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臨床執業助理醫師試題答案及解析-婦產科學

發布時間:2014-12-29 共10頁

 

  (80題共用備選答案)

  A.子宮性閉經

  B.卵巢性閉經

  C.垂體性閉經

  D.下丘腦閉經

  E.哺乳期閉經

  80.★★★多囊卵巢綜合征:

  本題正確答案:D

  題解:Turner‘s綜合征先天性無卵巢或卵巢發育不良,為卵巢性閉經。席漢綜合征是由于產后出血,失血性休克,造成腺垂體缺血壞死,功能減退,使促性腺激素、促甲狀腺素及促腎上腺激素分泌量均明顯下降,出現閉經、性欲減退、生殖器官萎縮、毛發脫落、第二性征衰退,還可伴有畏寒、嗜睡、基礎代謝率下降、低血糖、低血壓等。多囊卵巢綜合征是由于下丘腦-腺垂體-卵巢軸功能失調,卵巢持續不排卵,雄激素產生過多,雌激素相對不足,導致閉經。

  (81~82題共用備選答案)

  A.輕度妊高征

  B.中度妊高征

  C.先兆子癇

  D.子癇

  E.急進型高血壓

  81.★★★血壓140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢浮腫(+) :

  本題正確答案:A

  題解:輕度妊高征血壓≥140/90mmHg,<150/100 mmHg,或較基礎血壓升高30/15mmHg,可伴輕度蛋白尿及(或)水腫;中度妊高征血壓≥150/100 mmHg ,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水腫及輕度自覺癥狀如頭暈等;先兆子癇為血壓≥160/110mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀,此三項中有兩種者;子癇則在先兆子癇基礎上有抽搐或昏迷。

  82.★★★血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢浮腫(++),伴頭疼、眼花:

  本題正確答案:C

  題解:輕度妊高征血壓≥140/90mmHg,<150/100 mmHg,或較基礎血壓升高30/15mmHg,可伴輕度蛋白尿及(或)水腫;中度妊高征血壓≥150/100 mmHg ,<160/110mmHg,蛋白尿(+)或伴水腫及輕度自覺癥狀如頭暈等;先兆子癇為血壓≥160/110mmHg或蛋白尿(++~++++),伴水腫及頭痛等自覺癥狀,此三項中有兩種者;子癇則在先兆子癇基礎上有抽搐或昏迷。

  (83題共用備選答案)

  A.潛伏期延長

  B.活躍期延長

  C.活躍期停滯

  D.第二產程停滯

  E.第二產程延長

  83.★★★初產婦,妊娠39周,于晨2時臨產,8時自然破膜,18時30分查宮口開大2cm,此時應診斷為 :

  本題正確答案:A

  題解:臨產開始至宮口擴張3cm為潛伏期,正常約需8小時,>16小時為潛伏期延長。子宮頸口擴張3cm至宮口開全為活躍期。正常4~8小時,>8小時為活躍期延長;宮口擴張的進展<1cm/小時,即為活躍期延緩。

  (84題共用備選答案)

  A.Ⅱa期

  B.Ⅱb期

  C.Ⅲa期

  D.Ⅲb期

  E.Ⅳa期

  84.★★★子宮頸癌宮旁浸潤但未達盆壁,按國際臨床分期應屬于:

  本題正確答案:B

  題解: II期指癌灶超出宮頸,但未達盆壁,陰道浸潤未達下1/3 .IIa期指癌灶累及陰道,無宮旁浸潤,IIb期指癌灶累及宮旁。IV期指癌播散超出真骨盆或癌浸潤膀胱及直腸黏膜,IVa期指癌浸潤膀胱黏膜或直腸黏膜,IVb期指癌浸潤超出真骨盆,有遠處轉移。

  (85~86題共用備選答案)

  A.腹部包塊

  B.月經量增多,周期縮短,經期延長

  C.尿頻、排尿障礙等壓迫癥狀

  D.陰道分泌物增多伴不規則陰道出血

  E.腹痛、發熱

  85.★★★子宮肌瘤合并子宮內膜增生過長:

  本題正確答案:B

  題解:當漿膜下肌瘤發生蒂扭轉或肌瘤紅色變性時,可發生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,常引起痙攣性疼痛或痛經。月經量增多,周期縮短,經期延長則由子宮肌瘤伴有子宮內膜增生過長而引起。

  86.★★★子宮肌瘤合并妊娠時紅色變性:

  本題正確答案:E

  題解:當漿膜下肌瘤發生蒂扭轉或肌瘤紅色變性時,可發生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宮收縮,常引起痙攣性疼痛或痛經。月經量增多,周期縮短,經期延長則由子宮肌瘤伴有子宮內膜增生過長而引起。

  (87~88題共用備選答案)

  A.陰阜

  B.陰蒂

  C.陰道前庭

  D.大陰唇

  E.小陰唇

  87.★★★外傷時易形成血腫:

  本題正確答案:D

  題解:大陰唇皮下脂肪層內含豐富血管。當局部受傷時,出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯合前面隆起的脂肪墊。

  88.★★★恥骨聯合前面隆起的脂肪墊:

  本題正確答案:A

  題解:大陰唇皮下脂肪層內含豐富血管。當局部受傷時,出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯合前面隆起的脂肪墊。

  (89~90題共用備選答案)

  A.宮頸刮片細胞學檢查

  B.宮頸碘試驗

  C.陰道鏡檢查

  D.子宮頸活體組織檢查

  E.后穹窿涂片檢查

  89.★★★普查子宮頸癌時,最有實用價值的檢查方法是:

  本題正確答案:A

  題解:宮頸刮片細胞學檢查是普查采用的主要方法,必須在宮頸移行帶處刮片檢查。陰道鏡下在涂碘不著色區行多點活組織檢查,為確診宮頸癌的可靠方法。

  90.★★★確診宮頸癌的可靠檢查為:

  本題正確答案:D

  題解:宮頸刮片細胞學檢查是普查采用的主要方法,必須在宮頸移行帶處刮片檢查。陰道鏡下在涂碘不著色區行多點活組織檢查,為確診宮頸癌的可靠方法。

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