口腔執業醫師考試輔導：口腔顱面部肌肉
發布時間：2013-11-21 共1頁
按功能和部位分為：表情肌、咀嚼肌、腭部肌、咽部肌、喉部肌、頸部肌。
一、表情肌
起止點：顱骨，面部皮膚。
功能：環形：縮小孔裂;放射狀：開大孔裂
分群：五群：口，鼻，眶，耳，顱頂
(一)口周肌群
1、口周肌上組：笑肌：腮腮嚼肌筋膜;顴大肌：起自顴顳縫;顴小肌：起自顴頜縫三者均拉口角向外上。提上唇肌：起自上頜骨額突和眶下緣，牽拉上唇;提上唇鼻翼肌：起自上頜骨額突和眶下緣，止于鼻大翼軟骨和皮膚及上唇，拉鼻翼向上;提口角肌：尖牙肌，位于提上唇肌深面，起自尖牙窩，拉口角向上。
2、口周肌下組：降口角肌：三角肌，起自下頜骨外斜線，止于口角皮膚，下降口角。降下唇肌：下唇方肌，起下頜骨外斜線，止于下唇和頦部皮膚。功能：降下唇。頦肌：頦提肌，位于下唇方肌深面，起自切牙牙槽突，上提頦部，前伸下唇。
3、口輪匝肌(orbicularsoris)：淺層：呈扁環形，由圍繞口裂數層不同方向的肌束組成。部分肌束由唇的一側至對側，為口輪匝肌的固有肌束，構成口輪匝肌淺層。中層;由口周肌上下組肌束參于組成。深層：頰肌唇部部分肌纖維構成。
4、頰肌(buccinator)：位于口周肌上組深面;起于下頜骨第三磨牙牙槽突外后方的翼突下頜縫，又稱翼下頜韌帶，是頰肌和咽上縮肌之間的致密結締組織。該肌的收縮能牽引口角向后，有吞咽和吮吸功能。
(二)顱頂肌
1、額肌frontalis：起自帽狀腱膜，止于眉部皮膚。
2、枕肌occipitalis：起自上項線外側2/3和顳骨乳突，止于帽狀腱膜。
3、帽狀腱膜galeaaponeurotica：額肌和枕肌的腱膜，附著與上項線。
二、咀嚼肌
主要包括：咬肌masseter，顳肌temporalis，翼內肌medialpterygoid，翼外肌lateralpterygoid
1、咬肌masseter：咬肌：嚼肌.淺層：起于上頜骨顴突、顴弓下緣前2/3，止于下頜角和下頜支外側下半部;中層：起于顴弓前2/3深面及后1/3下緣，止于下頜支中分;深層：起于顴弓深面，止于下頜支上部和喙突。
2、顳肌temporalis：位置：顳窩內。起點：顳窩內骨面和顳深筋膜深面;止點：喙突、下頜支前緣。分為前、中、后三分。顳深筋膜：兩層附著于顴弓內外，中間有神經血管。功能：上提下頜、閉口、下頜側方運動。
3、翼內肌medialpterygoid：位于下頜支內側面。淺頭：起自腭骨錐突和上頜結節;深頭：起自翼外板內面和腭骨錐突。兩頭夾包翼外肌下頭。止點：翼肌粗隆。作用：上提下頜骨，輔助下頜前伸和側方運動。
4、翼外肌lateralpterygoid：位于顳下窩內，翼內肌上方，分上下兩頭。上頭：起自蝶骨大翼顳下面及顳下嵴;下頭：起自翼外板外面;止點：部分上頭止于TMJ關節囊和關節盤前緣，下頭及部分上頭止于關節翼肌窩。功能：穩定和協調盤-髁突復合體：上頭：閉口，下頭：開口。
三、腭部肌肉
1、腭舌肌：palatoglossus：腭舌弓肌肉，下降腭帆，上提舌根，縮小咽門。
2、腭咽肌palatopharyngeus：腭咽弓，縮小咽門，下降軟腭，上提咽喉。
3、腭垂肌uvulae：起自腭骨鼻后棘和腭腱膜，牽拉腭垂向上。
4、腭帆張肌tensorvelipalatini：起自翼內板基部和咽鼓管軟骨附近，止于腭腱膜和腭骨水平部。功能：拉緊軟腭。
5、腭帆提肌lavatorvelipalatine：起自顳骨巖部下面和咽鼓管軟骨膜部，止于腭腱膜和對側肌，上提軟腭、參與咽側壁移動。
