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　　1．齲病病因的四聯(lián)因素理論是

　　A．細菌、菌斑、宿主和食物因素

　　B．細菌、宿主、食物和時間因素

　　C．菌斑、宿主、牙排列擁擠和時間因素

　　D．蔗糖、細菌、宿主和遺傳因素

　　E．菌斑、唾液分泌、營養(yǎng)和時間因素

 

　　正確答案:B解題思路：齲病是牙齒在多種因素影響下，牙齒硬組織逐漸破壞形成實質(zhì)缺損的一種疾病，其病因復雜，近年來提出四聯(lián)因素學說，即由致齲微生物、致齲食物、宿主和一定時間的共同作用下形成的。

 

　　2．霍亂的典型臨床經(jīng)過可分為

　　A．侵襲期、極期、緩解期、恢復期

　　B．吐瀉期、脫水期、恢復期

　　C．前驅(qū)期、敗血癥期、恢復期

　　D．潛伏期、急性期、恢復期

　　E．潛伏期、休克期、恢復期

 

　　正確答案:B解題思路：霍亂的典型病例臨床經(jīng)過分為3期：吐瀉期、脫水期、恢復期。

 

　　3．闌尾最常見的位置是

　　A．盲腸內(nèi)后側(cè)

　　B．盆腔位

　　C．回腸前位

　　D．盲腸下位

　　E．回腸后位

 

　　正確答案:A解題思路：闌尾最常見的位置是盲腸內(nèi)后側(cè)。

 

　　4．下列哪項與銀屑病發(fā)病無關

　　A．感染

　　B．應激事件

　　C．肥胖

　　D．外傷

　　E．妊娠

 

　　正確答案:C解題思路：銀屑病（俗稱牛皮癬）是一種常見的紅斑鱗屑性慢性、復發(fā)性皮膚病。研究發(fā)現(xiàn)與遺傳、細菌或病毒感染、精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)、外傷、代謝障礙、免疫、受潮等因素有關。

 

　　5．重型口瘡的損害特點是

　　A．多個潰瘍、大而深

　　B．潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形、散在分布

　　C．單個潰瘍、大而淺

　　D．除口腔潰瘍外，常伴有生殖器損害

　　E．單個潰瘍、基底硬結

 

　　正確答案:E解題思路：重型口瘡（腺周口瘡）好發(fā)于口腔的后部，頰、咽旁、硬腭或軟腭交界處，潰瘍一般為單發(fā)，直徑大，可達1～3cm，潰瘍深及黏膜下層直至肌層，中央凹陷，邊緣隆起，呈紫紅或暗紅色，捫之較硬。

 

　　二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

 

　　（6-7題共用題干）

　　45歲，農(nóng)民，深部膿腫，確診為金黃色葡萄球菌感染

　　6．其膿液性狀應是

　　A．膿液稠厚

　　B．膿液稀薄，淡紅色

　　C．膿液綠色，有甜腥味

　　D．膿液具有特殊惡臭

　　E．膿液黑色，鼠尿臭，血性

　　7．對膿腫的正確處理是

　　A．大劑量抗生素

　　B．給皮質(zhì)激素

　　C．穿刺抽膿，注入抗生素

　　D．小切口切開，注入抗生素

　　E．切開后，放引流

 

　　正確答案:6．A；7．E解題思路：1.金黃色葡萄球菌感染膿液性狀應是膿液稠厚。2.深部膿腫的處理原則是切開后，放引流。

 

　　（8-11題共用題干）

　　患者，男，68歲，右側(cè)胸背部疼痛l周，皮疹3天，查體可見右側(cè)胸背部數(shù)片紅斑基礎上呈簇水皰，排列成帶狀

　　8．可能的診斷是

　　A．丹毒

　　B．膿皰瘡

　　C．傳染性軟疣

　　D．帶狀皰疹

　　E．類天皰瘡

　　9．以下治療不正確的是

　　A．局部治療以干燥、消炎為主

　　B．對于一般患者，以止痛、縮短病程和防止繼發(fā)感染為原則

　　C．早期可使用糖皮質(zhì)激素

　　D．干擾素、丙種球蛋白、胸腺肽等對本病都有效

　　E．本病的治療以口服抗生素為主

　　10．有關本病的敘述正確的是

　　A．患者一定曾患水痘

　　B．患者須經(jīng)常清洗皮疹處以防繼發(fā)感染

　　C．患者須絕對消毒隔離

　　D．局部理療可緩解疼痛，提高療效

　　E．如病情加重，皮疹可明顯累及左側(cè)胸背部

　　11．1個月后，患者皮疹完全消退，但仍覺右側(cè)胸背部疼痛難忍，最可能的原因是

　　A．肩周炎

　　B．心絞痛

　　C．帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

　　D．癰病

　　E．椎間盤突出

 

　　正確答案:8．D；9．E；10．D；11．C解題思路：1.根據(jù)患者胸背部發(fā)病，有神經(jīng)痛癥狀，在紅斑上出現(xiàn)群集分布的小水皰的皮膚損害可診斷為帶狀皰疹。2.帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致，俗稱纏腰龍。治療以抗病毒為主。3.帶狀皰疹治療以抗病毒為主，局部理療可緩解疼痛，提高療效。4.患者皮疹完全消退，但仍覺右側(cè)胸背部疼痛難忍，最可能的原因是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

 

　　三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（12-13題共用備選答案）

　　A．大便為水樣便

　　B．黏液膿血便

　　C．不消化樣大便

　　D．米泔水樣便

　　E．果醬樣大便

　　12．霍亂病人

　　13．阿米巴病人

 

　　正確答案:12.D,13.E解題思路：1.霍亂弧菌產(chǎn)生霍亂腸毒素，激活細胞環(huán)磷酸腺苷(cAMP)介質(zhì)系統(tǒng)，引起腸液過度分泌，以至超過了腸管再吸收能力，形成本病特征性的米泔水樣便。2.阿米巴痢疾以多量腥臭，暗紅色果醬樣大便為特征。

 

　　（14-15題共用備選答案）

　　A．早期妊娠

　　B．中期妊娠

　　C．晚期妊娠

　　D．異位妊娠

　　E．葡萄胎

　　14．停經(jīng)2個月，陰道少許出血，伴腹痛，子宮無明顯增大，可能的診斷是

　　15．停經(jīng)2個月，陰道出血1周，子宮明顯大于孕月，B超未見胎心搏動，應診斷為

 

　　正確答案:14.D,15.E解題思路：1.根據(jù)患者有短期停經(jīng)史，陰道不規(guī)則流血，突發(fā)右下腹劇烈疼痛。輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)婦科檢查表現(xiàn)為陰道后穹窿飽滿、觸痛；宮頸呈紫藍色，舉痛明顯；子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感；患側(cè)附件壓痛明顯，有時可在子宮一側(cè)或后方觸及邊界不清的包塊；間質(zhì)部妊娠子宮常不對稱，可觸及患側(cè)宮角突起。2.停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血，子宮異常增大變軟，子宮5個妊娠月大小尚摸不到胎體、聽不到胎心、無胎動，應疑為葡萄胎。