2015年臨床助理醫師實踐技能考試真題試題匯總【實時更新】
發布時間：2015-07-03 共2頁
【85號題】第一站：病史采集是 意識障礙;病理分析是 心悸 加重4小時。
【85號題】第一站：病史采集:車禍后神智不清1小時，失憶3小時，病例分析:風心病，二尖瓣狹窄。第二站：操作皮膚彈性及水腫檢查，心臟觸診，脊柱檢查，外科是拆線。
【86號題】 第一站：病史采集編號18：簡要病史：男性，75歲，心悸、氣短6個月門診就診。病例分析編號：25,男性，68歲，乏力，消瘦8個月，腹脹、停止排氣排便?；颊?8 個月來，無明顯誘因出現乏力，偶見大便中混有 天前進食物后出現腹脹，伴呃逆，未嘔吐。腹脹進行性加重，2天未排便，來院就診，發病以來食欲、睡眠差，體重下降10Kg。否 史，無煙酒嗜好，無遺傳病家族史。第二站：查體：T36.8℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg 清楚。淺表淋巴結未觸及腫大，口唇及瞼結膜蒼。雙肺呼吸音干濕性啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區 腹膨隆，無壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音（—），屬調，雙下肢無水腫。第三站：實驗室檢查：血常規：Hb65 g/L,RBC2.3×1012/L，WBC Plt310×109/L，腹部B超：結腸曲可疑占位性病變。
【87號題】第一站：病史持續性左上腹痛伴腹脹。病例分析食管癌，失血性貧血，輕度。操作腰穿。第二站：查體，脈搏，呼吸，甲狀腺檢查，肺下界移動度。讀片，氣胸，二尖瓣狹窄，室性期前，脛腓骨骨折，心包摩擦音，肝囊腫，房顫。。如果沒做錯的話
【87號題】第一站：病史持續性左上腹痛伴腹脹。病例分析食管癌，失血性貧血，輕度。操作腰穿。第二站：查體，脈搏，呼吸，甲狀腺檢查，肺下界移動度。讀片，氣胸，二尖瓣狹窄，室性期前，脛腓骨骨折，心包摩擦音，肝囊腫，房顫。。如果沒做錯的話
【90號題】第一站：1.病史采集：胸痛伴心悸3月余，加重1小時。2.病案分析：腸結核、結核性腹膜炎。
【92號題】第一站：病史：心前區疼痛伴氣短；病例：酒精性肝硬化，貧血。第二站：體格：扁桃體，胸部體表標志，單雙手觸診肝臟；操作：腰穿。第三站：二聯律，濕啰音，竇性心動過緩，室速，肝癌，右側尺橈骨雙骨折，因為科研要抽病人多點血，要告知并取得病人同意。
【95號題】第一站：病史采集：男性，65歲，雙下肢水腫3月，心悸1周.病例分析：老年患者，近期排便次數增多，間歇性膿血便，P 78次/分，BP168/88mmHg，R22次/分，T36.8。第二站：查體：陰性。肛腸指檢：居肛門口3cm處 觸及腫物，侵及腸壁，邊緣突起，手套帶血。
【92號題】第一站：病史：心前區疼痛伴氣短；病例：酒精性肝硬化，貧血。第二站：體格：扁桃體，胸部體表標志，單雙手觸診肝臟；操作：腰穿。第三站：二聯律，濕啰音，竇性心動過緩，室速，肝癌，右側尺橈骨雙骨折，因為科研要抽病人多點血，要告知并取得病人同意。
【95號題】第一站：病史采集：男性，65歲，雙下肢水腫3月，心悸1周.病例分析：老年患者，近期排便次數增多，間歇性膿血便，P 78次/分，BP168/88mmHg，R22次/分，T36.8。第二站：查體：陰性。肛腸指檢：居肛門口3cm處 觸及腫物，侵及腸壁，邊緣突起，手套帶血。
【96號題】 第二站：腹肌緊張度，壓痛。反跳痛，巴彬斯基征 外傷開放性傷口的壓迫止血 三角巾的使用，新東|方醫學網|友分享，第三站。2個心電圖題，一個股骨干骨折，一個腦出血，一個消化道穿孔，一個濕羅音。
【99號題】第一站：病史：男，58，間斷腹痛3年，黑便1天急診就診。病例分析：男，50，右拇指腫痛4天?；颊?天前中午洗魚時被魚刺扎上右手拇指末節掌側，當時無明顯活動性出血，未予處理，當天晚上出現右拇指腫痛，疼痛不重，能夠入睡，近2天來，疼痛逐漸加重，夜間無法入睡，出現搏動性跳動，近一天來搏動性跳痛小時，出現患指麻。無發熱，發病以來飲食、大小便正常。新東|方在線醫學既往體健，無煙酒嗜好，無遺傳病家族史。第二站：查體:數據記不住，皮膚未見出血點和皮疹，結膜無蒼白，鞏膜無黃染，口唇、舌面正常，雙肺未聞及干濕啰音，心界不大，心率90，律齊，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音(-)，雙下肢無水腫，右拇指腫脹，張力高，觸痛不明顯，局部有麻木感，未觸及波動感。
【120號題】第一站：小兒發熱，驚厥，病例分析：1.急性腎盂腎炎2.2型糖尿病。
【121號題】第一站：病史采集：女性，44歲，雙手關節痛兩個月。病歷分析：女性，46歲，低熱伴腹脹三個月，查體：移動性濁音陽性，五年前有肺結核病史。考慮應該是:結核性腹膜炎！第二站：體格檢查：腋窩淋巴結出診，提問腋窩淋巴結分幾群。左下腹包塊出新東方醫|學|網。脊柱生理彎曲有幾個分別在什么時候形成！第三站：1.心音，舒張期隆隆樣雜音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血腫。6.正常心電圖。7.室性早搏。8.腦出血患者沒家屬應該先救病人！
【124號題】河南省 第一站：病史采集：女63雙下肢水腫一月，氣短三天，冠心病史5年。病例分析：男21既往體健，一天前進食后惡心嘔吐，自服胃藥緩解，右下腹固定疼，有腹膜炎癥狀，白細胞中性粒高，體溫37.8，第二站：鎖骨上淋巴結觸診，肝上界觸診，心肺復蘇術.第三站：太多了，有個脛腓骨骨折，房室傳導阻滯，肺炎聽診........后邊忘記了
【129號題】第一站：病史采集：男 ，18歲，頭痛、嘔吐3天，神志不清3小時急診入院。病例分析：女，65歲，發現左側肺下葉結節2年，胸悶2天就診。2年前胸片發現左側肺下葉結節，結清，建議胸部CT檢查?；颊呶礄z查。2周前出現左側胸悶，就診當地醫院，胸片提示左側胸腔積液，胸腔穿刺600ml血性積液。第二站：查體其他正常，左側肺部有陽性體征。胸腔積液常規檢查：比重：1.026，紅細胞1200*10^6，有核細胞1000+*10^6，多核細胞0.26，單核細胞0.75（具體不記得），總蛋白質30g/L。體格檢查：腦動脈脈搏，呼吸頻率；腋窩淋巴結檢查，肺下界叩診檢查。操作：左肩部換藥。第三站：心音：奔馬律；呼吸音不確定；心電圖（不確定）：急性心肌梗死（Ⅱ、Ⅲ、avF、avL、V1都有寬大QRS波，主波有切記，T波倒置，心率不齊，V2~V6基本正常），完全房室傳導阻滯（感覺部分P波與T波融合，P波頻率60次每分，QRS波頻率很慢30~40次每分）新東方醫學|網 轉自網絡。X線：腸梗阻，右側尺骨骨折。CT：左側大葉性肺炎。
【124號題】河南省 第一站：病史采集：女63雙下肢水腫一月，氣短三天，冠心病史5年。病例分析：男21既往體健，一天前進食后惡心嘔吐，自服胃藥緩解，右下腹固定疼，有腹膜炎癥狀，白細胞中性粒高，體溫37.8，第二站：鎖骨上淋巴結觸診，肝上界觸診，心肺復蘇術.第三站：太多了，有個脛腓骨骨折，房室傳導阻滯，肺炎聽診........后邊忘記了
【129號題】第一站：病史采集：男 ，18歲，頭痛、嘔吐3天，神志不清3小時急診入院。病例分析：女，65歲，發現左側肺下葉結節2年，胸悶2天就診。2年前胸片發現左側肺下葉結節，結清，建議胸部CT檢查?；颊呶礄z查。2周前出現左側胸悶，就診當地醫院，胸片提示左側胸腔積液，胸腔穿刺600ml血性積液。第二站：查體其他正常，左側肺部有陽性體征。胸腔積液常規檢查：比重：1.026，紅細胞1200*10^6，有核細胞1000+*10^6，多核細胞0.26，單核細胞0.75（具體不記得），總蛋白質30g/L。體格檢查：腦動脈脈搏，呼吸頻率；腋窩淋巴結檢查，肺下界叩診檢查。操作：左肩部換藥。第三站：心音：奔馬律；呼吸音不確定；心電圖（不確定）：急性心肌梗死（Ⅱ、Ⅲ、avF、avL、V1都有寬大QRS波，主波有切記，T波倒置，心率不齊，V2~V6基本正常），完全房室傳導阻滯（感覺部分P波與T波融合，P波頻率60次每分，QRS波頻率很慢30~40次每分）新東方醫學|網 轉自網絡。X線：腸梗阻，右側尺骨骨折。CT：左側大葉性肺炎。
【130號題】第一站：病史采集考的肉眼血尿伴尿頻尿急尿痛5天，病歷分析考的肋骨骨折、張力性氣胸、血胸、失血性休克。第二站:130號對應的體格檢查和基本操作是39號和19號，分別是腰穿和眼球運動、心臟聽診、腦膜刺激征。
【133號題】第一站：病史采集：女39歲，發熱，間斷腹痛，腹瀉兩天。病例分析：男60歲，發現血壓升高10年，勞累后胸悶2月，加重2天血壓最高170/100mmhg心臟搏動第6肋外1cm。第二站:操作：乳房視診，對光反射，脾臟觸診，操作：大腿內側切開排膿。
【134號題】第一站：病史:小兒發熱驚厥；病例:急性前壁心梗；第二站:體檢:扁桃體。呼吸運動。脾臟觸診。問題:三腔二嚢管旁邊為什么備一把剪刀。
【135號題】 第一站：病史采集：男性，腹痛2年，伴嘔吐1天。病例分析：女性，66歲，10年前心前區疼痛不適，伴氣促，休息3—5分鐘后可自行緩解，后發作時癥狀大致同上，近一周患者發作次數增加，患者有高血壓病史20年，心電圖示II,III,**F的ST段壓低0.01-0.02mV。第二站:體格檢查：鎖骨上淋巴結檢查，體表標志（肋脊角，肩甲線，鎖骨上窩，胸骨旁線，后正中線），肝臟觸診。操作：傷口拆線。第三站：連續隆隆樣雜音，支氣管呼吸音，正常腹平片，左股骨骨折，周圍型肺癌，室早，急性心肌梗死，由患者決定是否手術。
【133號題】第一站：病史采集：女39歲，發熱，間斷腹痛，腹瀉兩天。病例分析：男60歲，發現血壓升高10年，勞累后胸悶2月，加重2天血壓最高170/100mmhg心臟搏動第6肋外1cm。第二站:操作：乳房視診，對光反射，脾臟觸診，操作：大腿內側切開排膿。
【134號題】第一站：病史:小兒發熱驚厥；病例:急性前壁心梗；第二站:體檢:扁桃體。呼吸運動。脾臟觸診。問題:三腔二嚢管旁邊為什么備一把剪刀。
【135號題】 第一站：病史采集：男性，腹痛2年，伴嘔吐1天。病例分析：女性，66歲，10年前心前區疼痛不適，伴氣促，休息3—5分鐘后可自行緩解，后發作時癥狀大致同上，近一周患者發作次數增加，患者有高血壓病史20年，心電圖示II,III,**F的ST段壓低0.01-0.02mV。第二站:體格檢查：鎖骨上淋巴結檢查，體表標志（肋脊角，肩甲線，鎖骨上窩，胸骨旁線，后正中線），肝臟觸診。操作：傷口拆線。第三站：連續隆隆樣雜音，支氣管呼吸音，正常腹平片，左股骨骨折，周圍型肺癌，室早，急性心肌梗死，由患者決定是否手術。
【136號題】（暫時不能確定是執業還是助理） 第一站：病史采集是氣胸;病例分析是高血壓3級極高危。
【138號題】第一站：病史采集：腹瀉伴左上腹疼痛。病例分析：男65歲，胸骨后疼痛伴進食哽咽1年加重1個月，無誘因出現胸骨后疼痛，伴后酸燒灼感，進食輕度哽咽，服達喜有效，1個月來癥狀加重，達喜無效，偶有黑便，腹部檢查陰性，無淋巴結腫大，hb96，糞便隱血陽性。第二站:頸部淋巴結觸診，脾觸診，胸骨上窩，鎖骨中線，腋中線，肩胛下角，左乳腺術后換藥。第三站：早搏，雙向哮鳴音，室早，三度阻滯，肺癌，后面記不住了。
【138號題】第一站：病史采集：腹瀉伴左上腹疼痛。病例分析：男65歲，胸骨后疼痛伴進食哽咽1年加重1個月，無誘因出現胸骨后疼痛，伴后酸燒灼感，進食輕度哽咽，服達喜有效，1個月來癥狀加重，達喜無效，偶有黑便，腹部檢查陰性，無淋巴結腫大，hb96，糞便隱血陽性。第二站:頸部淋巴結觸診，脾觸診，胸骨上窩，鎖骨中線，腋中線，肩胛下角，左乳腺術后換藥。第三站：早搏，雙向哮鳴音，室早，三度阻滯，肺癌，后面記不住了。
【140號題】第一站：病史采集，男，18歲，多食、消瘦伴心悸1月。病例分析：（大致內容）男，雙下肢凹陷性水腫，尿色黃，每日尿量500ml，既往有“脂肪肝”病史，否認傳染病史，查體：面部毛細血管擴張，腹部膨隆，肝脾出診不滿意，液波震顫（+），雙下肢水腫。檢查：血壓正常，Hb ：90g/L，谷丙谷草增高，總蛋白58g，白蛋白24g，Cr 110。（個人診斷為“肝硬化失代償期，低蛋白血癥，輕度貧血，脂肪肝，大量腹水，慢性腎損害”）第二站：體格檢查：皮膚彈性檢查，凹陷性水腫檢查，心臟叩診，腦膜刺激征。提問：心尖搏動的位置和范圍。技能操作：骨。提問：骨穿穿刺點有哪些？疑似血友病的病人是否可以行骨穿？第三站：期前收縮，濕羅音，胸腔積液，食管癌，室性期前收縮，房性期前收縮，職業素質題目（ICU病人感覺自己不行了，有臨終囑咐給老伴，但是ICU不能讓病人家屬進入，患者十分想與家屬見面，這時你怎么做？選項大概：錄音給患者及家屬，不讓患者和家屬見面，代為轉告患者家屬，幫助家屬做好防護措施進入 ICU）。
【142號題】第一站：病史采集：女，心悸，消瘦5個月 病例分析：老年男性，乏力，消瘦八個月。第二站：體格檢查：脾臟觸診，頸部淋巴結 基本操作：胸腔抽氣。
【142號題】第一站：病史采集：女，心悸，消瘦5個月 病例分析：老年男性，乏力，消瘦八個月。第二站：體格檢查：脾臟觸診，頸部淋巴結 基本操作：胸腔抽氣。
【143號題】 第一站：病史采集：女，18歲，關節痛伴面部紅斑5月病例分析：直腸癌、高血壓三級很高危。
【144號題】第一站：病史采集：女48歲多處關節痛，枕后結節。病例分析：是闌尾炎。第二站：體格檢查是頸部淋巴結觸診體表標志第七頸椎、鎖骨下窩、腋后線！肝臟單雙手觸診，操作是闌尾炎手術鋪巾消毒。
【147號題】第一站：病史采集：男60歲，神志不清半小時既往有糖尿病史8年。病歷：男17歲水腫伴肉眼血尿3天。尿量減少1天入院。第二站：體格檢查：支氣管檢查、腦膜刺激征、心臟叩診。提問：女性患者車禍股骨中段1.5*3.0CM傷口污染嚴重如何處理。第三站：考了直腸癌，室上速、室顫、硬膜外水腫，聽診二尖瓣區隆隆樣舒張期雜音。
【144號題】第一站：病史采集：女48歲多處關節痛，枕后結節。病例分析：是闌尾炎。第二站：體格檢查是頸部淋巴結觸診體表標志第七頸椎、鎖骨下窩、腋后線！肝臟單雙手觸診，操作是闌尾炎手術鋪巾消毒。
【147號題】第一站：病史采集：男60歲，神志不清半小時既往有糖尿病史8年。病歷：男17歲水腫伴肉眼血尿3天。尿量減少1天入院。第二站：體格檢查：支氣管檢查、腦膜刺激征、心臟叩診。提問：女性患者車禍股骨中段1.5*3.0CM傷口污染嚴重如何處理。第三站：考了直腸癌，室上速、室顫、硬膜外水腫，聽診二尖瓣區隆隆樣舒張期雜音。
【148號題】（暫時不能確定是執業還是助理）：病史小兒發熱驚厥。病例急性腎盂腎炎。新東|方在線醫學查體：眼球運動，心臟觸診，腦膜刺激征 新東|方醫學 考生轉載。技能：填塞法上臂止血并用三角巾固定。
【149號題】第一站：病史采集是發作性胸痛伴氣短，分析應該是細菌性痢疾，內容是19歲女性 因不潔飲食膿血便，第二站：查體左腹部輕壓痛，白細胞和中性粒細胞比例升高，余無異常，體格檢查是 測體溫 ，甲狀腺檢查，肺下界移動度叩診，操作是腹腔穿刺，機考大概是肺癌，右側脛骨骨折，第三站：心電圖竇速和室上速 不確定，聽診一個是心前區，還有一個大概是干濕啰音，醫德醫風是患者打醫生，醫生應該怎么做，積極維權。
【150號題】第一站：病史采集：男性，78歲雙下肢，氣促...既往心臟瓣膜病.病例分析：男45歲，發現意識不清2小時 第二站：體格檢查：眼對光反射，指出肋脊角、胸骨旁線、后正中線、肩胛線、鎖骨上窩體表標志、脾臟的觸診 基本操作：拆線
【149號題】第一站：病史采集是發作性胸痛伴氣短，分析應該是細菌性痢疾，內容是19歲女性 因不潔飲食膿血便，第二站：查體左腹部輕壓痛，白細胞和中性粒細胞比例升高，余無異常，體格檢查是 測體溫 ，甲狀腺檢查，肺下界移動度叩診，操作是腹腔穿刺，機考大概是肺癌，右側脛骨骨折，第三站：心電圖竇速和室上速 不確定，聽診一個是心前區，還有一個大概是干濕啰音，醫德醫風是患者打醫生，醫生應該怎么做，積極維權。
【150號題】第一站：病史采集：男性，78歲雙下肢，氣促...既往心臟瓣膜病.病例分析：男45歲，發現意識不清2小時 第二站：體格檢查：眼對光反射，指出肋脊角、胸骨旁線、后正中線、肩胛線、鎖骨上窩體表標志、脾臟的觸診 基本操作：拆線
【？號題】第一站：男性，28歲，發熱、咳嗽、右胸背痛18天。18天前勞累后出現干咳，午后低熱，體溫波動于37.6～38.4℃，一周后咳黃痰數口，痰中偶有血絲，同時伴有胸痛，深吸氣及咳嗽時胸痛加重。經青霉素靜脈點滴后，痰量略有減少，但低熱，胸痛緩解不明顯。發病以來食欲不佳、二便正常，睡眠尚可，盜汗，體重下降2Kg.既往體健，吸煙10余年，20支/日。第二站：查體：T37.5℃，P84次/分，R23次/分，BP120/70mmHg，神志清，消瘦，粘膜無出血點。淺表淋巴結不大，鞏膜無黃染，口唇無紫紺。新東|方醫|學 考生分享 右肩胛間區叩濁音，呼氣末可聞及少量的濕性羅音。心界不大，心率84次/分，律齊。腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫。第三站：輔助檢查：胸片示右上肺纖維索條狀影，右肺下葉背段可見一空洞，內壁欠光滑，有液平，空洞周圍有滲出影。血WBC10.2×109/L，N78%，Hb132g/L.
【？號題】 第一站：病史采集：高血壓十年，胸悶氣短2天 病例分析：直腸癌，高血壓，貧血新東|方醫學考生分享。第二站：操作：1、皮膚及雙下肢水腫，女性乳房觸診，腦膜刺激征 提問：什么是橘皮樣變，營養分級 操作上肢骨折的現場包扎，用三角巾 提問：開放性骨折現場急救的意義。
【？號題】 第一站：病史采集：心前區疼痛伴氣短加重。病歷分析：化膿性腦膜炎，急性盆腔炎，肝癌，肝硬化，小兒腹瀉。第二站：操作：穿脫手術衣，帶帶子那種，穿戴手套，注意手術衣和手套順序體格檢查：腦膜刺激征 口述陽性表現，乳腺觸診 觸診內容：包塊大小等眼球運動。
【？號題】 第一站：采集：51男，咳嗽，咯血。病例：手足口病。第二站：操作：眼球運動，腦莫刺激證，肺部聽診。女性氣囊導尿。
【？號題】 第一站： 女孩10個月，發熱伴腹瀉3天，于2015年1月12就診?；純喝烨盁o明顯誘因出現發熱，體溫波動在37.8-38.6。伴腹瀉為黃色稀水樣便，量較多，無黏液及膿血，每天5-6次，病初嘔吐數次，無流涕，咳嗽。服用止瀉藥效果不佳。發病以來精神差，食欲下降，小便量少。既往體健，母乳喂養。無過敏史，按時預防接種。第二站：查體：t：38.2，p140，r：39，bp：85/55，體重8.5kg。急性病容，神志清醒，皮膚彈性差，無皮。前囟1*1，凹陷。眼窩凹陷，哭時淚少。口唇干燥無發紺，咽部略充血，兩肺呼吸音清，未及啰音。心率140，率齊，心音有力，未及雜音，肝脾肋下未觸及。腸鳴音活躍，頸無抵抗，病理征陰性。第三站：實驗室：血常規：hb110，wbc：4.5*10、9。N0.28，L0.72，Plt120*10，9。糞常規未見白細胞。
【？號題】第一站：男性，28歲，發熱、咳嗽、右胸背痛18天。18天前勞累后出現干咳，午后低熱，體溫波動于37.6～38.4℃，一周后咳黃痰數口，痰中偶有血絲，同時伴有胸痛，深吸氣及咳嗽時胸痛加重。經青霉素靜脈點滴后，痰量略有減少，但低熱，胸痛緩解不明顯。新東方醫|學|網發病以來食欲不佳、二便正常，睡眠尚可，盜汗，體重下降2Kg.既往體健，吸煙10余年，20支/日。第二站：查體：T37.5℃，P84次/分，R23次/分，BP120/70mmHg，神志清，消瘦，粘膜無出血點。淺表淋巴結不大，鞏膜無黃染，口唇無紫。右肩胛間區叩濁音，呼氣末可聞及少量的濕性羅音。心界不大，心率84次/分，律齊。腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫。第三站：輔助檢查：胸片示右上肺纖維索條狀影，新東方醫|學論壇 網友分享，右肺下葉背段可見一空洞，內壁欠光滑，有液平，空洞周圍有滲出影。血WBC10.2×109/L，N78%，Hb132g/L.
【？號題】第一站：第一站，病史采集類風關，病例分析，急性闌尾炎，急性腹膜炎。第二站：闌尾炎手術消毒鋪巾，體格檢查?肝臟觸診，識別第七頸椎，夜后線，頸部淋巴結觸診。第三站：聽診呼吸音，胸片氣胸，胃潰瘍造影，竇緩和房顫ecg，腦出血。
【？號題】第一站：病史：女性，40歲，皮膚出血點，瘀斑伴胸骨壓痛10天門診就診。病例分析39號：病例：南，66歲，右下腹追漲半年，加重1天?；颊甙肽陙?，市場發生右下腹漲感，無腹瀉，五粘液膿血便。未予診治，1天前搬重物突感右下腹疼痛，無惡心，嘔吐，腹瀉，腹痛后未進食，未大便，小便正常。近5年體檢，血壓 160/90 為進一步檢查及治療。吸煙50余年，10-20支/日。第二站：查體：T37.3℃，p 90次/分，R 18次/分 bp18/90;第三站：實驗室檢查：血常規 Hb 130g/l rmc 4.1*10 wbc10.5*10 n 0.65 ph 195*10 尿常規(一)。
【？號題】第一站：病史采集:女，72歲，腹瀉伴左下腹疼痛1個月。病例分析:男，40，飲酒后頭疼（太長了記不住了），頭顱ct示環池高密度影。第二站：體格檢查:頸部淋巴結觸診，觀察呼吸，脾臟觸診?；静僮?左乳房纖維瘤切除術后換藥。
【？號題】第一站：上腹痛。病例分析不知道是不是肺癌。第二站：皮膚 彈性和凹陷性水腫的檢查部位，心臟叩診，腦膜刺激著。穿手術衣戴手套。第三站：1.收縮期吹風樣雜音，2.肺泡呼吸音減弱，后面的不記得了。
【？號題】第一站：病史采集，38歲，尿頻、尿急、尿痛3天，病例分析：小孩8月，發熱4天，熱退疹出，伴耳后淋巴結腫大……風疹。
【？號題】第一站：病例分析：病歷摘要：男性，65歲，進行性吞咽困難半年。新東方在線醫|學患者半年無明顯透因出現吞咽困難，開始時以吞咽干硬食物時明顯，時伴反酸，噯氣，自服達喜后癥狀五環節，癥狀逐漸加重，進食流食不暢來院就診，發病以來大小便正。體重下賤，既往體健康。喜歡吃滾燙食物，不吸煙，偶爾喝酒，無腫瘤家族史。第二站：查體：T36.3℃，P80次/分，R18此/分，神志清楚，臉結膜蒼白，雙肺呼吸音請，未聞及干濕性羅音，心率50，律齊，腹平軟，無壓痛，干膜肋下未觸及，未觸及包塊，移動性濁音（-）；新東方醫學|網 轉自網絡第三站：實驗室檢查：血常規，具體數值記不清了，肝腎功能正常，糞常規：鏡檢（-），隱血（+）。
【？號題】第一站：1.男性，右上腹持續性腹痛疼痛伴腹脹3小時；2診斷為食管癌伴有失血性貧血。最后診斷是：食管癌和失血性貧血。第二站：皮膚彈性檢查，四肢水腫，心臟聽診，腦膜刺激征的檢查。導尿術。
【？號題】第一站：小兒發熱，驚厥，病例分析：1.急性腎盂腎炎2.2型糖尿病。
【？號題】第一站：病史采集：女，40歲，間斷性腹瀉伴左下腹痛3年，再發一周門診就醫。病例分析，男，77歲，左下肢體無力伴口齒不清3小時。晨起，自覺左側肢體無力，無法爬起，伴口齒不清，高血壓史，無心臟病史和肝病史 。第二站：查體：T36.3℃，p84，R20，BP170/90，瞳孔瞪大，光反射正常，新東方醫|學論壇 網友分享，面部同學減退，左側上上肢肌力1～2級，下肢肌力。
【？號題】第一站：男性，60歲，心前區痛一周，加重兩天。一周前開始在汽車上坡時感心前區痛，并向左肩放射，經休息可緩解。兩天來走路快時亦有類似情況發作，每次持續 3～5分鐘，含硝酸甘油迅速緩解，為診治來診，發病以來進食好，二便正常，睡眠可，體重無明顯變化。既往有高血壓病史5年，血壓 150-180/90-100mmHg，無冠心病史，無藥物過敏史，吸煙十幾年，1包/天，其父有高血壓史。第二站：查體：T36.5℃，P84，R18，Bp180/100，一般情況好，無皮疹，淺表淋巴結未接觸，鞏膜不黃，心界不大，心率84，律齊，無雜音，肺叩清，無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。
【？號題】第一站：病史采集 上腹痛4年加重伴嘔吐3天，鋇餐示幽門潰瘍。病歷分析 飲酒后突發頭疼嘔吐意識模糊有急診頭顱CT高密度影 應該是腦出血吧？第二站：技能操作是頸部外傷病人轉運體查對光反射 胸部的體表標志 肝臟觸診單雙手。新東方醫|學論壇 網友分享，第三站：不知道怎么描述，反正有肺炎的胸片，脾破裂的ct，左股骨骨折的x片
【？號題】第一站：病史采集 男性，57歲，兩天來下肢水腫伴心悸。病例：卵巢囊腫。
【？號題】第一站：病史采集:皮膚、鞏膜黃染伴大便顏色變淺。。病歷分析:系統性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎。第二站：體格檢查:頸部淋巴結觸診，乳房視診，脾臟觸診。操作:拆線。第三站：機考:房顫，雙相干啰音，胸腔積液，室早，室速，顱骨骨折伴硬膜外血腫，胃癌，角膜捐贈。
【？號題】第一站：病史采集：男性60歲，咳嗽咳痰、伴痰中帶血2年病例分析：急性胰腺炎。第二站：體格檢查：扁桃體檢查、脾臟觸診、乳房視診基本操作：拆線
【？號題】第一站：病史采集56歲男黃疸大便褪色2月，病例分析56歲女頭暈乏力心悸3月，新東方醫|學論壇 網友分享，貧血貌，血象顯示貧血，體征有幾個字上腹輕壓痛，糞隱血一個加，所以不是貧血，主要診斷是上消出血待查。第二站：體溫，腋窩淋巴結觸診，胸肺廣泛對比扣診，股動脈穿刺。第三站：早搏，干濕啰音，右股骨骨折，大葉性肺炎，右束支，房顫。
【？號題】第一站：病史采集：女性，26歲，發熱、胸痛3天，X線片示少量胸腔積液。病例分析：男性，外傷后左大腿疼痛，畸形，活動障礙，關鍵點有左大腿中段皮膚完整，腫脹，外旋性畸形，活動障礙，左拇趾感覺正常，左足背動脈搏動減弱。失血性休克。第二站：體格檢查：扁桃體檢查，指出肩胛下角，腋中線，胸骨上窩，肩胛間區的體表位置。提問：1、腹部移動性濁音陽性提示腹水水量大于多。2、....技能操作：骨穿。提問：1、骨穿的常用部位。2、....
【？號題】 第一站：病史采集：青年男性突發右下腹痛4小時，急診就診。病例分析：系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，狼瘡腎。第二站：查體：氣管檢查，心臟叩診，腦膜刺激征檢查操作：腹穿。提問：腸梗阻時能否進修腹腔穿刺？第三站：氣胸，正常心電圖，陣發性心動過速，不應該搭車開醫保藥，乙狀結腸癌，支氣管呼吸音，期前收縮，硬膜下血腫。
【？號題】第一站：病史采集咳嗽咳痰，發熱。病歷分析服用“非甾體”藥后胸骨下疼痛，伴黑便。第二站：體格檢查呼吸、頻率脈率，甲狀腺檢查，肺部間接叩診。操作是消毒鋪巾。問題甲狀腺腫大分度。碘伏碘酊消毒區別。
【？號題】第一站：病例采集，女，25歲，雙下肢顏面部水腫5天，肉眼血尿2天。病例分析，男，24歲，腹痛1天，加重4小時。第二站：體格檢查，皮膚彈性凹陷性水腫的檢查，肺部聽診，脊柱檢查。基本操作-穿手術衣，戴無菌手套。第三站：氣胸，橈骨骨折，陣發性室上速，病人家屬往醫保病人上開藥。
【？號題】第一站：病史采集：氣喘，發熱 病例分析：宮頸癌。新東方在線醫|學第二站：體格檢查：頸部淋巴結，脾臟觸診，體表標志（肩胛線，胸骨旁線，肋脊角，后正中線）基本操作：心肺復蘇。提問：腎，輸尿管結石哪個部位叩擊痛（肋脊角）心肺復蘇按壓頻率（100次每分）每按壓30次進行兩次人工呼吸，每次按壓不少于五厘米，心肺復蘇前為什么不進行常規體格檢查？另外提醒脾臟觸診時老師要求平臥位以及側臥位都要檢查，食指中指橈側端與肋緣平行不要忘記說了，體格檢查是志愿者也就是在真人身上操作，心肺復蘇是模擬人。
【？號題】第一站：病史采集：喘息伴發熱，既往有“鼻炎”病史。（記得相關病史那里要寫上 對鼻炎病史的問診）病歷分析：急性糜爛性出血性胃炎（腹痛伴黑便，有服“芬必得”史）。第二站：體格檢查：呼吸運動檢查（頻率 方式 節律） 對光反射檢查 脾臟觸診 （仰臥位和側臥位）提問 1、直接對光反射消失，間接對光反射存在是什么神經損傷（視神經）2、Kussmaul呼吸的表現及見于什么病操作： 膿腫切開術 提問：為什么要記錄放置引流的紗布塊數（防止換藥時遺漏，影響傷口愈合） 第二問忘了....第三站： 心包摩擦音 濕羅音 肺炎 左股骨頸骨折 肝血管瘤 （兩個心電圖的答案不確定。。） 醫德：術中把左腿手術做成右腿 選擇院方負責任（應該是）。
【？號題】第一站：病史采集：車禍后意識不清，失憶急診就診。病例分析：中年男性，肝臟腫大，母親HbsAg（＋），AFP升高。近期體重減輕。初步診斷為原發性肝癌。第二站：體格檢查：氣管檢查，心臟叩診，腦膜刺激征?；静僮?女性導尿。
【？號題】第一站：病史采集試題號4 男性23歲，間斷咳嗽、咳痰15年，再發伴發熱3天，既往于2歲時曾有肺炎病史。病例分析試題號28 上腹部疼痛不適3天，解柏油樣便1天。我考慮 上消化道出血 貧血。第二站：1忘了試題號了 考的是 1、測脈率及呼吸頻率，報告讀數；2、甲狀腺視觸診，報告結果；3、雙肺及胸部連接處的叩診，報告結果，老師提問的是甲狀腺腫大分級。 考的是胃大部切除術后書簽消毒及手術鋪巾，老師提問的是消毒過程中的注意事項。
【？號題】第一站：病史采集（8號）：女，28歲，停經45天，嘔吐4天來醫院就診；病例分析：肺結核。第二站：體格檢查1，頸部淋巴結觸診 2，脾臟觸診 問題：指出肩胛間區、腋中線、胸骨上窩、鎖骨上窩 移動性濁音提示什么？ 操作： 吸痰 問題：氣管吸痰每次不應超過多久？ 一位女性病人，30歲，近幾天咳嗽咳痰，除了藥物緩解癥狀，需要吸痰么？
【？號題】第一站：病例分析：男性,46歲,腹脹半年,加重伴雙下肢水腫1月.患者半年前開始出現腹脹,勞累后明顯.偶有心悸、胸悶，乏力，為診治。近1個月上述癥狀加重，并出現雙下肢水腫，于門診就診。發病以為食欲減退。大便不成形，尿色黃，近3天尿量為500**每日，體重無明顯變化。既往2年前體檢發現“脂肪肝”,未治療。否認傳染病史。無手術外傷史，大量飲酒25年，不吸煙，否認遺傳病史。第二站：查體：T35.8℃，P 80次/分，R22次/分。BP 130/70mmHg。神志清楚。慢性病容，面部課件皮膚毛細血管擴張。新東|方醫|學、淺表淋巴結未觸及腫大。雙肺未聞及雜音。全腹膨隆，無壓痛及反跳痛，肝臟觸診不滿意，雙下肢凹陷性水腫。第三站：實驗室檢查：血常規：90g/L，RBC 3.1X10^12/L，WBC 6.9X10^9/L,N0.58,PLT 85X10^9/L，ALT 58U/L,AST 85U/L，總蛋白65g/L，白蛋白24g/L,Cr110umol/L
【？號題】第一站：病史是年輕男性皮膚紫癲四天，病例是個結腸癌伴腸梗伴貧血，第二站：體格檢查是測體溫，甲狀腺，肺下界，基本操作是電除顫，電腦上好像是兩個房顫，正常胸片，顱骨骨折
【？號題】第一站：病史采集：女，40歲，皮膚，鞏膜黃染伴大便顏色變淺4周；病例分析：女，56歲，頭暈，乏力，面色蒼白，活動后心悸4周 ；缺鐵性貧血，上消化道出血。 第二站：體格檢查1，體溫測量 2，腋窩淋巴結觸診3.胸部平靜呼吸的間接叩診。 問題：胸部叩診的范圍？ 操作： 股動脈穿刺 。問題：1、股動脈穿刺針為什么要用肝進行處理？股動脈穿刺后針筒為什么要立即插入用軟木塞？
【？號題】第一站：（一）病史采集：男性，80歲，上腹脹滿8天，劇烈嘔吐4小時，急診就診。（二）病例分析：男性，40+歲，發熱、咳嗽、咳痰4天。…勞累后出現發熱、咳嗽，咳少量黃膿痰，最高體溫38+攝氏度，間斷出現痰中帶血，伴右胸鈍痛，咳嗽時明顯…小學時曾患“肺結核”，已治愈。吸煙史30年。查體：呼吸音稍粗，右上肺可聞及細濕啰音…實驗室檢查：WBC、N升高…胸片：右肺上葉斑片狀影，內可見支氣管充氣征…（大葉性肺炎）（新東方醫|學網） 第二站：體格檢查與基本操作：1.體溫測量（腋測）2.肺下界叩診3.腋窩淋巴結檢查4.脊柱損傷的搬運老師問的問題：1體溫正常值2肺下界移動度3淋巴結腫大時，應注意哪些內容4腋窩淋巴結分群5脊柱損傷搬運時，為什么要三人平拖同時用力6頸椎損傷時為什么需要專人托扶頭部。第三站：機考：1氣胸。2收縮期隆隆樣雜音。3右股骨骨折。4肝破裂。5（此題忘了）6正常心電圖。7（此題忘了）8昏迷病人需急診手術，無家屬在身邊，手術簽字如何處理。
【？號題】陜西省 第二站：氣管的檢查、乳房觸診、脊柱檢查、換藥 第一站雙下肢水腫3個月，心悸2天。病例分析異位妊娠、失血性休克。第三站：記不清了，考心電圖、胸片、CT、肺部聽診、心臟聽診、醫德醫風。題組號6
【？號題】第一站：病史采集：嘔血、黑便。病例分析：女性，40多歲，間斷喘息5年，加重3天?；颊咧夤苁鎻垖嶒炾栃?，間斷服用激素類。3天受涼后出現咳嗽，吸入沙丁胺醇可緩解，有過敏性鼻炎7年，查體：雙肺布滿較多哮鳴音。第二站：體格檢查：直接對光反射，心肺聽診部位，墨菲癥檢查（均需口述檢查內容報告結果）基本操作：四肢淺靜脈穿刺術。新東方在線醫|學
【？號題】第一站：病史采集:男 28歲 膿血便3天。病例分析:男孩 3歲 咳 痰 氣促 來院就診，先著涼后后發熱39度，退燒藥降溫后又發熱，查體:扁桃體1度腫大，肝下2cm ，肺部聽診干濕性啰音 實驗室檢查wbc 14 c反應蛋白升高 血小板 226。新東方醫學|網 轉自網絡第二站：心臟觸診 氣管檢查 腦脊液穿刺 腦膜刺激征問題:腦脊液穿刺后為什么要去枕平臥 腦膜刺激征的陽性反應 心前區顫動的意義。第三站：脛腓骨雙骨折(從內外踝判斷) 還有一老人生病需要立即手術，保姆不敢簽字，醫生怎么辦。 通知醫務科獲批準立即手術
【？號題】第一站：男性，30歲，發現血壓升高1年，發熱伴咳嗽1周，惡心、嘔吐3天?；颊?年前查體，時發現血壓升高，達160/110mmHg，未規律服用降壓藥物，半年前出現夜尿增多.
【？號題】第一站：病史：咳嗽咳痰10年，加重伴發熱3天！ 病例分析，乏力納差，黃染2天，乙肝！第二站：操作隔離衣，肝臟觸診，鎖骨上淋巴結觸摸！第三站：忘記了，反正有個室上速，正常心電圖，肺結核，其他一眼就選！第三站滿分，心較穩。
【？號題】第一站：病史采集：右上腹絞痛，膽石病病史 病例分析：女性車禍致左側前胸外傷，張力性氣胸，肋骨骨折，失血性休克，血胸。第二站：體格檢查：扁桃體檢查，胸部體表標志識別，肝臟觸診（單、雙手）提問：C7棘突意義，扁桃體腫大分度。操作：簡易呼吸器的使用，提問：為什么要壓額抬頜，使用呼吸器后病人恢復自主呼吸后能否體制繼續使用呼吸器。
【？號題】第一站：病史采集：男，老年，上腹飽脹感，伴嘔吐4天 病例分析：男，胸骨后壓迫感，有高血壓病史30年，下壁ST段壓低，心絞痛表現。第二站：體格檢查，皮膚彈性檢查，凹陷性水腫檢查，肺部聽診，脊柱檢查。 技能操作：心肺復蘇。 第三站：心包摩擦音，濕啰音和干啰音，竇緩，急性心梗，顱骨骨折，胃癌，氣胸.
【？號題】第一站：病史采集：男，xx歲，心前區疼痛半年，加重伴氣短1天入院。病例分析：化膿性腦膜炎（我寫成流行性脊髓腦膜炎 - - ），診斷依據和檢查都挺好寫的。鑒別稍微看下，畢竟不是?？純热?，稍偏門。第二站：技能：眼球運動，乳房觸診，腦膜刺激征（要敘述陽性反應不然扣分）近期乳頭內縮的提示意義：乳房惡性腫瘤及乳腺炎唄。操作：穿脫手術衣和戴手套。問題：1 包圍式手術衣系腰帶的時候是戴手套系還是不戴：絕對無菌區當然戴手套；2 袖子上有破洞怎么辦 - - 重新刷手或者戴個無菌袖套。 第三站：胸骨左緣第二肋間聽診：連續性機器樣雜音；右下肺聽診：濕羅音；心電圖分別為急性心肌梗死及室顫。x片腎結石。ct周圍型肺癌。大概為擬定一個胸部手術，有兩個手術方案，僵持不下，然后有人提出給患者決定手術方案，最終手術方案怎么確定。選項來了：A 院外專家會診決定；B 經治醫師決定；C 患者家屬決定； D 患者充分知情后自主決定.
【？號題】第一站：病史采集：女性，70歲左右，車禍后神智不清、失憶3小時，問診。病例分析：男性，45歲左右，上腹脹、發熱2個月。 主訴不是關鍵，關鍵有體重減輕，既往10年前有轉氨酶升高病史，母親有乙肝陽性，查體有慢性病容，鞏膜黃染，肝肋下3cm，質硬，肝區叩擊痛（+）。輔助檢查：血常規正常，血生化見轉氨酶AST 56U. ALT 30U，總膽紅素和直接膽紅素具體數值忘記了，是升高的。最后是血AFP 465左右，看到這個就知道診斷了【原發性肝癌】第二站：體格檢查：1、眼球運動檢查（要求口述檢查結果）2、心臟聽診（要求口述各個聽診區的名稱和位置，口述停診結果）3、脊柱檢查（要求口述檢查結果）隨機問題：1、直接對光反射消失，間接對光反射存在，請問是哪個顱神經受損了？2、心臟聽診，第一心音和第二心音在哪個位置最清晰？基本技能操作：題干是一位患者行某某癌切除術后，現拔了氣管插管，現需要進行面罩吸氧?！咎嵝选浚罕救怂诳紙龅拇_是一堆東西里自己挑選所需器械，同是是提供中心供氧系統操作的，不是氧氣瓶，自己拿了棉簽（清潔鼻腔用）、生理鹽水（清潔鼻腔和倒入霧化瓶）、霧化調節流量瓶（自己往里面倒入生理鹽水，應該倒到中間刻度就好了）、還有面罩（套上去的時候千萬別反了呀）隨機提問：1、慢性呼吸衰竭患者吸氧的原則是什么？2、面罩吸氧是，一般調節氧流量多少？ 第三站：1、心臟聽診，是節律問題，【房顫】2、肺部聽診，【干啰音】3、腹部立位平片，有膈下游離氣體【消化道穿孔】4、胸部CT，【周圍型肺癌】5、心電圖1，【竇性心動過緩】6、心電圖2，看下面長長的導聯，【房性期前收縮】7、護士正在抽血，一位研究生進來了，悄悄和護士說，希望抽多一點給他完成課題，正確做法是什么?！鞠蚧颊呓忉尣⒄f明情況，取得患者同意方可采血】
【？號題】第一站：病史采集:男性，腹痛伴腹脹5小時，急診入院。病例分析：男性，胸骨后痛伴吞咽困難半年。新東方在線醫|學，進行性加重，有黑便，瞼結膜蒼白，紅細胞低，喜食滾燙食物。診斷應該是食管癌，失血性貧血。第二站：體格檢查：皮膚彈性及有無水腫。心臟聽診。腦膜刺激征。問題心尖區聽到連續性機械樣雜音多考慮什么疾病。還有一個是化膿性腦膜炎患者來你查體都有哪些陽性體征，這個我沒記準確，老師也提示了好幾遍說你看著他過來肯定有哪兒跟正常人不一樣啊，我也沒有想起來。操作：女性導尿，普通和球囊二選一。問題女性導尿避免插到哪里，陰道，導尿條更換時間，五到七天。第三站：機試：心臟心尖部停診，肺左上肺聽，心電圖一個是室性期前收縮，X線是左徑腓骨骨折，CT感覺是肝囊腫。
【？號題】第一站：病史采集：心悸3月，加重4天 病歷分析：幼兒急疹。第二站：操作：車禍右小腿創傷，傷口5cm，右小腿骨折，該如何處理提問四肢外傷骨折的固定方法有哪些？體格檢查：頸淋巴結觸診 口述鎖骨中線 肩胛下角 腋中線 肩胛間區體表標志 口述體檢結果。第三站：食管癌 房顫 陣發性室上性心動過速 硬膜外血腫 正常胸片 醫德醫風。
【？號題】第一站：病史采集咳嗽咳痰，發熱。病歷分析服用“非甾體”藥后胸骨下疼痛，伴黑便。第二站：體格檢查呼吸、頻率脈率，甲狀腺檢查，肺部間接叩診。操作是消毒鋪巾。問題甲狀腺腫大分度。碘伏碘酊消毒區別。
【？號題】第一站：病例采集，女，25歲，雙下肢顏面部水腫5天，肉眼血尿2天。病例分析，男，24歲，腹痛1天，加重4小時。第二站：體格檢查，皮膚彈性凹陷性水腫的檢查，肺部聽診，脊柱檢查。基本操作-穿手術衣，戴無菌手套。第三站：氣胸，橈骨骨折，陣發性室上速，病人家屬往醫保病人上開藥。
【？號題】第一站：病史采集：氣喘，發熱 病例分析：宮頸癌。新東方在線醫|學第二站：體格檢查：頸部淋巴結，脾臟觸診，體表標志（肩胛線，胸骨旁線，肋脊角，后正中線）基本操作：心肺復蘇。提問：腎，輸尿管結石哪個部位叩擊痛（肋脊角）心肺復蘇按壓頻率（100次每分）每按壓30次進行兩次人工呼吸，每次按壓不少于五厘米，心肺復蘇前為什么不進行常規體格檢查？另外提醒脾臟觸診時老師要求平臥位以及側臥位都要檢查，食指中指橈側端與肋緣平行不要忘記說了，體格檢查是志愿者也就是在真人身上操作，心肺復蘇是模擬人。
【？號題】第一站：病史采集：喘息伴發熱，既往有“鼻炎”病史。（記得相關病史那里要寫上 對鼻炎病史的問診）病歷分析：急性糜爛性出血性胃炎（腹痛伴黑便，有服“芬必得”史）。第二站：體格檢查：呼吸運動檢查（頻率 方式 節律） 對光反射檢查 脾臟觸診 （仰臥位和側臥位）提問 1、直接對光反射消失，間接對光反射存在是什么神經損傷（視神經）2、Kussmaul呼吸的表現及見于什么病操作： 膿腫切開術 提問：為什么要記錄放置引流的紗布塊數（防止換藥時遺漏，影響傷口愈合） 第二問忘了....第三站： 心包摩擦音 濕羅音 肺炎 左股骨頸骨折 肝血管瘤 （兩個心電圖的答案不確定。。） 醫德：術中把左腿手術做成右腿 選擇院方負責任（應該是）。
【？號題】第一站：病史采集：車禍后意識不清，失憶急診就診。病例分析：中年男性，肝臟腫大，母親HbsAg（＋），AFP升高。近期體重減輕。初步診斷為原發性肝癌。第二站：體格檢查：氣管檢查，心臟叩診，腦膜刺激征?；静僮?女性導尿。
【？號題】第一站：病史采集試題號4 男性23歲，間斷咳嗽、咳痰15年，再發伴發熱3天，既往于2歲時曾有肺炎病史。病例分析試題號28 上腹部疼痛不適3天，解柏油樣便1天。我考慮 上消化道出血 貧血。第二站：1忘了試題號了 考的是 1、測脈率及呼吸頻率，報告讀數；2、甲狀腺視觸診，報告結果；3、雙肺及胸部連接處的叩診，報告結果，老師提問的是甲狀腺腫大分級。 考的是胃大部切除術后書簽消毒及手術鋪巾，老師提問的是消毒過程中的注意事項。
【？號題】第一站：病史采集（8號）：女，28歲，停經45天，嘔吐4天來醫院就診；病例分析：肺結核。第二站：體格檢查1，頸部淋巴結觸診 2，脾臟觸診 問題：指出肩胛間區、腋中線、胸骨上窩、鎖骨上窩 移動性濁音提示什么？ 操作： 吸痰 問題：氣管吸痰每次不應超過多久？ 一位女性病人，30歲，近幾天咳嗽咳痰，除了藥物緩解癥狀，需要吸痰么？
【？號題】第一站：病例分析：男性,46歲,腹脹半年,加重伴雙下肢水腫1月.患者半年前開始出現腹脹,勞累后明顯.偶有心悸、胸悶，乏力，為診治。近1個月上述癥狀加重，并出現雙下肢水腫，于門診就診。發病以為食欲減退。大便不成形，尿色黃，近3天尿量為500**每日，體重無明顯變化。既往2年前體檢發現“脂肪肝”,未治療。否認傳染病史。無手術外傷史，大量飲酒25年，不吸煙，否認遺傳病史。第二站：查體：T35.8℃，P 80次/分，R22次/分。BP 130/70mmHg。神志清楚。慢性病容，面部課件皮膚毛細血管擴張。新東|方醫|學、淺表淋巴結未觸及腫大。雙肺未聞及雜音。全腹膨隆，無壓痛及反跳痛，肝臟觸診不滿意，雙下肢凹陷性水腫。第三站：實驗室檢查：血常規：90g/L，RBC 3.1X10^12/L，WBC 6.9X10^9/L,N0.58,PLT 85X10^9/L，ALT 58U/L,AST 85U/L，總蛋白65g/L，白蛋白24g/L,Cr110umol/L
【？號題】第一站：病史是年輕男性皮膚紫癲四天，病例是個結腸癌伴腸梗伴貧血，第二站：體格檢查是測體溫，甲狀腺，肺下界，基本操作是電除顫，電腦上好像是兩個房顫，正常胸片，顱骨骨折
【？號題】第一站：病史采集：女，40歲，皮膚，鞏膜黃染伴大便顏色變淺4周；病例分析：女，56歲，頭暈，乏力，面色蒼白，活動后心悸4周 ；缺鐵性貧血，上消化道出血。 第二站：體格檢查1，體溫測量 2，腋窩淋巴結觸診3.胸部平靜呼吸的間接叩診。 問題：胸部叩診的范圍？ 操作： 股動脈穿刺 。問題：1、股動脈穿刺針為什么要用肝進行處理？股動脈穿刺后針筒為什么要立即插入用軟木塞？
【？號題】第一站：（一）病史采集：男性，80歲，上腹脹滿8天，劇烈嘔吐4小時，急診就診。（二）病例分析：男性，40+歲，發熱、咳嗽、咳痰4天。…勞累后出現發熱、咳嗽，咳少量黃膿痰，最高體溫38+攝氏度，間斷出現痰中帶血，伴右胸鈍痛，咳嗽時明顯…小學時曾患“肺結核”，已治愈。吸煙史30年。查體：呼吸音稍粗，右上肺可聞及細濕啰音…實驗室檢查：WBC、N升高…胸片：右肺上葉斑片狀影，內可見支氣管充氣征…（大葉性肺炎）（新東方醫|學網） 第二站：體格檢查與基本操作：1.體溫測量（腋測）2.肺下界叩診3.腋窩淋巴結檢查4.脊柱損傷的搬運老師問的問題：1體溫正常值2肺下界移動度3淋巴結腫大時，應注意哪些內容4腋窩淋巴結分群5脊柱損傷搬運時，為什么要三人平拖同時用力6頸椎損傷時為什么需要專人托扶頭部。第三站：機考：1氣胸。2收縮期隆隆樣雜音。3右股骨骨折。4肝破裂。5（此題忘了）6正常心電圖。7（此題忘了）8昏迷病人需急診手術，無家屬在身邊，手術簽字如何處理。
【？號題】陜西省 第二站：氣管的檢查、乳房觸診、脊柱檢查、換藥 第一站雙下肢水腫3個月，心悸2天。病例分析異位妊娠、失血性休克。第三站：記不清了，考心電圖、胸片、CT、肺部聽診、心臟聽診、醫德醫風。題組號6
【？號題】第一站：病史采集：嘔血、黑便。病例分析：女性，40多歲，間斷喘息5年，加重3天?；颊咧夤苁鎻垖嶒炾栃?，間斷服用激素類。3天受涼后出現咳嗽，吸入沙丁胺醇可緩解，有過敏性鼻炎7年，查體：雙肺布滿較多哮鳴音。第二站：體格檢查：直接對光反射，心肺聽診部位，墨菲癥檢查（均需口述檢查內容報告結果）基本操作：四肢淺靜脈穿刺術。新東方在線醫|學
【？號題】第一站：病史采集:男 28歲 膿血便3天。病例分析:男孩 3歲 咳 痰 氣促 來院就診，先著涼后后發熱39度，退燒藥降溫后又發熱，查體:扁桃體1度腫大，肝下2cm ，肺部聽診干濕性啰音 實驗室檢查wbc 14 c反應蛋白升高 血小板 226。新東方醫學|網 轉自網絡第二站：心臟觸診 氣管檢查 腦脊液穿刺 腦膜刺激征問題:腦脊液穿刺后為什么要去枕平臥 腦膜刺激征的陽性反應 心前區顫動的意義。第三站：脛腓骨雙骨折(從內外踝判斷) 還有一老人生病需要立即手術，保姆不敢簽字，醫生怎么辦。 通知醫務科獲批準立即手術
【？號題】第一站：男性，30歲，發現血壓升高1年，發熱伴咳嗽1周，惡心、嘔吐3天?；颊?年前查體，時發現血壓升高，達160/110mmHg，未規律服用降壓藥物，半年前出現夜尿增多.
【？號題】第一站：病史：咳嗽咳痰10年，加重伴發熱3天！ 病例分析，乏力納差，黃染2天，乙肝！第二站：操作隔離衣，肝臟觸診，鎖骨上淋巴結觸摸！第三站：忘記了，反正有個室上速，正常心電圖，肺結核，其他一眼就選！第三站滿分，心較穩。
【？號題】第一站：病史采集：右上腹絞痛，膽石病病史 病例分析：女性車禍致左側前胸外傷，張力性氣胸，肋骨骨折，失血性休克，血胸。第二站：體格檢查：扁桃體檢查，胸部體表標志識別，肝臟觸診（單、雙手）提問：C7棘突意義，扁桃體腫大分度。操作：簡易呼吸器的使用，提問：為什么要壓額抬頜，使用呼吸器后病人恢復自主呼吸后能否體制繼續使用呼吸器。
【？號題】第一站：病史采集：男，老年，上腹飽脹感，伴嘔吐4天 病例分析：男，胸骨后壓迫感，有高血壓病史30年，下壁ST段壓低，心絞痛表現。第二站：體格檢查，皮膚彈性檢查，凹陷性水腫檢查，肺部聽診，脊柱檢查。 技能操作：心肺復蘇。 第三站：心包摩擦音，濕啰音和干啰音，竇緩，急性心梗，顱骨骨折，胃癌，氣胸.
【？號題】第一站：病史采集：男，xx歲，心前區疼痛半年，加重伴氣短1天入院。病例分析：化膿性腦膜炎（我寫成流行性脊髓腦膜炎 - - ），診斷依據和檢查都挺好寫的。鑒別稍微看下，畢竟不是?？純热?，稍偏門。第二站：技能：眼球運動，乳房觸診，腦膜刺激征（要敘述陽性反應不然扣分）近期乳頭內縮的提示意義：乳房惡性腫瘤及乳腺炎唄。操作：穿脫手術衣和戴手套。問題：1 包圍式手術衣系腰帶的時候是戴手套系還是不戴：絕對無菌區當然戴手套；2 袖子上有破洞怎么辦 - - 重新刷手或者戴個無菌袖套。 第三站：胸骨左緣第二肋間聽診：連續性機器樣雜音；右下肺聽診：濕羅音；心電圖分別為急性心肌梗死及室顫。x片腎結石。ct周圍型肺癌。大概為擬定一個胸部手術，有兩個手術方案，僵持不下，然后有人提出給患者決定手術方案，最終手術方案怎么確定。選項來了：A 院外專家會診決定；B 經治醫師決定；C 患者家屬決定； D 患者充分知情后自主決定.
【？號題】第一站：病史采集：女性，70歲左右，車禍后神智不清、失憶3小時，問診。病例分析：男性，45歲左右，上腹脹、發熱2個月。 主訴不是關鍵，關鍵有體重減輕，既往10年前有轉氨酶升高病史，母親有乙肝陽性，查體有慢性病容，鞏膜黃染，肝肋下3cm，質硬，肝區叩擊痛（+）。輔助檢查：血常規正常，血生化見轉氨酶AST 56U. ALT 30U，總膽紅素和直接膽紅素具體數值忘記了，是升高的。最后是血AFP 465左右，看到這個就知道診斷了【原發性肝癌】第二站：體格檢查：1、眼球運動檢查（要求口述檢查結果）2、心臟聽診（要求口述各個聽診區的名稱和位置，口述停診結果）3、脊柱檢查（要求口述檢查結果）隨機問題：1、直接對光反射消失，間接對光反射存在，請問是哪個顱神經受損了？2、心臟聽診，第一心音和第二心音在哪個位置最清晰？基本技能操作：題干是一位患者行某某癌切除術后，現拔了氣管插管，現需要進行面罩吸氧?！咎嵝选浚罕救怂诳紙龅拇_是一堆東西里自己挑選所需器械，同是是提供中心供氧系統操作的，不是氧氣瓶，自己拿了棉簽（清潔鼻腔用）、生理鹽水（清潔鼻腔和倒入霧化瓶）、霧化調節流量瓶（自己往里面倒入生理鹽水，應該倒到中間刻度就好了）、還有面罩（套上去的時候千萬別反了呀）隨機提問：1、慢性呼吸衰竭患者吸氧的原則是什么？2、面罩吸氧是，一般調節氧流量多少？ 第三站：1、心臟聽診，是節律問題，【房顫】2、肺部聽診，【干啰音】3、腹部立位平片，有膈下游離氣體【消化道穿孔】4、胸部CT，【周圍型肺癌】5、心電圖1，【竇性心動過緩】6、心電圖2，看下面長長的導聯，【房性期前收縮】7、護士正在抽血，一位研究生進來了，悄悄和護士說，希望抽多一點給他完成課題，正確做法是什么?！鞠蚧颊呓忉尣⒄f明情況，取得患者同意方可采血】
【？號題】第一站：病史采集:男性，腹痛伴腹脹5小時，急診入院。病例分析：男性，胸骨后痛伴吞咽困難半年。新東方在線醫|學，進行性加重，有黑便，瞼結膜蒼白，紅細胞低，喜食滾燙食物。診斷應該是食管癌，失血性貧血。第二站：體格檢查：皮膚彈性及有無水腫。心臟聽診。腦膜刺激征。問題心尖區聽到連續性機械樣雜音多考慮什么疾病。還有一個是化膿性腦膜炎患者來你查體都有哪些陽性體征，這個我沒記準確，老師也提示了好幾遍說你看著他過來肯定有哪兒跟正常人不一樣啊，我也沒有想起來。操作：女性導尿，普通和球囊二選一。問題女性導尿避免插到哪里，陰道，導尿條更換時間，五到七天。第三站：機試：心臟心尖部停診，肺左上肺聽，心電圖一個是室性期前收縮，X線是左徑腓骨骨折，CT感覺是肝囊腫。
【？號題】第一站：病史采集：心悸3月，加重4天 病歷分析：幼兒急疹。第二站：操作：車禍右小腿創傷，傷口5cm，右小腿骨折，該如何處理提問四肢外傷骨折的固定方法有哪些？體格檢查：頸淋巴結觸診 口述鎖骨中線 肩胛下角 腋中線 肩胛間區體表標志 口述體檢結果。第三站：食管癌 房顫 陣發性室上性心動過速 硬膜外血腫 正常胸片 醫德醫風。
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