女性生殖器官損傷疾病與發育異常
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.子宮脫垂最主要的病因是( )
A.長期腹壓增加
B.分娩損傷
C.營養不良
D.先天性盆底組織發育不良
E.老年婦女盆底組織萎縮退化而薄弱
正確答案:B 解題思路:本題考查陰道壁脫垂病因。并強調"最主要"。《應試指導》中明確指出分娩損傷和產后過早參加體力勞動為陰道壁脫垂的主要病因。故B選項正確。其他選項均可導致陰道壁脫垂,但B選項為最主要原因。
2.治療氣虛型子宮脫垂應首選的方劑是( )
A.補中益氣湯
B.大補元煎
C.八珍湯
D.人參養榮湯
E.參苓白術散
正確答案:A
3.下列關于陰道前壁膨出的敘述,錯誤的是( )
A.與產傷有關
B.與產褥期過早參加體力勞動有關
C.咳嗽或用力屏氣時有塊狀物排出
D.不需要手術治療
E.可練習縮肛運動
正確答案:D
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
4.患者,女,62歲。近2年勞動、行走或咳嗽時陰道內有物脫出,小腹下墜,四肢無力,少氣懶言,面色無華,舌淡,苔薄,脈緩弱。診斷為輕度子宮脫垂,治療應首選的方劑是( )
A.歸脾湯
B.補中益氣湯
C.大補元煎
D.八珍湯
E.舉元煎
正確答案:B 解題思路:考生應熟練掌握陰道壁脫垂中醫辨證的各個分型。本題考查氣虛型陰道壁脫垂的治療方劑。中醫將陰道脫垂分為氣虛型、腎虛型、濕熱型。其中氣虛型辨證要點為勞則加劇,平臥則回納,小腹下墜,神倦乏力,少氣懶言。腎虛型辨證要點為腰酸腿軟,小便頻數,夜間尤甚。濕熱型辨證要點為表面紅腫疼痛,甚或潰瘍滲液,色黃穢臭。題干中該患者辨證為氣虛型,方選補中益氣湯,B選項正確。
5.患者,女.39歲。陰道脫出一物3年。查:宮頸已脫出至陰道口外,官體在陰道內,雙附件無異常,診斷為子宮脫垂。其程度應屬于( )
A.Ⅰ度輕
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度輕
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
正確答案:C