發布時間:2011-10-18 共1頁
(一)頜面部檢查通過視診仔細觀察患者頜面部的外形及其他特征。 1.面部皮膚顏色、營養狀態。 2.頜面部外形的對稱性。 3.頜面各部分之間比例關系是否協調對稱,有無頜面部畸形,面下1/3的高度是否協調。 4.口唇的外形,笑線的高低,上下前牙位置與口唇的關系。 5.側面輪廓是直面型、凸面型還是凹面型,顱、面、頜、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常,有無頜骨前突或后縮等異常情況。 (二)顳下頜關節區的檢查讓患者作開閉口、側方、前伸等運動,進行視診、觸診和聽診,檢查以下內容。 1.顳下頜關節活動度的檢查用手指觸摸顳下頜關節區,檢查雙側髁突運動的大小及對稱性,觸診時注意患者有無疼痛反應、疼痛的部位、疼痛的性質和觸發區等。 2.顳下頜關節彈響的檢查活動時有無彈響,彈響的性質,出現在哪一階段,是否伴有疼痛等。 3.外耳道前壁檢查用手指觸診外耳道前壁,囑患者作開閉口正中咬合,檢查上下頜牙列緊咬時雙側髁突對外耳道前壁的沖擊強度是否一致。 4.開口度及開口型開口度是指患者大張口時,上下中切牙切緣之間的距離。可用雙腳規或游標尺測量。正常人的開口度為3.7-4.5厘米,低于該值表明有張口受限。開口型是指下頜自閉口到張大的整個過程中,下頜運動的軌跡。正常的開口型下頜向下后方,左右無偏斜,正面觀直向下。若發現張口受限或開口型異常,可進一步用下頜運動軌跡圖檢查。 5.下頜側方運動下頜最大側方運動范圍正常情況下約為12mm。 |