2012年中西醫結合執業助理醫師考試中西醫結合藥理學習題集10
發布時間：2012-04-27 共1頁
抗帕金森病藥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列關于左旋多巴的臨床應用，正確的是( )
A．肝性腦病
B．腦膜炎后遺癥
C．乙型肝炎
D．失眠巳心血管疾病
正確答案:A 解題思路：應試點撥：本題考查左旋多巴的臨床應用。左旋多巴為體內合成多巴胺的前體物質，本身并無藥理活性，通過血-腦屏障進入中樞，經多巴脫羧酶作用轉化成多巴胺而發揮藥理作用，改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內多巴胺及去甲腎上腺素等神經遞質，還可以提高大腦對氨的耐受，而用于治療肝性腦病，改善中樞功能，使患者清醒，癥狀改善。
2．左旋多巴抗帕金森病的機制是
A．抑制多巴胺的再攝取
B．激動中樞膽堿受體
C．阻斷中樞膽堿受體
D．補充紋狀體中多巴胺的不足
E．直接激動中樞的多巴胺受體
正確答案:D 解題思路：左旋多巴在腦內轉變為多巴胺，補充紋狀體中多巴胺的不足起到抗帕金森病的作用。
3．下列各種聯合用藥方案合理的是()
A．左旋多巴+卡比多巴
B．左旋多巴+多巴胺
C．左旋多巴+利舍平
D．左旋多巴+氯丙嗪
E．氯丙嗪+多巴胺
正確答案:A 解題思路：卡比多巴為外周脫羧酶抑制劑因不易通過血腦屏障；可減少左旋多巴轉變為多巴胺，提高左旋多巴療效，減輕外周副作用。
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
4．男性，62歲。近期出現靜止時手、頭或口腔不自主地震顫，肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等，導致生活不能自理。診斷為帕金森病。服用抗帕金森病藥物后癥狀改善。但用藥后8個月左右后患者出現開關現象，表現為突然多動不安，而后又出現肌強直運動不能，減少藥物劑量后減輕。該患者可能服用的下列哪種抗帕金森病藥物()
A．金剛烷胺
B．左旋多巴
C．苯海索
D．東莨菪堿
E．芐絲肼
正確答案:B
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（5-6題共用備選答案）
A．苯海索
B．吲哚美辛
C．氯丙嗪
D．丙米嗪
E．左旋多巴
答案 A B C D E 5．肌肉僵硬，運動不自由，繼而手顫，宜選用的藥物是( )
答案 A B C D E 6．糾正抗精神病藥引起的錐體外系不良反應宜選用的藥物是( )
正確答案:5.E,6.A
