《兒童口腔醫學》――面骨的生長
發布時間：2011-10-18 共1頁
面骨（taclal bone）由膜內化骨的有上頜骨、顴骨、顳骨的鱗部和下頜骨體。軟骨內化骨的有下頜骨的髁突部，鼻部的軟骨終生不鈣化成骨組織。
1.上頜骨（maxillary）上頜骨是面部結構的鎖鑰。除下頜骨外，它與面部許多骨，如額、鼻、淚、篩、犁、腭、顴等骨直接連接。因此，下頜發育對面部的發育關系甚。
上頜骨體積的增長主要是骨的表面增生和骨縫間質增生的結果。此外，上頜竇的發育和牙齒的發育，牙槽突的生長，對上頜骨高度的增長也起著重要作用。上頜骨增長最的是上頜結節區和腭骨的后緣，使牙弓向后增長。新生兒恒磨牙區的長度僅有5mm，到成人增長為25mm。上頜骨有額頜縫、顴頜縫、顳頜縫、翼腭縫，它們的間質增生，擴上頜骨的高度和長度。腭中縫的生長增加上頜骨的寬度。
顱面骨的實質骨內含有氣竇，如上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇。它們都開口考試，收集整理于鼻腔，竇的始基在胚胎3個月時就建立，而其發育主要是在出生后。新生兒的上頜竇很小，X線片因上頜骨內被牙濾泡充滿，很難辨認。l周歲后，上頜竇的發育使牙胚和眶底分開，可見上頜竇。6～7歲時，可明顯辨認，18歲時發育完成。
2.下頜骨（mandible）下頜骨的生長與上頜骨不同之處是它不依靠骨縫間質的增生，而主要是由下頜髁突軟骨及骨表面增生而長。髁突是下頜骨的主要生長中心，在面骨中是最后停止發育的，約到20～25歲時，髁突才完全骨化而不再生長。兒童時期，因感染或外傷，損壞髁突時，可造成小頜畸形。如果一側髁突受損傷破壞，出現面容明顯不對稱，頦部偏向患側。
除此之外，下頜骨生長還有以下特點：下頜支后緣骨增生，前緣骨吸收；牙槽突上緣向上增生；下頜骨寬度生長主要通過下頜骨體頰側面（外面）增生和舌側面（內面）吸收來完成的。下頜體及升支的生長，主要靠表面骨膜下增生方式。咀嚼肌運動對下頜骨的發育，特別是對下頜骨形態的改變起著重要作用，如喙狀突的增長，下頜角的變銳等。
