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一、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。 

（1-2題共用題干） 

女，營養(yǎng)狀況良好，能獨(dú)坐，見生人即哭，但還不會(huì)扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。 

1．該女孩最可能的月齡為 

A．4個(gè)月

B．5個(gè)月

C．6～7個(gè)月

D．9個(gè)月

E．12個(gè)月 

2．該女孩的身長約為 

A．50cm

B．65cm

C．70cm

D．80cm

E．85cm 

 

 

 

正確答案:1．C；2．B　解題思路：1.嬰兒6～7個(gè)月能獨(dú)坐，認(rèn)識(shí)熟人和陌生人。多數(shù)牙齒開始萌出。

 2.半歲時(shí)身長應(yīng)為65cm(前半年每月增加2．5cm)。 

 

（3-5題共用題干） 

某患兒，女，4個(gè)月，夜驚，多汗，有枕禿，秋末出生，很少有戶外活動(dòng)，查體：前囟平坦，約1．2cm×1．2cm，可見枕禿，肋緣輕度外翻。 

3．首先考慮診斷的是 

A．維生素D缺乏性佝僂病早期

B．維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期

C．維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

D．維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

E．維生素缺乏性佝僂病 

4．需做哪些檢查進(jìn)一步明確診斷 

A．送檢血清TSH、T4以排除甲狀腺功能低下

B．血生化檢查及X線檢查

C．做詳細(xì)的體格檢查

D．送檢尿常規(guī)及電解質(zhì)排除遠(yuǎn)端腎小管酸中毒

E．送檢查氨基酸以排除維生素D依賴性佝僂病 

5．明確維生素D缺乏性佝僂病早期，應(yīng)如何治療 

A．口服維生素D每天5000～10000U，1個(gè)月后改為預(yù)防量

B．口服維生素D每天10000～20000U，1個(gè)月后改為預(yù)防量

C．多曬太陽，給予預(yù)防量口服維生素D

D．口服鈣劑即可

E．手術(shù)矯正 

 

 

 

正確答案:3．A；4．B；5．A