中西醫結合執業醫師正常心電圖波型
發布時間：2014-02-27 共1頁
P波：
正常P波頂鈍圓，振幅不過兩毫米半。
寬度不過0.11秒，心房肥大波高寬。
QRS主波方向：
ⅠⅡ左胸（V4-6）波向上，
右臂（AVR）右胸（V1-2）向下方，
左臂（AVL）左腿（AVF）看電位，
?、髮cV3常變向。
T波改變：
T波改變要注意，原發繼發要分析。
QRS正常T波變，稱為原發有意義。
冠脈供血有障礙，對稱倒置“冠狀T”，
T波隨著QRS變，稱為繼發常遇見。
T倒兩肢不對稱，前長后短回基線，
心肌勞損與早搏，束支阻滯都出現。
還有一種良性T，T波倒置非病，
呼吸活動深吸氣，再描就可---轉直立。
病人肥胖腹脹氣，ⅡⅢavfT倒低，
次種現象常出現，心肌損傷勿輕提。
臨床結合多考慮，往往表現非特異。
低電壓：
QRS低電壓，上下波幅一齊加，
肢導相加小于5，胸導相加小于8（mm）。
房早：
房性早搏P提前，P波形態有改變，
QRS波正常，代償間歇不完全，
房早間歇如完全，竇房干擾另診斷。
室早：
室性早搏一出現，這個周期必提前，
QRS寬大并畸形，它與P波不相關，
若測前后周期值，代償間歇屬完全。
房室交界性早搏：
交界早搏P顛倒，要在QRS前后找，
若與QRS相重疊，P波一定隱沒了，
提示QRS室上型，代償間歇有大小。
?。≦RS波群形態正常者為室上型）。
房撲：
房撲竇性P消失，大＂F＂波如鋸齒，
頻率300次／分左右，連續快速又齊，
當然不能全傳下，房室之間有阻滯，
前后基線看不見，這個特點是標志。
房顫：
房顫竇性P不見，小“f”波一連串，
房率100次／分以上，多數不能往下傳。
心動周期全不，T波往往不明顯，
室率可快也可慢，差異傳導波常變。
陣發性室上速：
室上過速有兩種，房室交界各不同，
P波直立為房性，P波倒置交界成。
PT重迭難辨認，這時統稱室---上性，
頻率160-220次/分，心房心室快慢同，
心動周期前后比，齊一致呈特征，
相差不過0.01秒，這些條件要記清。
陣發性室性心動過速：
陣發室速一出現，寬大畸形一連串，
房室無關各自動，室波重P可改變，
室率100-220次/分，心動周期可長短，
臨床若-遇室速波，緊急處當機斷。
室內差傳：
差異傳導有特點，室上早搏最常見，
早搏差傳波加寬，波形多相又多變，
V1右束阻滯型，起始向量不變換，
房顫P波看不見，差異憑上來診斷。
干擾性房室脫節：
干擾脫節應注意，兩個節律點同時起，
竇性激動心房波，交界控制心室律，
由于竇性興奮低，房室必然要分離，
分離阻滯不同義，房室仍可有關系，
如非心室反拗期，竇性迂機就爭取，
下傳控制心室搏，心室奪獲就成立，
如果交界興奮低，奪獲現象可連續，
注意竇性功能差，不久交界再代替。
