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答案

一、名詞解釋

   1、健康：不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理和心理狀況與良好的社會適應能力
   2、無菌技術：在醫療護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區域被污染的技術
   3、洗胃法：將洗胃管由口腔或鼻腔插入胃內，反復灌入洗胃溶液，沖洗胃腔的目的。
   4、長期醫囑：有效時間在24小時以上至醫囑停止，當醫生注明停止時間后醫囑失效。
   5、護理程序：是護士在為護理對象提供護理照顧時所應有的工作程序，是一種系統解決問題的方法，是一個持續、循環和動態變化的過程。分五步驟：評估、護理診斷、計劃、實施和評價。
二、填空題

   1、疾病護理、人的健康
   2、初始期（觀察熟悉期）、工作期（合作信任期）、結束期（終止評價期）
   3、慢波睡眠、快波睡眠（異相睡眠）
   4、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞
   5、2、1、5       
   6、肥皂水、增加氨的吸收
三、選擇題

   1—5： CBEED      6—10： ADCBA     11—15：AACAD

   16—20 ：DBDAC    21—25 ：CACED    26—30 ：CBDBA
四、答案要點
  1、(1)突然意識喪失 (2)大動脈搏動消失 (3)3呼吸停止 (4)瞳孔散大 (5)皮膚蒼白或發紺 (6)心尖搏動及心音消失 

(7)傷口不出血  或者答 (1)意識喪失 (2)呼吸停止 (3)心跳停止
  2、1）淤血紅潤期、 2）炎性浸潤期、 3）淺度潰瘍期、 4）壞死潰瘍期及各期大致特點。 或把3）和4）合為潰瘍期。
  3、不得超過1000ml ，因為大量放尿可使腹腔內壓急劇下降，血液大量滯留在腹腔血管內導致血壓下降而虛脫；又因膀胱內壓突然降低，導致膀胱粘膜急劇充血而發生血尿。
  4、(1)按醫囑要求 (2)嚴格執行查對制度 (3)安全正確給藥（給藥前、中、后）
五、答案要點
  1、輸液反應中的發熱反應
  2、輸入致熱物質（可詳細闡述）
  3、①、輸液前認真檢查藥液質量、輸液器、嚴格執行無菌操作
     ②、停止輸液，保留輸液器和剩余溶液進行檢測，查找原因，并通知醫師，同時注意觀察體溫變化
     ③、給與物理降溫，觀察生命體征，必要時遵醫囑給與抗過敏藥物或激素治療