2014年初級護師考試沖刺試卷附答案解析3
發布時間：2014-04-02 共4頁
41．C【解析】留痰標本如查找癌細胞，應立即送檢，或用l0％甲醛或95％乙醇溶液固定后送檢。
42．D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同時存在時，應低流量、低濃度持續吸氧。如給予高濃度吸氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，從而導致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更加嚴重，發生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。
43．C【解析】簡易呼吸器使用時呼吸氣囊的擠壓頻率為16～20次／分。
44．B【解析】尸體料理時應洗臉，閉合口、眼，如有義齒將其裝上，以維持尸體良好的外觀。
45．D【解析】對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。
46．B【解析】臨時醫囑一般只執行一次，并應在短時間內執行。A、C、D、E都屬于長期醫囑。
47．E【解析】當體溫與脈搏重疊時，先繪制體溫符號，再用紅筆在體溫外畫紅圈表示脈搏。
48．C【解析】根據病例分析，該病人的發作為癲癇小發作，故首選的藥物是乙琥胺。
49．D【解析】強迫意向是病人反復體驗到，想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動。病人明知這樣做是荒謬的，不可能的，努力控制自己不去做，但卻無法擺脫這種內心沖動。
50．B【解析】該患者持續性疼痛，明顯壓痛，腹肌緊張，須懷疑絞窄性疝，并有絞窄性腸梗阻，須緊急手術，以防腸道壞死。 51．B【解析】該患者為老年慢阻肺的急性發作期，痰多黏稠，翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安。應考慮出現了呼吸道痰液阻塞，應首先采取的措施是吸痰。
52．D【解析】該患者最有可能為腹腔內實質性臟器損傷，主要表現為失血性休克，但若單純行抗休克治療是無法達到預期效果的，必須在抗休克同時剖腹探查，手術止血。
53．E【解析】該患者出現反常呼吸運動會嚴重影響呼吸和循環，急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。
54．E【解析】該患者為開放性氣胸，急救時應迅速封閉傷口，然后按封閉性氣胸處理。
55．E【解析】對該產婦應首先進行陰道檢查或肛門檢查，以明確胎頭顱骨最低點的位置，并能協助判斷胎位。但若有異常陰道流血或懷疑有前置胎盤，應禁止肛查。
56．D【解析】患者為急性腦出血，現一側瞳孔散大，呼吸不規則，可能是腦疝的表現。
57．E【解析】通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。
58．E【解析】該患者左上肢有假關節現象，說明存在完全性骨折，應予以臨時固定，以防止骨折斷端再移位而損傷周圍血管、神經或軟組織，同時固定后可減輕疼痛，便于轉送。
59．B【解析】軟組織閉合性損傷24小時內，應局部冷敷，收縮血管，減少出血，減輕腫脹。24小時后熱敷促進淤血吸收。
60．A【解析】首先氣管切開行人工輔助呼吸，防止窒息死亡。
42．D【解析】缺氧和二氧化碳潴留同時存在時，應低流量、低濃度持續吸氧。如給予高濃度吸氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，從而導致呼吸抑制，使二氧化碳潴留更加嚴重，發生二氧化碳麻醉甚至呼吸停止。
43．C【解析】簡易呼吸器使用時呼吸氣囊的擠壓頻率為16～20次／分。
44．B【解析】尸體料理時應洗臉，閉合口、眼，如有義齒將其裝上，以維持尸體良好的外觀。
45．D【解析】對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。
46．B【解析】臨時醫囑一般只執行一次，并應在短時間內執行。A、C、D、E都屬于長期醫囑。
47．E【解析】當體溫與脈搏重疊時，先繪制體溫符號，再用紅筆在體溫外畫紅圈表示脈搏。
48．C【解析】根據病例分析，該病人的發作為癲癇小發作，故首選的藥物是乙琥胺。
49．D【解析】強迫意向是病人反復體驗到，想要做某種違背自己意愿的動作或行為的強烈內心沖動。病人明知這樣做是荒謬的，不可能的，努力控制自己不去做，但卻無法擺脫這種內心沖動。
50．B【解析】該患者持續性疼痛，明顯壓痛，腹肌緊張，須懷疑絞窄性疝，并有絞窄性腸梗阻，須緊急手術，以防腸道壞死。 51．B【解析】該患者為老年慢阻肺的急性發作期，痰多黏稠，翻身時突然出現面色發紺，煩躁不安。應考慮出現了呼吸道痰液阻塞，應首先采取的措施是吸痰。
52．D【解析】該患者最有可能為腹腔內實質性臟器損傷，主要表現為失血性休克，但若單純行抗休克治療是無法達到預期效果的，必須在抗休克同時剖腹探查，手術止血。
53．E【解析】該患者出現反常呼吸運動會嚴重影響呼吸和循環，急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。
54．E【解析】該患者為開放性氣胸，急救時應迅速封閉傷口，然后按封閉性氣胸處理。
55．E【解析】對該產婦應首先進行陰道檢查或肛門檢查，以明確胎頭顱骨最低點的位置，并能協助判斷胎位。但若有異常陰道流血或懷疑有前置胎盤，應禁止肛查。
56．D【解析】患者為急性腦出血，現一側瞳孔散大，呼吸不規則，可能是腦疝的表現。
57．E【解析】通常用鈣離子拮抗鉀離子對心肌的抑制作用。
58．E【解析】該患者左上肢有假關節現象，說明存在完全性骨折，應予以臨時固定，以防止骨折斷端再移位而損傷周圍血管、神經或軟組織，同時固定后可減輕疼痛，便于轉送。
59．B【解析】軟組織閉合性損傷24小時內，應局部冷敷，收縮血管，減少出血，減輕腫脹。24小時后熱敷促進淤血吸收。
60．A【解析】首先氣管切開行人工輔助呼吸，防止窒息死亡。
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