傳染病
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.重型霍亂患者治療的關(guān)鍵是
A.大量口服補(bǔ)液
B.有效抗菌治療
C.短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.禁食
E.快速靜脈補(bǔ)液
正確答案:E 解題思路:霍亂的劇烈吐瀉引起大量水分及電解質(zhì)丟失,因而使人產(chǎn)生不同程度的脫水,故及時(shí)適量補(bǔ)充液體及電解質(zhì)是治療的關(guān)鍵。輸液的劑量和速度,應(yīng)視病情輕重、脫水程度、血壓脈搏、尿量及血漿比重等而定。對(duì)輕、中型病人可口服補(bǔ)液,而靜脈補(bǔ)液是搶救和治療重型患者最常用的主要手段。
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
2.女,22歲,船民,昨晚進(jìn)食海蟹一只,晨起腹瀉稀水便,10小時(shí)內(nèi)排便30余次,量多。水樣,無(wú)臭味,中午嘔吐3~4次,初起水樣,后為米泔水樣,發(fā)病后無(wú)排尿,就診時(shí)呈重度脫水征,神志淡漠,BP80/50mmHg,下列檢查均有助于診斷,除了
A.血培養(yǎng)
B.血清凝集試驗(yàn)
C.大便懸滴鏡檢
D.大便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)
E.大便涂片革蘭染色鏡檢
正確答案:A 解題思路:米泔水樣便為霍亂特點(diǎn)。霍亂弧菌不直接侵犯入血,而是通過(guò)其腸毒素致病。故血培養(yǎng)無(wú)意義。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(3-4題共用備選答案)
A.黏液膿血便
B.米泔水樣便
C.酒醉貌
D.皮膚、鞏膜黃染
E.皮膚黏膜出血點(diǎn)
答案 A B C D E 3.霍亂的典型表現(xiàn)是
答案 A B C D E 4.流行性腦脊髓膜炎的典型表現(xiàn)是
正確答案:3.B,4.E 解題思路:菌痢的典型表現(xiàn)是黏液膿血便,里急后重;霍亂的典型表現(xiàn)大便初為稀便,后為水樣便,以黃水或清水多見(jiàn),少數(shù)為米泔水樣或洗肉水樣;酒醉貌是流行性出血熱的表現(xiàn);皮膚、鞏膜黃染是黃疸的表現(xiàn),多見(jiàn)于肝炎;皮膚黏膜出血點(diǎn)多見(jiàn)于流腦。