2014年初級護師考試沖刺試卷附答案解析5
發布時間：2014-04-02 共3頁
81．A【解析】ac的意思是“飯前”。
82．B【解析】王某主要是由于失血過多，引起低血容量性休克，輸血的主要目的是補充血容量。因此，B選項為正確答案。
83．B【解析】頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內進行吸氧的方法、此法簡便，無刺激，能根據病情調節氧濃度，長時間吸氧也不會發生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉移患者時。
84．D【解析】肢體縱軸應與牽引力線平行防止骨骼錯位。
85．C【解析】驚厥發作時，應該迅速應用止驚藥物，首選地西泮(尤其適用于驚厥持續狀態)，其次是苯妥英鈉(適用于癲癇持續狀態、地西泮無效時)、苯巴比妥(新生兒驚厥首選)等，必要時用10％水合氯醛保留灌腸。
86．c【解析】進行傷口換藥時應遵循從相對清潔傷口到污染傷口的換藥順序。
87．E【解析】糖皮質激素(潑尼松)為治療慢性特發性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應用糖皮質激素治療6個月以上無效者，是脾切除的適應證。脾切除的作用機理是減少血小板破壞及抗體的產生。
88．E【解析】采取頭低足高位可以防止臍帶脫垂。
89．E【解析】肺結核是經過飛沫傳播，故應給予呼吸道隔離。
90．A【解析】濕熱敷部位有傷口者，應嚴格按無菌原則處理。 91．B【解析】需長期行注射患者，注射部位應交替使用，皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側及外側。
92．B【解析】黃疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反應的典型表現，在溶血反應初期紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀。中期由于凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現黃疸和血紅蛋白
尿，同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀；另外溶血反應一般發生于輸血．l0～15ml后。病人輸m反應發生的時間和癥狀均符合溶血反應的特點。
93．D【解析】肺心瘸伴呼吸衰竭的病人多為Ⅱ型呼衰，缺氧伴C02潴留。此時呼吸中樞對C02的反應性差，呼吸維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體的化學感受器的興奮作用，若吸入高濃度氧氣，氧分壓迅速上升，使外周化學感受器失去低氧的刺激，導致呼吸減慢變淺，會進一步加重C02潴留，嚴重時可陷入C02麻醉。因此，應給予低流量、低濃度給氧。乙醇濕化給氧常用于急性肺水腫病人；加壓給氧常用于C0中毒病人。
94．B【解析】絕經后婦女出現不規則陰道流血是宮體癌病人的常見主訴。
95．D【解析】分段診刮是確診子宮內膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內膜組織方法，將組織送病理檢查。
96．C【解析】手術治療是子宮體癌首選的治療方法，尤其對于早期病例。
97．B【解析】顱內壓正常值為0．7～2．0kPa(70～200mmH20)。
98．E【解析】顱內壓增高“三主征”即頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三項顱內壓增高的典型表現。
99．D【解析】用肥皂水灌腸可加重顱內壓增高。
100．A【解析】蛇咬傷應就地先用大量清水沖洗傷口，擠出毒液，但不能用溫水，以免促進毒素的吸收。
82．B【解析】王某主要是由于失血過多，引起低血容量性休克，輸血的主要目的是補充血容量。因此，B選項為正確答案。
83．B【解析】頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內進行吸氧的方法、此法簡便，無刺激，能根據病情調節氧濃度，長時間吸氧也不會發生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉移患者時。
84．D【解析】肢體縱軸應與牽引力線平行防止骨骼錯位。
85．C【解析】驚厥發作時，應該迅速應用止驚藥物，首選地西泮(尤其適用于驚厥持續狀態)，其次是苯妥英鈉(適用于癲癇持續狀態、地西泮無效時)、苯巴比妥(新生兒驚厥首選)等，必要時用10％水合氯醛保留灌腸。
86．c【解析】進行傷口換藥時應遵循從相對清潔傷口到污染傷口的換藥順序。
87．E【解析】糖皮質激素(潑尼松)為治療慢性特發性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應用糖皮質激素治療6個月以上無效者，是脾切除的適應證。脾切除的作用機理是減少血小板破壞及抗體的產生。
88．E【解析】采取頭低足高位可以防止臍帶脫垂。
89．E【解析】肺結核是經過飛沫傳播，故應給予呼吸道隔離。
90．A【解析】濕熱敷部位有傷口者，應嚴格按無菌原則處理。 91．B【解析】需長期行注射患者，注射部位應交替使用，皮下注射常用的注射部位有上臂三角肌下緣、腹部、后背、大腿前側及外側。
92．B【解析】黃疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反應的典型表現，在溶血反應初期紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀。中期由于凝集的紅細胞發生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現黃疸和血紅蛋白
尿，同時伴有寒戰、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀；另外溶血反應一般發生于輸血．l0～15ml后。病人輸m反應發生的時間和癥狀均符合溶血反應的特點。
93．D【解析】肺心瘸伴呼吸衰竭的病人多為Ⅱ型呼衰，缺氧伴C02潴留。此時呼吸中樞對C02的反應性差，呼吸維持主要靠低氧血癥對頸動脈竇、主動脈體的化學感受器的興奮作用，若吸入高濃度氧氣，氧分壓迅速上升，使外周化學感受器失去低氧的刺激，導致呼吸減慢變淺，會進一步加重C02潴留，嚴重時可陷入C02麻醉。因此，應給予低流量、低濃度給氧。乙醇濕化給氧常用于急性肺水腫病人；加壓給氧常用于C0中毒病人。
94．B【解析】絕經后婦女出現不規則陰道流血是宮體癌病人的常見主訴。
95．D【解析】分段診刮是確診子宮內膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內膜組織方法，將組織送病理檢查。
96．C【解析】手術治療是子宮體癌首選的治療方法，尤其對于早期病例。
97．B【解析】顱內壓正常值為0．7～2．0kPa(70～200mmH20)。
98．E【解析】顱內壓增高“三主征”即頭痛、嘔吐和視乳頭水腫三項顱內壓增高的典型表現。
99．D【解析】用肥皂水灌腸可加重顱內壓增高。
100．A【解析】蛇咬傷應就地先用大量清水沖洗傷口，擠出毒液，但不能用溫水，以免促進毒素的吸收。
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