鎮(zhèn)靜催眠藥
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.苯二氮革類藥物的臨床應(yīng)用不包括( )
A.術(shù)前患者的恐懼、不安
B.焦慮患者
C.頭昏、嗜睡
D.癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.破傷風(fēng)驚厥
正確答案:C 解題思路:應(yīng)試點撥:本題考查苯二氮革類藥物的臨床應(yīng)用。本類藥物主要有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松作用,臨床上用于治療焦慮癥、各種失眠癥、破傷風(fēng)、子瘸、小兒高熱和藥物中毒引起的驚厥及癲癇。
2.靜脈注射起效最快的藥物是
A.苯巴比妥鈉
B.戊巴比妥鈉
C.異戊巴比妥鈉
D.司可巴比妥鈉
E.硫噴妥鈉
正確答案:E 解題思路:巴比妥類為中樞抑制藥物,用藥后起效時間長短不一,依次為:苯巴比妥(長效)→戊巴比妥、異戊巴比妥鈉(中效)→司可巴比妥鈉(短效)→硫噴妥鈉屬于(超短效,靜脈注射30s內(nèi)顯效)。
3.地西泮(安定)的作用是
A.抗抑郁
B.中樞性肌松
C.抑制腺體分泌
D.興奮心臟
E.松弛胃腸平滑肌
正確答案:B 解題思路:地西泮屬于苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥,其藥理作用為:抗焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,抗焦慮和抗癲癇,中樞性肌肉松弛作用。
4.臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是()
A.硫噴妥鈉
B.司可巴比妥
C.地西泮
D.苯妥英鈉
E.氯丙嗪
正確答案:C 解題思路:和其他藥物相比,地西泮具有對REMs影響小、不導(dǎo)致停藥困難;產(chǎn)生耐受性、依賴性慢;安全范圍大等特點,故臨床最常用。
5.苯二氮革類的藥物作用不包括( )
A.中樞性骨骼肌松弛作用
B.長期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性
C.有抗驚厥作用
D.有鎮(zhèn)靜催眠作用
E.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀
正確答案:E
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6.女性,46歲,突發(fā)心悸1天入院。心電圖示心房撲動、2:l傳導(dǎo),心房率300次/分,患者3個月前接受房間隔缺損心臟修補術(shù)治療,無心動過緩病史,予以胺碘酮治療2周無效,行食管調(diào)搏術(shù)500次/分猝發(fā)刺激仍無效,決定電擊復(fù)律治療。電擊復(fù)律前應(yīng)靜脈注射哪種藥物()
A.地西泮
B.腎上腺素
C.苯巴比妥
D.異丙嗪
E.苯妥英鈉
正確答案:A 解題思路:電擊復(fù)律前靜脈注射地西泮可緩解焦慮恐懼的情緒反應(yīng),并產(chǎn)生"順行性遺忘"的效果。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(7-8題共用備選答案)
A.苯巴比妥
B.硫噴妥鈉
C.戊巴比妥
D.司可巴比妥
E.異戊巴比妥
答案 A B C D E 7.從腦組織再分布到脂肪組織的藥物是()
答案 A B C D E 8.主要從腎臟排泄的藥物是()
正確答案:7.B,8.A