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第九單元  感染性心內(nèi)膜炎
感染性心內(nèi)膜炎系微生物感染心內(nèi)膜或臨近的大動脈內(nèi)膜伴贅生物形成。按病程進(jìn)展、有無人工瓣膜和是否靜脈藥癮者分為急性、亞急性、自體瓣膜、人工瓣膜和靜脈藥癮者心內(nèi)膜炎。
自體瓣膜心內(nèi)膜炎
一、病因
鏈球菌和葡萄球菌各占自體瓣膜心內(nèi)膜炎病原微生物的65％和25％。急性者，主要由金黃色葡萄球菌引起，少數(shù)由肺炎球菌、淋球菌、A族鏈球菌和流感嗜血桿菌等所致。亞急性者，草綠色鏈球菌最常見，其次為D族鏈球菌 (牛鏈球菌、腸球菌)，表皮葡萄球菌和其他細(xì)菌較少見。真菌、立克次體和衣原體為自體瓣膜心內(nèi)膜炎少見致病微生物。