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　　各類急性腎病均應暫緩拔牙。對各種慢性腎病，應判定腎的損害程度。慢性腎衰竭臨床上較常見，引起的原因甚多，包括長期慢性腎小球腎炎、高血壓動脈硬化、腎盂腎炎、慢性腎小管一間質性腎炎、腎結核、糖尿病、結締組織病(如系統性紅斑狼瘡、舍格倫綜合征)等。如處于腎功能代償期，即內生肌酐清除率>500%，血肌酐<132.6μmol/L(1.5mg/dl)，臨床無癥狀，則拔牙無問題。但應注意預防感染，因其可使腎功能惡化。對于慢性腎衰竭接受透析治療的病人，患牙作為病灶具有較大危害時，可在完成一次透析后進行手術，應避免使用可能加重腎負擔的藥物，如某些抗生素、非甾體類抗炎止痛藥。