保險學概論：第六章人身保險（自測及答案）
發布時間：2014-12-26 共3頁
三、閱讀與案例
1．用戶張某在2000年8月購買了一臺N公司價值2 500元的電熱水器。該用戶按照說明書的要求使用不到兩個月，一次因熱水器漏電造成張某在洗澡中意外身亡，熱水器損失2000元，事后修理熱水器花去500元。N公司曾向H保險公司投保了產品質量保證保險，保險期限自2000年1月1日至2000年12月31日止。此外，張某所在單位曾集體向Z人壽保險公司投保了意外傷害保險，保險期限自2000年6月1日至2001年5月31日止，每人保險金額為100 000元。分析此案例，并回答下列問題：
（1）張某的損失屬于上述哪個保險險種的保險責任？
（2）對于修理熱水器的損失，張某的家人可以索賠的對象有哪些？
（3）H保險公司負責張某的損失賠償，保險人應賠償多少？
（4）承保意外傷害保險的保險公司應承擔的賠償責任是多少？
（5）如該熱水器廠家，在向H保險公司投保產品質量保險的同時又投保了產品責任保險，經裁定，人身死亡給付150 000元，則保險人H應承擔的賠償責任是多少？
（6）張某的受益人總共可向H和Z保險公司索賠多少元？
2．1996年11月9日，李某為其兒子向某保險公司投保了一份少兒保險。根據保險條款約定，被保險人自保單生效時起至22周歲前因意外事故死亡，保險公司給付死亡保險金。1997年12月，李某向保險公司報案稱：1997年11月4日清早，在給兒子喂服糖漿時，發現他神情異常，臉色和嘴唇發紫，遂送往醫院搶救。當日上午9時許，因搶救無效死亡，次日火化。李某以哺水嗆噎致死為由，要求保險公司賠付意外身故保險金。保險公司經調查核實，醫生出具的死亡通知單注明李某的兒子在入院時就已死亡。門診記錄卡是醫生應李某的要求在11月28日開具的。經鑒定，保險公司認為“哺水嗆噎致死依據不足”，作出了退還保險費、解除保險合同的決定。請根據案情，回答如下問題：
（1）本案的處理，涉及到保險事故發生后的什么問題？
（2）我國《保險法》對出險后的通知期限有沒有明確規定。
（3）目前，國際上對于投保人或受益人未在保險合同約定的時間內通知保險公司所產生的后果，通常采用的兩種做法是什么？
3．某企業于2001年9月28日為全體職工投保了團體人身意外傷害險，保險公司當即簽發了保險單并收取了保險費，但在保險單上列明，保險期限自同年10月1日起到第二年9月31日止。投保后兩天即9月30日，該企業一職工工余時間去海上釣魚，不慎墜崖身亡。保險公司負不負保險責任？為什么？
4．田某為其妻子錢某投保了一份人壽保險，保險金額為10萬元，田某為受益人。半年后田某與妻子離婚，離婚次日錢某意外死亡，死亡前未變更受益人。對保險公司給付的10萬元保險金，錢某的父母提出，田某已與錢某離婚而不再具有保險利益，因此保險金應該由他們以繼承人的身份作為遺產領取。您認為這種說法正確嗎？為什么？
5．丁某于2000年以妻子為被保險人投保人壽保險，每年按期交付保費。夫妻雙方于200２年離婚。此后，丁某繼續交付保費。2005年，被保險人因保險事故死亡。試問丁某作為受益人能否向保險公司請求保險金給付？
6．王某因父母病故，妻子與其相處不和，帶著兒子另住別處。后王某投保了意外傷害保險，并指定其妹妹為受益人。不久王某不幸煤氣中毒死亡，王妹也在其中毒死亡前半月病故。現王某的妻子與王妹的兒子都向保險公司請求給付保險金。試問保險公司應如何處理？
7．1998年5月，投保人王某向保險公司為自己投保了人身意外傷害保險，保險金額10000元。在受益人的項目內，王某填寫的受益人為“法定”。1999年5月，其妻張某因家庭糾紛將王某殺害，王某的父母向保險公司提起索賠。保險公司經審查，形成了兩種截然不同的意見：第一種意見認為，被保險人是被其妻故意殺害，是違法犯罪行為，不屬于意外傷害。退一步說，即使是意外傷害，也屬于免責的范疇。第二種意見認為，被保險人被其妻故意殺害，是違法行為，但對于被保險人來說屬于意外傷害，應承擔賠償責任。試問你認為哪種意見正確，說明理由。
8．1996年2月30日，某中外合資石化公司向某保險公司投保平安福壽險。徐女士是該公司的職工，受益人為徐女士的丈夫。1998年5月1日晚上，徐女士與丈夫發生爭吵，最后被丈夫扼死。徐女士新婚不久，無子女，父母均健在。第二天，犯罪嫌疑人自首。試問 徐女士的繼承人能否領取保險金及如何分配？
9．王某投保人身意外傷害險，保險金額10萬元。他在保險期內不幸遭受三次意外事故：第一次事故中，造成他一目失明，保險公司按合同約定支付保險金5萬元；第二次事故中，他被折斷一指，保險公司又按合同約定支付保險金1萬元；第三次事故中，他喪失左腿。試問保險人應如何履行給付責任？
答案
案例1分析
（1）意外傷害保險的責任范圍
（2）H保險公司 Z人壽保險公司生產熱水器的廠家。
（3）因為電熱水器價值2 500元，所以應賠償2 500元。
（4）張某所在單位曾集體向Z人壽保險公司投保了意外傷害保險，保險期限自2000年6月1日至2001年5月31日止，每人保險金額為100 000元。所以應賠償100 000元。
（5）因為事后修理熱水器花去500元，所以共賠付150 500元。
（6）由（4）（5）小題可得：100000+15500=250 500元。
