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　　（二）腎功能

　　1.血清肌酐（Cr）

　　[參考值]

　　男性53～106umol／L，女性44－97umol/L. [臨床意義]不是腎功能損害的早期指標。升高具有臨床意義，見于任何導致腎小球濾過率降低（降至正常1／3及以下）的疾病，如急、慢性腎衰竭。

　　2.血清尿素氮（BUN）

　　[參考值]

　　成人3.2－7.1mmol／L，兒童1.8－6.5mmol／L.

　　[臨床意義]特異性不如血清Cr.升高具有臨床意義：

　　（1）腎前性  ①蛋白質代謝增加：大量高蛋白飲食、饑餓水、休克和心力衰竭等。

　　（2）腎性  如急、慢性腎衰竭。

　　（3）腎后性  腎臟以下的尿路阻塞性疾病。

　　3.血清尿酸（UA）

　　[參考值]

　　磷烏酸鹽法：男性268～488mmol／L，女性178—387mmol／L.

　　[臨床意義]

　　升高具有臨床意義：①原發性：如原發性痛風；②核酸代謝增加：如白血病、骨髓瘤等；③腎功能損害性疾病；④中毒（如氯仿、四氯化碳、鉛）和子癇。

　　[思考題]

　　1.試述肝功能常見檢查項目的參考值及其臨床意義。

　　2.試述腎功能常見檢查項目的參考值及其臨床意義。