衛生部疾病控制司關于推廣鐵強化醬油，預防缺鐵性貧血的通知
發布時間：2011-08-26 共1頁
各有關單位：
鐵缺乏和缺鐵性貧血是我國當前主要的營養缺乏病之一，在經濟發達和不發達地區均普遍存在，其中兒童、孕婦和老人是重點人群。已有大量研究證明，鐵缺乏同時影響兒童的智力和體格發育，致使成年后勞動生產力降低，孕婦貧血可造成胎兒發育不良和低出生體重。食物多樣化、營養補充劑和食物強化是最常用的缺鐵性貧血預防措施。而食物強化因其人群覆蓋面廣、攝入量相對穩定和成本低，被廣泛推薦使用。2003年中國得到全球改善營養聯盟（GAIN）的資助，由中國疾病預防控制中心實施“利用鐵強化醬油改善我國居民缺鐵性貧血”項目，并將在今后四年內在全國各省市自治區直轄市逐步展開。
該項目在實施中主要是對公眾進行宣傳教育，提高公眾對鐵缺乏危害和鐵強化醬油效果的認識，推動鐵強化醬油的使用，以達到控制缺鐵性貧血的目的。同時，項目將監測強化醬油改善貧血的效果和監督鐵強化醬油的質量。根據我部領導指示精神，現請各地給與支持，以保證項目的實施。
抄送：中國疾病控制中心食物強化辦公室
鐵強化醬油項目實施行動計劃（簡要）
我國是世界上缺鐵性貧血發生率較高的地區之一。由于鐵營養缺乏，我國缺鐵性貧血發生率達到15-20%，婦女兒童貧血率高達20%以上。缺鐵性貧血造成兒童智力發育遲緩，人體的體力和腦力勞動能力低下，使身體更容受到疾病困擾。為了有效改善我國的鐵營養狀況，降低缺鐵性貧血的發生率，提高我國居民的健康素質，中國疾病預防控制中心在全球營養改善聯盟的支持下于2003年啟動全國NaFeEDTA強化醬油的推廣應用項目。
一、項目目標
1、5年內（2004-2008年），使鐵強化醬油的覆蓋人群達到3.6億，并使其中1.29億的高危人群中缺鐵性貧血的患病率下降30%
2、顯著提高目標人群中關于鐵缺乏和缺鐵性貧血的知識，使80%的目標人群意識到使用鐵強化醬油的健康益處，居民對鐵強化醬油的知曉率在城市地區達80%，農村地區達70%；
3、在所有的鐵強化醬油生產企業建立GMP和HACCP質量保障系統，使95%或更多的被檢測樣品符合國家鐵強化醬油標準；
4、所有項目地區建立生物學效果監測體系，及時監測和發布鐵強化醬油對缺鐵性貧血的改善狀況。
二、項目實施單位
項目成立了由衛生部、衛生部衛生監督中心、中國疾病預防控制中心、中國調味品協會和醬油生產企業的代表組成的領導小組，主要職責是審查和支持項目實施計劃、解決實施過程中出現的問題。
項目由中國疾病預防控制中心負責組織實施，已設立的中國疾病預防控制中心食物強化辦公室（FFO）作為項目辦公室，負責鐵強化醬油項目工作的全國推動工作。
中國疾病預防控制中心將與各有關省、市、自治區的疾控中心和衛生監督所合作在全國范圍內實施該項目。
三、項目主要工作內容
1、廣泛進行宣傳教育，提高鐵醬油營養作用的認知水平
對鐵營養知識和鐵強化醬油營養作用的認知，是引導消費者自覺使用鐵強化醬油的認識基礎，也是鐵強化醬油推動工作成敗的關鍵。項目將以各地疾病預防控制體系和鐵強化醬油生產企業為鐵強化醬油項目推動的主體，充分利用各種傳播途徑如電視臺、廣播電臺、報紙、雜志、宣傳畫、宣傳冊、講座、咨詢和宣傳渠道如婦幼保健體系、計劃生育體系、各種市場宣傳體系等，宣傳并展示鐵強化醬油的營養作用，樹立鐵強化醬油品牌，使鐵強化醬油成為老百姓耳熟能詳的日常消費食品，為鐵強化醬油的完全市場化奠定認知基礎。食物強化辦公室將與地方疾控中心（包括健康教育所）開展工作，并發動醬油生產企業共同參與。
2、做好科學監測和營養改善數據的采集工作
在食物強化辦公室統一計劃下，建立由地方疾病控制中心負責的監測網絡，按項目計劃完成每年的工作計劃。建立與鐵強化生產企業的密切合作關系及時掌握鐵強化醬油的生產和銷售情況。項目網站將成為項目工作交流、數據共享和項目宣傳的重要工具和平臺。
生物學監測工作：每個項目工作省份設4－6個生物學監測點，每個監測點每年監測一次、連續監測三年，了解鐵強化醬油對人群鐵營養狀況的改善情況，并為進一步推動鐵強化醬油項目提供科學的數據。
市場監測工作：對消費者進行鐵強化知識、鐵強化醬油消費情況等進行問卷調查，了解消費者對營養知識和鐵強化醬油的認知情況，及開展營養科普宣傳推動后的知識－態度－行為的變化。
通過企業鐵強化醬油生產及銷售量，掌握鐵強化醬油的市場覆蓋情況和消費情況。
3、加強鐵強化醬油產品的質量保證
食物強化辦公室將與衛生監督所合作，監督鐵強化醬油生產企業GMP和HACCP體系執行情況，以保證鐵強化醬油定點企業生產的質量保障體系的良好運行。并監督各地市場上鐵強化醬油產品的質量，及時查處假冒偽劣鐵強化醬油產品。
4、社會營銷，促進鐵醬油市場化
社會營銷是確保鐵強化醬油產品市場化成功的關鍵策略。鐵強化醬油不是強制性的食物強化項目，項目需要充分利用社會營銷的方式，建立可持續的醬油生產企業自愿生產鐵強化醬油，消費者自愿購買鐵強化醬油的市場機制。FFO將與鐵強化醬油生產企業及其他機構、組織聯合，共同開展鐵強化醬油的社會營銷工作，推動鐵強化醬油的市場化進程。食物強化辦公室將與地方疾控中心合作，發動醬油生產企業開展工作。
四、計劃工作進度
食物強化辦公室將綜合缺鐵性貧血發病情況、鐵強化醬油地點生產企業鐵強化醬油市場供應等情況，有計劃、按步驟地在全國范圍內推動鐵強化醬油的使用。
2004年，重點在5個省的目標人群推動鐵強化醬油。主要是缺鐵性貧血患病率高的貧困省，如貴州省和廣西省；經濟富裕，但部分地區貧血發病率居高不降的省份，如江蘇省和廣東省；學生貧血患病率較高的地區上海市等，開展鐵強化醬油的宣傳和推動工作，同時在商業渠道內，配合企業啟動全國鐵強化醬油的市場推動工作。
2005年，將在已啟動的項目推動省加大鐵強化醬油的推廣力度，同時啟動河北、陜西、湖北、寧夏等四省的鐵強化醬油的市場推動工作。
2006年，在項目已啟動的省，深化鐵強化醬油的市場化進程，并啟動吉林、黑龍江、遼寧和內蒙古及江西等省的鐵強化醬油的商業推動工作。
2007－2008年，在已全面推動鐵強化醬油的項目地區，進一步開展深入細致的宣傳推動工作，并在全國范圍內推動鐵強化醬油，逐步實現鐵強化醬油市場化工作。
改善居民健康素質是實現富國強民的百年大計。食物強化辦公室將在總結以往國內外營養改善的工作經驗基礎上，在我國以人為本，實現全面小康的發展形勢下完成改善缺鐵性貧血的艱巨任務，同時進行可持續進行營養改善模式的新探索和新實踐。
