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91．采集病史時，要重點詢問 
A．有無惡心嘔吐
B．排便情況 
C．既往史 
D．家族史 
E．腹痛情況

[正確答案]B

試題解析:
結腸癌病人最早的表現是排便習慣和糞便性狀的改變。

92為明確診斷，應進行的檢查是
A．纖維結腸鏡檢查 
B．MRl檢查 
C．CT檢查 
D．B超檢查 
E．X線鋇劑灌腸檢查

[正確答案]A

試題解析:
纖維結腸鏡可直視病變，也可取活組織檢查，可明確診斷。

(93～94題共用題干) 
女，28歲，孕39周，有規則宮縮17小時，宮口開大2cm，胎頭下降緩慢，胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。

93．為預防產后出血，胎兒娩出后應采取的措施是
A．立即給予導尿術
B．立即靜脈注射縮宮素 
C．安置中凹位 
D．嚴密觀察血壓 
E．吸氧保暖

[正確答案]B

試題解析:
產后出血是指胎兒娩出后24小時內陰道流血量超過500ml。主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導致產后出血。表現為胎盤娩出后，子宮質軟呈水袋狀。按摩子宮或靜注縮宮素，可以減少和預防因子宮收縮乏力導致的產后出血。

94．為預防產后出血，胎盤娩出前應注意 
A．產婦生命體征 
B．產婦情緒變化 
C．不過早牽拉臍帶 
D．禁止使用縮宮素 
E．補充能量水分

[正確答案]C

試題解析:
產后出血的原因包括：(1)宮縮乏力；(2)軟產道裂傷；(3)胎盤因素；(4)凝血功能障礙。其中胎盤因素引起的產后出血，包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和(或)胎膜殘留。胎盤殘留較多見，可因過早牽拉臍帶、過早用力揉擠子宮所致。所以要正確處理第三產程，準確收集并測量產后出血量。待胎盤自然剝離征象出現后，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤、胎膜完整排出，并仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。檢查軟產道有無撕裂或血腫。檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進子宮收縮。 
(95～96題共用題干)
患兒ll個月，因睡眠不安、多汗、易驚來院就診。查體可見明顯方顱、肋骨串珠，診斷為佝僂病活動期。

95．該患兒最合適的治療方法是
A．每日維生素D2000～4000IU 
B．每日維生素D400IU 
C．每日維生素D300～400IU 
D．每日維生素D200～400IU 
E．每日維生素D8000IU

[正確答案]A

試題解析:
此患兒處于佝僂病的活動期，宜多曬太陽，每日給予維生素D制劑2000～4000IU，視臨床和X線檢查情況，4周后可改為預防量即每日400lU。