21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉,成為2%堿性戊二醛,用于浸泡器械、內(nèi)鏡等。消毒需10~30分鐘,滅菌需7~10小時(shí)。
22.D【解析】已經(jīng)去除鋁蓋的無菌溶液在倒出液體后,如一次未用完,應(yīng)立即塞好瓶塞、消毒,注明開瓶日期和時(shí)間,24小時(shí)內(nèi)可再使用。
23.A【解析】無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換。
24.C【解析】為左上肢骨折的病人更衣時(shí),應(yīng)先脫右上肢,后脫左上肢;先穿左上肢,后穿右上肢。
25.A【解析】測(cè)量呼吸常在測(cè)量脈搏后,護(hù)士手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢(shì),不需向病人解釋,以免病人緊張影響測(cè)量結(jié)果。觀察病人胸部或腹部的起伏次數(shù)30秒,將測(cè)得數(shù)值乘以2。若呼吸異常,需觀察1分鐘。
26.D【解析】測(cè)量肱動(dòng)脈血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈平腋中線水平。
27.D【解析】肝膽胰疾病的飲食護(hù)理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。
28.B【解析】孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本,留取糞便509(鴨蛋大小),必要時(shí)留取24小時(shí)大便,要及時(shí)送檢。
29.C【解析】鼻飼時(shí)胃管插入的長度是45~55cm。
30.D【解析】取潰瘍面壞死組織進(jìn)行涂片檢查,如能找到真菌菌絲;或取壞死組織進(jìn)行培養(yǎng)而有真菌生長,是最可靠的診斷依據(jù)。 31.A【解析】導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)先鋪橡膠單和治療巾,初步消毒后在兩腿之間打開導(dǎo)尿包,戴無菌手套后,鋪洞巾,潤滑導(dǎo)尿管前端備用。再次消毒后插入導(dǎo)尿管。
32.D【解析】男性導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)提起陰莖使之與腹壁成60。,使恥骨前彎消失,以利插管。
33.A【解析】立即終止輸血,應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,堿化尿液、利尿,保證血容量和水電解質(zhì)平衡,糾正低血壓,防治腎衰竭和DIC。
34.A【解析】側(cè)臥位時(shí)上腿伸直,下腿稍彎曲。B、C、D、E都符合無痛注射的原則。
35.E【解析】發(fā)藥時(shí)如病人提出疑問,應(yīng)重新核對(duì),確認(rèn)無誤后再耐心解釋,協(xié)助服藥。
36.C【解析】皮膚試驗(yàn)常取前臂掌側(cè)下段,預(yù)防接種常選擇上臂三角肌下緣。消毒皮膚禁用安爾碘,以免影響結(jié)果判斷。注射時(shí)針尖斜面應(yīng)完全進(jìn)入皮內(nèi)后再放平注射器,注入0.1ml藥液使局部成一半球形皮丘。注射完畢迅速拔出針頭,禁用棉簽按壓。
37.A【解析】因庫存血隨保留時(shí)間的延長,會(huì)出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度升高,故大量輸入庫存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。
38.A【解析】新鮮血基本保留了血液中原有的所有成分,主要適用于血液病病人,可補(bǔ)充各種血細(xì)胞、凝血因子和血小板。
39.B【解析】采集血清標(biāo)本時(shí),抽血后應(yīng)立即取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入干燥試管內(nèi),并避免振蕩,以防紅細(xì)胞破裂溶血而直接影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。
40.E【解析】尿標(biāo)本中加入甲苯,可形成一薄膜覆蓋于尿液表現(xiàn),防止細(xì)菌污染,保持尿液中化學(xué)成分不變。