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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

1．甲亢危象可選用(   ) 

A．甲硫氧嘧啶

B．丙硫氧嘧啶

C．I

D．甲巰咪唑

E．甲狀腺激素 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：硫氧嘧啶不僅可以抑制甲狀腺激素的合成，還可以抑制外周T4轉化為T3，故甲亢危象首選丙硫氧嘧啶。 

 

2．不屬于硫脲類藥物的臨床適應證是(   ) 

A．單純性甲狀腺腫

B．甲亢輕癥

C．手術前準備

D．甲狀腺危象的治療

E．甲亢不宜手術者 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：應試點撥：本題考查硫脲類藥物的臨床適應證。硫脲類藥物主要是抑制甲狀腺腺泡上皮細胞內的過氧化物酶，使進人甲狀腺細胞內的碘不能氧化成活性碘，抑制甲狀腺激素的生物合成，從而發揮抗甲狀腺的作用。對已合成的甲狀腺激素無作用，需待合成的激素被消耗后方起效。另外有免疫抑制作用。臨床上主要用來治療、輕度甲亢、不宜手術治療或術后復發不適于治療的患者、甲亢的術前準備、甲狀腺危象的綜合治療。 

 

3．甲亢術前準備用硫脲類抗甲狀腺藥的目的主要是(   ) 

A．使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術后甲狀腺功能低下

B．使甲狀腺血管減少，減少手術出血

C．使甲狀腺功能恢復或接近正常，防止術后發生甲狀腺危象

D．使甲狀腺體縮小變韌，有利于手術進行

E．防止手術過程中血壓下降 

 

 

 

正確答案:C 

 

4．硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應最嚴重是(   ) 

A．溶血性貧血

B．粒細胞減少

C．黏膜出血

D．再生障礙性貧血

E．血小板減少性紫癜 

 

 

 

正確答案:B 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

5．女性，45歲。甲亢患者。甲亢癥狀急劇加重，高熱，體溫超過39．5℃，持續不退，伴緊張、恐懼、煩躁、震顫、譫妄；心悸、氣短加重，心率達163次／分，并出現心房纖顫，心彩超示心臟擴大，診斷為甲狀腺功能亢進危象。此患者宜首選下列哪種藥物() 

A．甲硫氧嘧啶

B．I

C．大劑量碘劑

D．他巴唑

E．碘賽羅寧 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用，如抑制甲狀腺激素釋放和合成，拮抗促甲狀腺激素促進腺體增生作用等。