2012年中西醫結合執業助理醫師考試中西醫結合藥理學習題集5
發布時間：2012-04-27 共1頁
擬腎上腺素藥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．劑量過大，易引起快速型心律失常，甚至室顫的藥物是
A．麻黃堿
B．間羥胺
C．普萘洛爾
D．腎上腺素
E．酚妥拉明
正確答案:D 解題思路：腎上腺素為α、β受體激動藥，提高心肌代謝，使心肌耗氧量增加，加之心肌興奮性提高，如劑量過大或靜脈注射過快，可引起心律失常，出現期前收縮，甚至引起心室纖顫。
2．多巴胺最適用于治療的是
A．伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已補足的休克患者
B．青霉素G引起的過敏性休克
C．心源性哮喘
D．支氣管哮喘
E．緩慢型心律失常
正確答案:A 解題思路：多巴胺可以同時興奮α、β和外周的多巴胺受體：興奮β受體可以增強心肌收縮力，興奮外周的多巴胺受體可以增加尿量，故本題選A。而其他選項：青霉素過敏性休克首選腎上腺素，支氣管哮喘多選用異丙腎上腺素，心源性哮喘、支氣管哮喘和緩慢型心律失常也不用巴胺治療。
3．大劑量靜脈注射可引起心率減慢的是
A．腎上腺素
B．去甲腎上腺素
C．異丙腎上腺素
D．多巴胺
E．間羥胺
正確答案:B 解題思路：去甲腎上腺素主要興奮α受體使血管收縮，血壓升高。而興奮p．受體作用較弱，使心肌收縮力加強，傳導加速，心率加快，心搏出量增加。但大劑量靜脈注射時，強烈的血管收縮使血壓升高，反射性興奮迷走神經而引起心率減慢。
4．多巴胺常用于治療()
A．心動過速
B．心源性休克
C．過敏性休克
D．高血壓
E．低血糖性休克
正確答案:B
5．屬于腎上腺素的臨床應用是( )
A．過敏性休克
B．糖尿病
C．器質性心臟病
D．高血壓
E．甲狀腺功能亢進
正確答案:A
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，43歲。患有十二指腸潰瘍。因與朋友聚會時過量飲酒而出現上消化道出血。該患者應選用下列何種藥物止血()
A．去甲腎上腺素
B．間羥胺
C．異丙。腎上腺素
D．腎上腺素
E．多巴胺
正確答案:A 解題思路：去甲腎上腺素口服后可激動胃腸黏膜血管α1受體，使血管收縮而止血。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（7-8題共用備選答案）
A．麻黃堿
B．間羥胺
C．去甲腎上腺素
D．腎上腺素
E．多巴胺
答案 A B C D E 7．有明顯的舒張腎血管，增加腎小球濾過率的擬腎上腺素藥物是()
答案 A B C D E 8．有明顯中樞興奮作用的擬腎上腺素藥物是()
正確答案:7.E,8.A 解題思路：多巴胺可激動腎血管的多巴胺受體→腎血管舒張→腎血流量↑→腎小球濾過率↑。
（9-10題共用備選答案）
A．異丙腎上腺素
B．間羥胺
C．心得安
D．去甲腎上腺素
E．多巴胺
答案 A B C D E 9．易引起急性腎衰的藥是
答案 A B C D E 10．可用于緩解急性哮喘發作的藥是
正確答案:9.D,10.A 解題思路：去甲腎上腺素為α受體激動藥，具有很強的收縮血管作用，滴注時間過長或劑量過大可使腎臟血管劇烈收縮，產生少尿、無尿和腎實質損傷等。異丙腎上腺素為β受體激動藥，能激動支氣管平滑肌的β受體而舒張支氣管，緩解支氣管哮喘的急性發作。
