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2014年初級護師《基礎護理學》高頻考點必背256個知識點(最新版)

發布時間:2014-01-22 共5頁

 101.肌酐試驗預備期禁食肉、禽、魚類、咖啡及茶,植物油、蔬菜、水果不限。
   102.潛血試驗禁食肉類、肝臟、動物血、綠色蔬菜等易造成假陽性的食物。
   103.膽囊造影第一次攝片顯影滿意后,可進食高脂肪餐。
   104.食管靜脈曲張和食道梗阻患者禁忌插胃管。
   105.胃管是否在胃內的方法包括抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡。
   106.為昏迷病人插胃管時,當胃管插至會咽部時將病人頭部托起以加大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會咽部。
   107.滴注要素飲食時,保持液體溫度在41~42℃,最大濃度不能超過25%。
   108.多尿指24h尿量>2500ml,可見于尿崩癥、糖尿病患者。
   109.攝人鈉鹽含量多的食物可致機體水鈉潴留,使尿量減少。
   110.膽紅素尿呈深黃色或黃褐色,溶血反應病人尿液呈濃紅茶色或醬油色。
   111.尿液呈爛蘋果味,提示該患者可能處于糖尿病酮癥酸中毒。
   112.尿失禁病人應多飲水,白天攝入2000~3000ml液體,以增加對膀胱的刺激,促進排尿反射的恢復,并預防泌尿系感染。
   113.尿潴留病人第一次放尿不宜超過1000ml,以防腹壓突然降低引起虛脫,亦可因膀胱突然減壓,致黏膜急劇充血而引起血尿。
   114.為女患者行導尿術時,消毒順序為尿道口一兩側小陰唇一尿道口;若導尿管誤人陰道,應更換導尿管重新插入。
   115.為男性患者插尿管時,提起陰莖與腹壁呈60°角,目的是使恥骨前彎消失,以利于尿管插入。
   116.對留置導尿管的病人,集尿袋位置應低于恥骨聯合,及時排空集尿袋,定時更換;每周更換導尿管。
   117.留置導尿管病人尿液出現混濁、沉淀、結晶時,應行膀胱沖洗,每周作尿常規檢查。
   118.膀胱沖洗過程中,若流出液有鮮血,應立即停止沖洗,報告醫生及時處理。
   119.留取24小時尿標本作l7-羥類固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,應加的防腐劑是濃鹽酸。
   120.腸套疊患者糞便呈果醬樣便,下消化道出血時糞便呈暗紅色,上消化道出血時糞便呈柏油樣便。完全性膽道阻塞時糞便呈白陶土色,便后有鮮血滴出可見于肛裂或痔瘡。
   121.腹瀉病人應進流質或半流質飲食,臥床休息,以減少腸蠕動和體力消耗。
   122.便秘病人可適當攝入油脂類食物,不可隨意使用緩瀉藥及灌腸等方法。
   123.急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴重心血管病人等禁忌行大量不保留灌腸。
   124.行大量不保留灌腸進行腸道手術前準備時,可用0.1%~0.2%肥皂水溶液500~l000ml;溫度39~41℃;液面距肛門40~60cm;肛管插入直腸7~lOcm。
   125.灌腸過程中,液體流入受阻時,首要的處理方法是轉動或擠壓肛管。
   126.肝性腦病患者應禁甩肥皂水灌腸,以減少氨的吸收;充血性心力衰竭患者應禁用生理鹽水灌腸,以減少鈉的吸收。
   127.有肛裂、肛門黏膜潰瘍、肛門劇烈疼痛患者不宜采用肥皂栓法。
   128.阿米巴痢疾患者行保留灌腸時,因病變多在回盲部,宜取右側臥位,以提高治療效果。
   129.肛管排氣時,保留肛管不應超過20分鐘。因長時間留置肛管,會降低肛門括約肌的功能,甚至導致永久性松弛。
   130.肛門、直腸、結腸等手術后,大便失禁者不宜行保留灌腸。
   131.行保留灌腸時,液面距肛門<30cm,肛管插入15~20cm;保留藥液1小時以上。
   132.留取便隱血標本時,檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物和鐵劑。
   133.門診發現傳染病病人時,應立即將病人隔離診治。
   134.消毒是消除或殺滅物品上的致病微生物。
   135.滅菌是殺滅物品上的一切致病和非致病微生物,包括芽胞。
   136.過氧乙酸可用于環境噴灑。
   137.用甲醛進行熏蒸消毒需加入氧化劑高錳酸鉀。
   138.銳利刀剪不適宜用燃燒法滅菌。
   139.戊二醛、過氧乙酸、甲醛、環氧乙烷是高效消毒劑;乙醇、碘酊、碘伏是中效消毒劑。
   140.高效消毒劑可以殺滅芽胞。
   141.環氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫療器械、化纖織物、塑料制品等。
   142.高度危險性物品是指穿過皮膚黏膜進入無菌組織和器官內部或與之密切接觸的物品。
   143.通過洗手可以清除99%以上暫駐菌。
   144.無菌持物鉗不可用于夾取油紗布。
   145.一份無菌物品只能供一個病人使用。
   146.無菌原則要求無菌物品一經取出,即使未用,也不可放回無菌容器。
   147.半污染區指凡有可能被病原微生物污染的區域,如病區的走廊和化驗室等。
   148.穿脫隔離衣時要避免污染衣領部。
   149.乙腦是通過蚊作媒介傳播的,因此要對病人實行昆蟲隔離。
   150.對嚴重燒傷的病人應實行保護性隔離。

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