一、A1/A2型題:以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.應(yīng)用儀器的靜態(tài)平衡功能評定結(jié)果不包括
A.站立維持的時間
B.重心的位置
C.重心擺動路線
D.重心擺動的范圍
E.穩(wěn)定極限
正確答案:E解題思路:靜態(tài)平衡功能評定結(jié)果分析包括站立維持的時間以及身體重心自發(fā)擺動或偏移的程度。信號經(jīng)微機(jī)處理獲得與重心擺動有關(guān)的多項(xiàng)指標(biāo),如重心擺動路線或軌跡以及長度、重心擺動的范圍、根據(jù)偏移距離顯示重心的位置等。動態(tài)平衡功能評定包括穩(wěn)定極限的測定和體重或重心主動轉(zhuǎn)移的能力。
2.關(guān)于重復(fù)電刺激檢查陽性的說法正確的是
A.是重癥肌無力的特征性表現(xiàn)
B.是周期性癱瘓的特征性表現(xiàn)
C.是脊髓前角病變的重要指標(biāo)
D.是脫髓鞘病變的重要指標(biāo)
E.是神經(jīng)根病變的重要指標(biāo)
正確答案:A解題思路:重復(fù)電刺激檢查是用脈沖電超強(qiáng)刺激神經(jīng)6~9次,比較第4或5次刺激時的肌電電位振幅與第1次刺激時的振幅,若振幅衰減10%以上,且該結(jié)果具有可重復(fù)性,則為陽性。衰減是重癥肌無力的特征性表現(xiàn),也可見于肌無力綜合征、神經(jīng)再支配及某些原發(fā)性疾病,但衰減試驗(yàn)陰性并不能排除重癥肌無力。
3.關(guān)于平衡功能評定哪一項(xiàng)是錯誤的
A.測試時保持環(huán)境安靜,不要說話或提示
B.采用儀器評定時,60秒直立困難的病例不進(jìn)行測試
C.嚴(yán)重的心血管疾病患者不宜進(jìn)行平衡測試
D.受試者不能安全獨(dú)立完成要求動作時,要注意予以保護(hù)以免摔倒;必要時給予幫助
E.對于不能站立的患者,可評定其坐位平衡功能
正確答案:B解題思路:采用儀器評定時,60秒直立困難的病例可進(jìn)行30秒測試。
4.直流-感應(yīng)電檢查中部分變性反應(yīng)的判斷要點(diǎn),錯誤的是
A.神經(jīng)對感應(yīng)電刺激無反應(yīng)或興奮性增高
B.神經(jīng)對直流電刺激有反應(yīng)
C.病理基礎(chǔ)是支配肌肉的神經(jīng)軸突部分受損
D.肌肉對感應(yīng)電刺激與直流電刺激均有反應(yīng)
E.神經(jīng)對感應(yīng)電刺激無反應(yīng)或興奮閾降低
正確答案:E解題思路:部分變性反應(yīng)的診斷要點(diǎn)是神經(jīng)對感應(yīng)電刺激無反應(yīng)或興奮閾增高;但對直流電刺激有反應(yīng),不論其閾值高低。其病理基礎(chǔ)是支配該肌的神經(jīng)軸索部分受損。
5.下列哪項(xiàng)不屬于Bobath技術(shù)的特點(diǎn)
A.抑制異常運(yùn)動模式
B.盡可能誘發(fā)正常運(yùn)動
C.控制關(guān)鍵點(diǎn)
D.采用感覺刺激幫助肌張力的調(diào)整
E.采用螺旋對角旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動模式
正確答案:E解題思路:選項(xiàng)E屬于PNF技術(shù)的特點(diǎn)。
二、B型題:以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系密切的答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-8題共用備選答案)
A.0級肌力
B.0~1級肌力
C.1~2級肌力
D.2~3級肌力
E.3~4級肌力
6.被動運(yùn)動+傳遞神經(jīng)沖動的運(yùn)動適用于以上哪級肌力
7.主動運(yùn)動+輔助運(yùn)動適用于以上哪級肌力
8.主動運(yùn)動+抗阻運(yùn)動適用于以上哪級肌力
正確答案:6.A,7.C,8.E解題思路:肌力訓(xùn)練的原則是盡可能地讓患者主動參與,由被動運(yùn)動到主動運(yùn)動,由輔助運(yùn)動到抗阻運(yùn)動;而運(yùn)動類型的選擇,要根據(jù)患者的實(shí)際肌力水平,這樣才能夠得到最佳的訓(xùn)練效果。肌力0級時,主要進(jìn)行的是被動運(yùn)動,還可以進(jìn)行傳遞神經(jīng)沖動的練習(xí),以增強(qiáng)神經(jīng)的營養(yǎng),促進(jìn)神經(jīng)本身的再生;肌力達(dá)到2級時,已經(jīng)有肢體的活動,要讓患者在主動運(yùn)動的同時,輔以外力,以便完成最大幅度的關(guān)節(jié)運(yùn)動;達(dá)到4級時,為進(jìn)一步提高,應(yīng)運(yùn)用抗阻練習(xí),而且阻力隨肌力的提高而增強(qiáng)。
(9-11題共用備選答案)
A.抑制原始的運(yùn)動模式
B.利用言語刺激
C.牽張肌肉
D.坐位時的軀干與頸部訓(xùn)練
E.冰刺激和刷拂
9.屬于Bobath技術(shù)的是
10.屬于Rood技術(shù)的是
11.屬于Brunnstrom技術(shù)的是
正確答案:9.A,10.E,11.D解題思路:神經(jīng)易化(促進(jìn))技術(shù)有其共同點(diǎn),但各自也有其特點(diǎn);本題測試的是治療師對神經(jīng)易化技術(shù)的掌握程度以及對它們特點(diǎn)的熟悉程度。