中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)(A2型題)
一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.患者,男,27歲。患右腹股溝斜疝2個(gè)月,今早劇烈運(yùn)動(dòng)后,腫塊不能回納,伴腹痛,嘔吐,腹脹。應(yīng)首先考慮的是
A.難復(fù)性疝
B.滑動(dòng)性疝
C.嵌頓性疝
D.可復(fù)性疝
E.腸管壁疝
正確答案:C 解題思路:難復(fù)性疝內(nèi)容物不能回納或不能完全回納入腹腔內(nèi);滑動(dòng)性斜疝,疝塊除了不能完全回納外,尚有"消化不良"和便秘等癥狀,多發(fā)生于右側(cè);可復(fù)性斜疝除腹股溝區(qū)有腫塊和偶有脹痛外,無其他癥狀,常在站立、行走、咳嗽或勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn);嵌頓性疝常發(fā)生在斜疝,強(qiáng)力勞動(dòng)或排便等腹內(nèi)壓驟增為主要原因,常伴有腹痛、嘔吐、腹脹等機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn),故選C。