過調節TXA2／PGI2之間的平衡。川芎嗪抑制TXA2的合成，主要抑制TXA2合成酶，作用呈量效關系，而對環氧化酶活性和PGI2活性無影響，但能增強PGI2樣物質對家兔血小板聚集的抑制作用。川芎嗪抗血小板聚集還可能通過阻滯Ca2+向細胞內流，以及升高血小板內cAMP含量而起作用。
⒉ 丹參注射液可抑制ADP誘導的血小板聚集，使血小板黏性降低，通過抑制磷酸二酯酶的活力，增加血小板中cAMP，從而抑制血小板的聚集。
（8-10題共用備選答案）
A．四氫巴馬汀
B．延胡索乙素
C．藁本內酯
D．苦杏仁甙
E．去氫延胡索甲素
8．川芎中主要的平滑肌解痙成分（ ）。
9．延胡索中主要的抗心肌缺血成分（ ）。
10．桃仁中的抗炎作用成分（ ）。
正確答案:8.C,9.E,10.D 解題思路：⒈ 川芎成分丁烯基酰內酯和丁基酰內酯有很強的抑制子宮收縮作用，阿魏酸與中性成分川芎內酯也有解痙作用。 ⒉ 去氫延胡索甲素有擴張冠脈增加冠脈血流量及心肌營養性血流量，增強心肌耐缺氧能力，減少心肌缺血性損傷的作用。 ⒊ 桃仁中的抗炎作用成分有人認為是苦杏仁苷。
