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　　原因：牙齒發育期，牙乳頭組織向造釉器突起，在此基礎上形成釉質和牙本質。

　　臨床表現

　　多見于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見，偶見于上頜前磨牙。

　　常為對稱性發生，一般均位于面中央窩處，呈圓錐形突起，故稱中央尖。可出現于頰嵴、舌嵴、近中窩和遠中窩。有半數的中央尖有髓角伸入。

　　中央尖折斷或被磨損后，臨床上表現為圓形或橢圓形黑環，中央有淺黃色或褐色的牙本質軸；在軸中央有時可見到黑色小點，此點就是髓角。圓錐形中央尖，萌出后不久與對牙接觸，即遭折斷，使牙髓感染壞死，影響根尖的繼續發育。這種終止發育的根尖呈喇叭形。

　　但也有一些中央尖逐漸被磨損，修復性牙本質逐漸形成，這類牙齒有正常的活力，牙根可繼續發育。

　　發現畸形中央尖時，應根據不同情況，給予及時和相應的處理。

　　治療

　　1、對圓鈍而無妨礙的中央尖可不作處理。

　　2、尖而長的中央尖容易折斷或被磨損而露髓。牙齒剛萌出時若發現這種牙尖，可在麻醉和嚴格的消毒下，將此尖一次磨除，然后制備洞形，按常規進行蓋髓治療。另一種方法是適當調整對牙的同時，多次少量調磨此尖，這樣可避免中央尖折斷或過度磨損，且可在髓角部形成足夠的修復性牙本質而免于露髓。

　　3、中央尖折斷，已引起牙髓或根尖周病變時，可采用根尖發育形成術或根尖誘導形成術。