發布時間:2017-11-29 共1頁
氣管插管注意點-醫學三基輔導精華:
1.插管前,檢查插管用具是否齊全合用,特別是喉鏡是否明亮。
2.氣管插管時患者應呈中度或深昏迷醫學|教育網整理,咽喉反射消失或遲鈍;如嗜睡或淺昏迷,咽喉反應靈敏,應行咽喉部表面麻醉,然后插管。
3.喉鏡的著力點應始終放在喉鏡片的頂端,并采用上提喉鏡的方法。聲門顯露困難時,可請助手按壓喉結部位,可能有助于聲門顯露,或利用導管管芯將導管彎成“L”形,用導管前端挑起會厭,施行盲探插管。必要時,可施行經鼻腔插管、逆行導管引導插管或纖維支氣管鏡引導插管。
4.插管動作要輕柔,操作迅速準確,勿使缺氧時間過長,以免引起反射性心搏、呼吸驟停。
5.插管后吸痰時,必須嚴格無菌操作,吸痰持續時間一次不應超過30s,,必要時于吸氧后再吸引。經導管吸入氣體必須注意濕化,防止氣管內分泌物稠厚結癡,影響呼吸道通暢。
6.目前所用套囊多為高容低壓,導管留置時間一般不宜超過72h,72h后病情不見改善,可考慮氣管切開術。導管留置期間每2-3h放氣1次。