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2012年中西醫結合執業助理醫師考試中西醫結合傳染病習題集10

發布時間:2012-04-27 共1頁

 綜合復習題
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.典型霍亂的表現下列哪項是錯誤的() 
A.無痛性劇烈腹瀉
B.里急后重
C.先瀉后吐
D.早期常無發熱
E.嚴重者常有肌肉痙攣 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:里急后重是急性菌痢的特征,不是典型霍亂的特征。 
 
2.傳染過程中,下列哪項是錯誤的() 
A.病原體被消滅或排出體外主要是特異性體液免疫的結果
B.病原攜帶是人體防御能力與病原體處于相持狀態的表現
C.隱性感染者個別情況下也可以成為傳染源,如流腦
D.潛伏性感染期間病原體一般不排出體外
E.顯性感染是人體同病原體相互作用、相互斗爭過程中引起病理改變和臨床表現的結果 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:病原體被消滅或排出體外除了特異性體液免疫的結果外,還與特異性細胞免疫、非特異性免疫有關。 
 
3.傳染病的基本特征,下列哪項是錯誤的() 
A.有病原體的入侵
B.有傳染性
C.病原體由病人再侵入其他易感者
D.傳染病有流行性、地方性、季節性的特
E.傳染病痊愈后,人體可獲得一定程度的免疫性 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:病原體不一定由病人傳給易感者,也可由動物傳給易感者,或由于病原體直接侵入人體,如狂犬病或破傷風。 
 
4.腎綜合征出血熱病人,在發熱后期及低血壓期,血象中紅細胞及血紅蛋白常() 
A.正常
B.降低
C.升高
D.無規律性
E.出血時反而升高 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:由于小血管通透性增強,血漿外滲,故血象中紅細胞及血紅蛋白常升高。 
 
5.有關暴發型流腦休克型的描述,下列哪項是錯誤的() 
A.皮膚淤點、淤斑迅速擴大并融合成片
B.突發高熱、頭痛、嘔吐
C.口唇發紺、低血壓
D.意識障礙
E.有明顯腦膜刺激征、腦脊液呈化膿性改變 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:暴發型流腦休克型其腦膜刺激征常表現不明顯。 
 
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
6.患者男性,24歲,木工,平素身體強健,1周前起病,畏寒發熱、乏力、納差,3天后病情迅速加重,惡心、嘔吐、嗜睡、煩躁,有時尖叫。入院時已昏迷,深度黃疸,肝肋下未及,有鼻衄。HB-sag(+)。醫師診斷為乙型病毒性肝炎,你認為本例應屬于哪一臨床類型() 
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性重型肝炎 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:本病例起病急(<2周),有肝性腦病表現故應診斷為急性重型肝炎。 
 
7.流腦患兒,昏迷,單側瞳孔散大,緊急處理的關鍵措施是() 
A.大劑量青霉素
B.注射糖皮質激素
C.吸氧
D.快速靜脈滴注20%甘露醇
E.氣管切開 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:本例患者有腦疝表現,應立即降顱內壓,快速靜脈滴注20%甘露醇。 
 
8.流腦患者表現為高熱,神昏譫語,皮下瘀斑融合成片,面色蒼白,皮膚發花,四肢厥冷,唇指發紺,舌質淡,苔灰黑,脈微欲絕,按中醫辨證屬于() 
A.氣營兩燔
B.內閉外脫
C.氣陰兩虛
D.衛氣同病
E.邪犯肺衛 
 
 
 
正確答案:B 
 
9.患者男性,40歲,間斷性腹瀉7個月,大便每天2~3次,呈黏液便,每遇生冷病情加重。病后自感乏力,納差,面色萎黃,舌淡苔薄,脈細弱。大便培養為福氏志賀菌。本例患者按中醫辨證應屬于() 
A.濕熱痢
B.寒濕痢
C.陰虛痢
D.虛寒痢
E.休息痢 
 
 
 
正確答案:D 
 
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(10-11題共用備選答案) 
A.30Cm
B.34Cm
C.40Cm
D.44Cm
E.46Cm 
 答案 A B C D E 10.小兒出生時頭圍多少厘米() 
  答案 A B C D E 11.小兒l歲時頭圍多少厘米() 
 
 
 
正確答案:10.B,11.E 解題思路:胎兒期腦發育居全身各系統的領先地位,新生兒頭圍平均34Cm。 
 
(12-13題共用備選答案) 
A.15個
B.20個
C.25個
D.27個
E.32個 
 答案 A B C D E 12.小兒乳牙出齊是多少() 
  答案 A B C D E 13.小兒恒牙出齊是多少() 
 
 
 
正確答案:12.B,13.E 解題思路:約自6個月起(4~10個月)乳牙開始萌出,乳牙共20個。 
 
四、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
(14-16題共用題干) 
患者男性,30歲。近5年來反復乏力、納差,肝脾腫大,曾多次檢測HBsAg陽性,血清轉酶持續升高。10天前因過度勞累自感高度乏力,食欲不振,伴惡心嘔吐,明顯腹脹。尿少,鞏及皮膚明顯黃染,血膽紅素205.2μmol/L,凝血酶原活動度30%、膽堿酯酶活力3kU/L。人后查體發現有肝病面容、腹水、皮膚可見多處淤斑。舌質暗紅,少苔,脈弦細。 
14.對此例的西醫診斷是() 
A.急性重型肝炎
B.亞急性重型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性肝炎(重度) 
15.對此例的中醫診斷是() 
A.瘀血阻絡
B.脾腎陽虛,痰濕蒙閉
C.氣陰兩虛,脈絡瘀阻
D.毒熱熾盛
E.肝腎陰虛 
16.對此例的中醫治法應采用() 
A.益氣救陰,活血化瘀
B.養血柔肝,滋陰補腎
C.活血化瘀,散結通絡
D.清熱解毒,涼血救陰
E.健脾溫腎,行氣利水,化痰開竅 
 
 
 
正確答案:14.C;15.C;16.A 解題思路:本病例病程長,癥狀重,黃疸深,尤其凝血酶原活動度(<40%)及膽堿酯酶活力明顯下降(<5ku),診斷為慢性重型肝炎。 
 
(17-19題共用題干) 
腎綜合征出血熱于病程第5天,發現患者出現休克,BP70/50mmHg面色蒼白,皮膚發花,口唇發紺,少尿,舌質淡紅,舌苔黃燥,脈微欲絕。 
17.對本例患者西醫首選的處理應是() 
A.應用強效利尿劑
B.積極行透析治療
C.積極補充血容量
D.選用血管活性藥物
E.應用強心劑 
18.對本例患者中醫首選的處理應是() 
A.清熱涼血,回陽救脫
B.扶正回陽救脫
C.清氣泄熱,解毒透邪
D.清氣泄熱,涼血解毒
E.清熱解毒,透表散邪 
19.本病例當前尚存在的問題是() 
A.酸中毒
B.電解質失衡
C.水、鈉潴留
D.急性腎衰伴高血容量綜合征
E.高血壓 
 
 
 
正確答案:17.C;18.B;19.A 解題思路:本例病人處于低血壓休克期,故應積極補充血容量。 
 

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