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一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

1．治療高血壓病陰陽兩虛型，應(yīng)首選 

A．龍膽瀉肝湯

B．天麻鉤藤飲

C．鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

D．地黃飲子

E．二仙湯 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：高血壓陰陽兩虛證應(yīng)治以滋陰補陽，方用地黃飲子。A項多用于肝膽濕熱、肝火上炎證。B項多用于肝陽上亢證。C項多用于肝腎陰虛證。E項多用于陰陽兩虛、虛火上擾證。 

 

2．我國婦女最常見的骨盆類型是 

A．女型

B．男型

C．扁平型

D．漏斗型

E．類人猿型 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：骨盆分為女型、扁平型、類人猿型、男型。女型為正常骨盆，最常見。 

 

3．緩解急性心肌梗死疼痛的最有效藥物是 

A．硝酸異山梨酯（消心痛）

B．硝酸甘油

C．嗎啡

D．阿尼利定

E．硝苯地平（心痛定） 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：首選的速效藥物是硝酸甘油：可用0.3～0.6mg，置于舌下含化，迅速為唾液所溶解而吸收，1～2min即開始起作用，約0.5h后作用消失。對約92%的患者有效，其中76%在3min內(nèi)見效。 

 

4．下列各項，不是阿托品化指標(biāo)的是 

A．抽搐消失

B．顏面潮紅

C．瞳孔較前增大

D．心率增快

E．口干、皮膚干燥 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：阿托品化指征為瞳孔較前擴大、口干、皮膚干燥、心率增快(90～100／min)和肺濕啰音消失。此時，應(yīng)減少阿托品劑量或停用。如出現(xiàn)瞳孔明顯擴大、神志模糊、煩躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等為阿托品中毒表現(xiàn)，立即停用阿托品。 

 

5．乳腺囊性增生病用逍遙散加味治療，其證型是 

A．肝郁氣滯

B．痰瘀凝結(jié)

C．氣滯血瘀

D．沖任失調(diào)

E．肝脾不和 

 

 

 

正確答案:A　解題思路：逍遙散的主要功效為疏肝解郁，故主要用于肝郁氣滯證。 

 

二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 

6．患者，女，40歲，已婚。3d來帶下量多，呈灰黃色泡沫狀，伴外陰及陰道口瘙癢，尿頻、尿痛。應(yīng)首先考慮的是 

A．真菌性陰道炎

B．滴蟲陰道炎

C．老年性陰道炎

D．非特異性陰道炎

E．急性外陰炎 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：這幾種陰道炎的鑒別要點在于白帶的變化。滴蟲陰道炎白帶增多，呈灰黃色，稀薄的泡沫狀。真菌性陰道炎白帶增多，典型者白帶稠厚如豆渣樣。非特異性陰道炎白帶增多呈灰白色，黏度很低，有時可見泡沫。老年性陰道炎有尿道分泌物增多，多呈水狀。 

 

7．患者，男，50歲。發(fā)現(xiàn)胃癌1個月。胃脘嘈雜灼熱，食后痛脹，口干咽燥，五心煩熱，舌紅絳少苔，脈細(xì)數(shù)，治療應(yīng)先考慮的方劑是 

A．海藻玉壺湯

B．柴胡疏肝散

C．理中湯合四君子湯

D．玉女煎

E．開郁二陳湯 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：胃陰不足，則胃陽偏亢，虛熱內(nèi)生，熱郁胃中，胃氣不和，致脘部隱痛，饑不欲食。胃陰虧虛，上不能滋潤咽喉，則口燥咽干；下不能濡潤大腸，故大便干結(jié)。胃失陰液滋潤，胃氣不和，可見脘痞不舒，陰虛熱擾，胃氣上逆，可見干嘔呃逆。舌紅少津，脈象細(xì)數(shù)，是陰虛內(nèi)熱的征象。治療應(yīng)先考慮的方劑是玉女煎。 

 

8．患者，男，30歲。有糖尿病史。口渴多尿，多食易饑，形體消瘦，大便干燥，舌紅苔黃，脈滑實有力。其中醫(yī)治法是 

A．活血化瘀祛痰

B．益氣健脾，生津止渴

C．清胃瀉火，養(yǎng)陰增液

D．滋陰溫陽，補腎固攝

E．活血通絡(luò) 

 

 

 

正確答案:C　解題思路：胃熱熾盛，耗津灼液，則渴喜冷飲；功能亢進(jìn)，則消谷善饑。胃絡(luò)于齦，胃火循經(jīng)上熏，氣血壅滯，故見牙齦腫痛，口臭。血絡(luò)受傷，血熱妄行，可見齒衄。熱盛傷津耗液，故見大便秘結(jié)，小便短赤。舌紅苔黃，脈滑數(shù)為胃熱內(nèi)盛之象。屬于胃火熾盛，胃熱消谷，耗傷津液，其中醫(yī)治法是清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。 

 

9．患者，男，27歲。診斷為急性胰腺炎。上腹脹痛，痛引兩脅，惡心嘔吐，口干苦，大便不暢，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其證型是 

A．肝郁氣滯

B．腸胃熱結(jié)

C．肝膽濕熱

D．肝郁脾虛

E．血瘀內(nèi)停 

 

 

 

正確答案:D　解題思路：肝主疏泄，有助于脾的運化功能，脾主健運，氣機通暢，有助肝氣的疏泄，故在發(fā)生病變時，可相互影響，形成肝脾不調(diào)證。肝失疏泄，經(jīng)氣郁滯，故胸脅脹滿竄痛，太息則氣郁得達(dá)，脹悶得舒，故喜太息。氣機郁結(jié)不暢，故精神抑郁；條達(dá)的失職，則急躁易怒。脾運失健，氣機郁滯，故納呆腹脹；氣滯濕阻，則便溏不爽，腸鳴矢氣；腹中氣滯則腹痛，排便后氣滯得暢，故瀉后疼痛得以緩解。本證寒熱現(xiàn)象不顯，故仍見白苔，若濕邪內(nèi)盛，可見膩苔，弦脈為肝失柔和之證。其證型是肝郁脾虛。 

 

10．患者，女，26歲。大便時有物脫出肛門外，便后能自動回納，伴見面色蒼白唇舌爪甲色淡無華，頭暈?zāi)垦＃＞霟o力，舌淡苔薄白，脈細(xì)，其診斷是 

A．Ⅰ度脫肛氣虛證

B．Ⅱ度脫肛氣虛證

C．Ⅲ度脫肛氣虛證

D．Ⅰ度脫肛血虛證

E．Ⅱ度脫肛腎虛證 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：肛脫一般分為三度：I度脫垂表現(xiàn)為直腸黏膜脫出，脫出物淡紅色，長3～5cm，觸之柔軟，無彈性，不易出血，便后可自然回復(fù)。Ⅱ度脫垂表現(xiàn)為直腸全層脫出，長5～10cm，呈圓錐狀，淡紅色，表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞，觸之較厚，有彈性，肛門松弛，便后有時需用手回復(fù)。Ⅲ度脫垂表現(xiàn)為直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出，長達(dá)10cm以上，呈圓柱形，觸之很厚，肛門松弛無力。患者以面色爪甲蒼白等血虛癥狀為主要表現(xiàn)。 

 

三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 

（11-12題共用備選答案） 

A．β受體阻滯藥、ACEI與溫補肝腎藥物

B．β受體阻滯藥、ACEI與滋補肝腎，平肝潛陽藥物

C．利尿藥、β受體阻滯藥與平肝潛陽藥物

D．ACEI、CCB與活血化瘀藥物

E．二氫吡啶類CCB、ACEI與平肝潛陽藥物 

 答案 A B C D E 11．高血壓合并冠心病心肌梗死肝腎陰虛證，應(yīng)選用的治療措施是 

  答案 A B C D E 12．高血壓合并心臟傳導(dǎo)阻滯肝陽上亢證，應(yīng)選用的治療措施是 

 

 

 

正確答案:11.B,12.E　解題思路：高血壓合并冠心病心肌梗死肝腎陰虛證，應(yīng)選用的治療措施是β受體阻滯藥、ACEI與滋補肝腎，平潛肝陽藥物；高血壓合并心臟傳導(dǎo)阻滯肝陽上亢證，應(yīng)選用的治療措施是二氫吡啶類、CCB、ACEI與平肝潛陽藥物。 

 

（13-14題共用備選答案） 

A．氣虛、陽虛或陰虛

B．氣虛、血虛或陰虛

C．氣虛、血虛或陽虛

D．水飲內(nèi)停，瘀血內(nèi)阻

E．風(fēng)寒濕邪，瘀血內(nèi)阻 

 答案 A B C D E 13．中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，風(fēng)濕性心臟瓣膜病多虛實夾雜，其本虛是指 

  答案 A B C D E 14．中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，風(fēng)濕性心臟瓣膜病多虛實夾雜，其標(biāo)實是指 

 

 

 

正確答案:13.A,14.D　解題思路：風(fēng)濕性心臟瓣膜病多虛實夾雜，其本虛是指氣虛、陽虛或陰虛，其標(biāo)實是指水飲內(nèi)停，瘀血內(nèi)阻。