考前沖刺二(第二單元)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.治療慢性宮頸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證,應(yīng)首選
A.龍膽瀉肝湯
B.止帶方
C.二妙丸
D.五味消毒飲
E.仙方活命飲
正確答案:A 解題思路:龍膽瀉肝湯用于慢性宮頸炎濕熱內(nèi)蘊(yùn)證,而止帶方合五味消毒飲用于慢性宮頸炎濕毒內(nèi)侵證。仙方活命飲則用于前庭大腺炎熱毒蘊(yùn)結(jié)證。
2."晨僵"是下列哪個(gè)病證的特征性表現(xiàn)
A.風(fēng)寒濕痹
B.風(fēng)濕熱痹
C.旭痹
D.卒中后遺癥
E.蝶瘡流注
正確答案:C 解題思路:風(fēng)濕熱痹的西醫(yī)病名是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以,"晨僵"是此病的特征性表現(xiàn)。
3.破傷風(fēng)是可以預(yù)防的,最可靠的預(yù)防方法是
A.徹底清創(chuàng)
B.清創(chuàng)加口服蟬蛻
C.受傷后服玉真散
D.受傷后注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)
E.按一定的方法注射破傷風(fēng)類毒素
正確答案:E 解題思路:預(yù)防性注射破傷風(fēng)類毒素可使人獲得自動(dòng)免疫,能有效地預(yù)防破傷風(fēng)。
4.閉經(jīng)的中醫(yī)病名是
A.暗經(jīng)
B.血枯
C.激經(jīng)
D.季經(jīng)
E.并月
正確答案:B 解題思路:閉經(jīng)的別稱有"女子不月"''月事不來(lái)""血枯"。
5.金黃散主要適用于
A.陽(yáng)證潰瘍
B.陰證潰瘍
C.潰后生肌
D.半陰半陽(yáng)證
E.陽(yáng)證腫瘍
正確答案:E 解題思路:金黃散屬于外治法中的一種箍圍藥,適用于紅腫熱痛的一切陽(yáng)證,對(duì)腫而有塊者,尤其對(duì)急性炎癥控制后形成慢性遷延性炎癥時(shí)更為適用。
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
6.黃某,男性,28歲,勞累后出現(xiàn)小便不適,尿頻、尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性,尿沉渣鏡檢白細(xì)胞5~8個(gè)/高倍視野。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.腎結(jié)石
B.腎小球腎炎
C.膀胱炎
D.腎盂腎炎
E.前列腺炎
正確答案:D 解題思路:通過患者尿頻,尿急,伴有小便后疼痛,尿沉渣鏡檢白細(xì)胞增多等臨床表現(xiàn),應(yīng)首先考慮為腎盂腎炎。可通過涂片或尿培養(yǎng)試驗(yàn)進(jìn)行進(jìn)一步確診。
7.患者,男,45歲。胃脘無(wú)節(jié)律性脹痛半年,胃脘脹滿,時(shí)而伴兩肋不適嘔吐吞酸,食少納差,舌淡紅苔薄白,脈弦,X線鋇劑檢查:胃小彎部有充盈缺損。其證型是
A.氣血虧虛
B.肝胃不和
C.脾胃虛寒
D.痰食交阻
E.痰瘀內(nèi)結(jié)
正確答案:B 解題思路:若寒邪內(nèi)犯肝胃,陰寒之氣循肝經(jīng)上達(dá)巔頂,經(jīng)氣被遏,故巔頂疼痛;寒性陰凝,得陽(yáng)始運(yùn),得寒則凝,故頭痛遇寒加劇,得溫痛減。胃腑受病,中陽(yáng)受傷,水津不化,氣機(jī)上逆,則嘔吐清稀涎沫;陽(yáng)氣受傷,不能外溫肌膚,則形寒肢冷。舌淡苔白滑,脈沉弦緊為寒邪內(nèi)盛之象。其證型是肝胃不和。
8.患者,男,50歲。反復(fù)浮腫,尿血3年,經(jīng)常感冒。癥見面色無(wú)華,少氣乏力,午后低熱,口干咽燥,舌紅少苔,脈細(xì)。檢查:血壓140/95mmHg,尿蛋白(++)、定量3g/24h,內(nèi)生肌酐清除率48%,血尿素氮10mmol/L。除對(duì)癥治療外,還應(yīng)加
A.參芪地黃湯
B.六味地黃湯
C.右歸丸
D.左歸飲
E.大補(bǔ)元煎
正確答案:A 解題思路:腎陰不足,髓海虧虛,骨骼失養(yǎng),故腰膝酸痛,眩暈耳鳴。腎水虧虛,水火失濟(jì)則心火偏亢,致心神不寧,而見失眠多夢(mèng)。陰虛相火妄動(dòng),擾動(dòng)精室,故遺精早泄。女子以血為用,陰虧則經(jīng)血來(lái)源不足,所以經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)。陰虛則陽(yáng)亢,虛熱迫血可致崩漏。腎陰虧虛,虛熱內(nèi)生,故見形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)等癥。還應(yīng)加參芪地黃湯,補(bǔ)氣養(yǎng)陰。
9.患者,女,38歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1年多。現(xiàn)午后發(fā)熱,盜汗,口干咽燥,手足心熱,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,小便赤澀,大便秘結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是
A.清熱利濕,祛風(fēng)通絡(luò)
B.養(yǎng)陰清熱,祛風(fēng)通絡(luò)
C.祛風(fēng)散寒,清熱化濕
D.活血化瘀,祛痰通絡(luò)
E.益肝腎,補(bǔ)氣血,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)
正確答案:B 解題思路:腎陰不足,髓海虧虛,骨骼失養(yǎng),故腰膝酸痛,眩暈耳鳴。腎水虧虛,水火失濟(jì)則心火偏亢,致心神不寧,而見失眠多夢(mèng)。陰虛相火妄動(dòng),擾動(dòng)精室,故遺精早泄。女子以血為用,陰虧則經(jīng)血來(lái)源不足,所以經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng)。陰虛則陽(yáng)亢,虛熱迫血可致崩漏。腎陰虧虛,虛熱內(nèi)生,故見形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)等癥。腎陰虧虛,脈絡(luò)阻滯。治療應(yīng)養(yǎng)陰清熱,祛風(fēng)通絡(luò)。
10.患者,男,28歲。癲癰大發(fā)作。眩暈,兩目干澀,心煩失眠,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是
A.補(bǔ)益肝腎,育陰息風(fēng)
B.健脾和胃,化痰息風(fēng)
C.清肝瀉火,化痰息風(fēng)
D.滌痰息風(fēng),開竅定癇
E.活血化瘀,通絡(luò)息風(fēng)
正確答案:A 解題思路:肝腎陰液相互資生,肝陰充足,則下藏于腎,腎陰旺盛,則上滋肝木,故有"肝腎同源"之說(shuō)。在病理上,兩者往往相互影響,表現(xiàn)為盛則同盛,衰則同衰,形成肝腎陰虛證。腎陰虧虛,水不涵木,肝陽(yáng)上亢,則頭暈?zāi)垦#Q健忘;虛熱內(nèi)擾,心神不安,故失眠多夢(mèng);津不上潤(rùn),則口燥咽干;筋脈失養(yǎng),故腰膝酸軟無(wú)力。肝陰不足,肝脈失養(yǎng),致脅部隱隱作痛。陰虛生內(nèi)熱,熱蒸于里,故五心煩熱;火炎于上,則兩顴發(fā)紅;內(nèi)迫營(yíng)陰,使夜間盜汗;擾動(dòng)精室,故多見夢(mèng)遺。沖任隸屬肝腎,肝腎陰傷,則沖任空虛,而經(jīng)量減少。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),為陰虛內(nèi)熱之征。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.飛沫傳播
B.水、食物、蒼蠅傳播
C.吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播
D.血液、體液、血液制品傳播
E.土壤傳播
答案 A B C D E 11.霍亂主要的傳播途徑是
答案 A B C D E 12.流腦主要的傳播途徑是
正確答案:11.B,12.A 解題思路:霍亂主要經(jīng)過糞一口途徑傳播。經(jīng)水傳播是最主要途徑,常引起暴發(fā)流行。日常生活中經(jīng)接觸和蒼蠅也可傳播。流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑為呼吸道飛沫直接傳播。
(13-14題共用備選答案)
A.桂枝茯苓丸
B.血府逐瘀湯
C.失笑散
D.膈下逐瘀湯
E.桃紅四物湯
答案 A B C D E 13.治療子宮肌瘤氣滯血瘀證,應(yīng)首選
答案 A B C D E 14.治療子宮內(nèi)膜異位癥氣滯血瘀證,應(yīng)首選(145~146題共用備選答案)
正確答案:13.D,14.D 解題思路:膈下逐瘀湯具有疏肝理氣、活血化瘀的功效,可用于子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜異位癥的氣滯血瘀型。