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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

1．患兒，2歲。體重11kg。盛夏就診，腹瀉2d，量多次頻，瀉下急迫，大便呈黃色蛋花樣，有少許黏液，精神稍差，皮膚彈性尚可，哭時有淚，尿黃量少。舌質紅，苔黃膩，指紋紫。大便常規：WBC4～6／HP，RBC1～2／HP。應首先考慮的診斷是 

A．輪狀病毒性腸炎，輕度脫水

B．輪狀病毒性腸炎．中度脫水

C．大腸桿菌腸炎，輕度脫水

D．大腸桿菌腸炎，中度脫水

E．急性細菌性痢疾，輕度脫水 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：考查細菌性腸炎的臨床特點及脫水的分度。本病大便常規有白細胞、紅細胞，首先考慮細菌性腸炎，排除病毒性腸炎。結合大便形狀為黃色蛋花湯樣而非膿血便，應診斷為大腸桿菌腸炎。其尿量減少，哭時有淚，應為輕度脫水。 

 

2．引起鵝口瘡的病原菌是(   ) 

A．流感桿菌

B．白色念珠菌

C．葡萄球菌

D．柯薩奇病毒

E．鏈球菌 

 

 

 

正確答案:B 

 

3．鵝口瘡的主要特征是(   ) 

A．咽喉部有白色假膜

B．口腔周圍及舌體生白色小瘡點

C．口腔舌面滿布白屑，狀如鵝口

D．口腔內紅色潰爛

E．齒齦白色小皰疹 

 

 

 

正確答案:C 

 

4．治療心脾積熱型鵝口瘡應首選(   ) 

A．知柏地黃丸

B．瀉心導赤散

C．清熱瀉脾

D．參苓白術散

E．涼膈散 

 

 

 

正確答案:C 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

5．患兒，11個月。患腹瀉病2個月，身體日漸消瘦，現仍瀉下不止，日行7～8次，精神委靡，哭聲微弱，面色青灰，四肢厥冷，脈微細欲絕。其證候是(   ) 

A．脾陽虛弱

B．腎陽虛衰

C．陰津耗傷

D．氣陰兩傷

E．陰竭陽脫 

 

 

 

正確答案:E 

 

6．患兒，8個月。腹瀉、嘔吐3～4天。體檢：精神委靡，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，心肺（-），腹軟。入院診斷腹瀉病，中度失水、代謝性酸中毒，予補液糾酸后出現抽搐，最可能的并發癥是(   ) 

A．低血鉀

B．低血鈉

C．中毒性腦病

D．低血鈣

E．低血糖 

 

 

 

正確答案:D 

 

7．患兒，13個月。腹瀉、嘔吐3天，伴發燒、嘔吐及尿少。體檢：血壓7.98/3.99kPa(60/30mmHg)，精神委靡，嗜睡狀，呼吸促，前囟、眼眶明顯凹陷、口唇櫻紅，皮膚干燥，伴花紋，彈性差，心肺（-），腹稍脹，此時最重要的處理措施是(   ) 

A．擴容、糾正酸中毒及水、電解質紊亂

B．降溫

C．糾正酸中毒

D．控制感染

E．糾正電解質紊亂 

 

 

 

正確答案:A 

 

8．患兒，7個月。因腹瀉引起中度等滲性脫水，予以糾正脫水后，需補鉀，250ml液內，可以加入10%氯化鉀的數量是(   ) 

A．4ml

B．5ml

C．7ml

D．10ml

E．12ml 

 

 

 

正確答案:C 

 

9．小兒，1歲，體重9.2kg。腹瀉7次水樣便，排尿1次。精神委靡，皮膚干燥，眼窩、前囟凹陷；哭時少淚，口唇黏膜干燥，四肢稍涼。其脫水程度初步判斷是(   ) 

A．無脫水

B．輕度脫水

C．中度脫水

D．重度脫水

E．酸中毒 

 

 

 

正確答案:C