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2010年口腔醫師粘膜病:口腔扁平苔蘚與口腔紅斑鑒別

發布時間:2011-10-18 共1頁

  口腔扁平苔蘚(oral lichen planus,OLP)是一種皮膚-黏膜慢性炎癥性疾病,可以單獨發生于口腔或皮膚,也可皮膚與黏膜同時偎患。損害除見于口腔外,也可見于生殖器,指甲與(或)趾甲,但比較少見。中年女性患者較多。雖然皮膚病損與口腔黏膜病損在臨床表現上不同,但其病理表現非常相似。因其長期糜爛病損有惡變現象,WH0將其列入癌前狀態。

  是一種紅色口腔黏膜癌前損害。紅斑好發于“危險區域”:舌腹(緣)、口底、口角區頰黏膜與軟腭復合體醫學教|育網搜集整理;中年女性患者多于男性。紅斑初期的特征,是上皮萎縮與異常增生,臨床上的突出表現為血紅色的光亮似“戈皮狀”的圓形或橢圓形斑塊,界限非常清楚,觸診非常柔軟,類似“天鵝絨”,損害微凹或平狀;無明顯疼痛或不適;損害如綠豆大小,逐漸向四周擴大。這種表面鮮紅光亮而無白色成分的類型稱為均質型紅斑。反之,若紅斑中有白色顆粒,則稱顆粒型紅斑。若又有顆粒并伴有較大的結節時,則稱為顆粒一結節型白斑。紅斑在緩慢擴,展過程中,臨床特征為柔性與血紅色逐漸減退,界限不清,表面輕度隆起,觸診具有堅韌感,表明紅斑已從萎縮與異常增生階段發展為原位癌或浸潤癌,應立即活檢以明確診斷。

  

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