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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．患者，女，60歲。因全身關(guān)節(jié)疼痛，長(zhǎng)期服用某藥，昨日出現(xiàn)自發(fā)性骨折導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是 

A．強(qiáng)的松

B．阿司匹林

C．消炎痛

D．保泰松

E．布洛芬 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素治療可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，多見(jiàn)于兒童、絕經(jīng)婦女和老人。 

 

2．患者，女，30歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素治療。其不良反應(yīng)是 

A．血糖降低

B．血壓降低

C．紅細(xì)胞數(shù)目減少

D．淋巴細(xì)胞增多

E．體內(nèi)脂肪重新分布 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：長(zhǎng)期大量引起：類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征，如體內(nèi)脂肪重新分布，高血壓，糖尿病，誘發(fā)或加重感染等。 

 

3．長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)是 

A．高血鉀

B．低血鈉

C．低血壓

D．高血脂

E．低血糖 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：糖皮質(zhì)激素具有輕微的鹽皮質(zhì)激素即醛固酮的作用，故有保鈉排鉀作用，能提高血鈉水平降低血鉀，引發(fā)高血壓；同時(shí)糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)脂肪分解提高血脂，并增加糖原分解提高血糖。 

 

4．可用于治療尿崩癥的藥物是 

A．呋塞米

B．二甲雙胍

C．格列本脲

D．氯磺丙脲

E．甲苯磺丁脲 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：磺酰脲類口服降血糖藥只有氯磺丙脲具有抗利尿作用，可用于尿崩癥的治療，可與中效能利尿藥氫氯噻嗪共同應(yīng)用治療尿崩癥。 

 

5．下列有皮膚損害的疾病中，禁用糖皮質(zhì)激素的是 

A．牛皮癬

B．接觸性皮炎

C．天皰瘡

D．濕疹

E．水痘 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：水痘屬于病毒性感染，病毒性和真菌性感染一般不用激素，用后可減低機(jī)體的防御能力而使感染擴(kuò)散加劇。 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

6．男性，24歲。車禍后頭外傷昏迷7小時(shí)入院。診斷為重型腦挫裂傷。15天后開(kāi)始煩渴無(wú)力，多飲多尿，每日尿量達(dá)5000ral。經(jīng)禁飲實(shí)驗(yàn)及加壓素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。診斷為尿崩癥。用口服降血糖藥治療后尿量下降至2500ml／d。后逐漸減量，2個(gè)月后停藥。隨訪2年，尿崩癥未見(jiàn)復(fù)發(fā)。此患者使用的降血糖藥可能為() 

A．甲苯磺丁脲

B．氯磺丙脲

C．阿卡波糖

D．格列齊特

E．甲福明 

 

 

 

正確答案:B 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（7-8題共用備選答案） 

A．甲苯磺丁脲

B．二甲雙胍

C．氯磺丙脲

D．胰島素

E．格列吡嗪 

 答案 A B C D E 7．促進(jìn)ADH分泌的藥物是(   ) 

  答案 A B C D E 8．易引起乳酸血癥的藥物是(   ) 

 

 

 

正確答案:7.C,8.B 

 

（9-10題共用備選答案） 

A．甲苯磺丁脲

B．阿卡波糖

C．格列本脲

D．格列齊特

E．苯乙福明 

 答案 A B C D E 9．通過(guò)抑制α葡萄糖苷酶，降低餐后血糖的藥物是() 

  答案 A B C D E 10．在肝腎功能不全時(shí)有可能引起乳酸血癥的藥物是() 

 

 

 

正確答案:9.B,10.E