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一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（1-3題共用題干） 

男性，40歲，受涼后出現畏寒，高熱、咳嗽，胸痛1周，咳鐵銹色痰2天，X線示：右上肺大片密度一致陰影，WBC18×10／L。 

1．該病人最可能的診斷是 

A．肺膿腫

B．大葉性肺炎

C．間質性肺炎

D．肺結核

E．胸腔積液 

2．其病原菌可能是 

A．金黃色葡萄球菌

B．SARS冠狀病毒

C．肺炎支原體

D．肺炎鏈球菌

E．白色念珠菌 

3．下列藥物哪項最適宜 

A．萬古霉素

B．丁胺卡那霉素

C．紅霉素

D．氟康唑

E．青霉素 

 

 

 

正確答案:1．B；2．D；3．E 

 

（4-6題共用題干） 

男性，25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰，呈稽留熱型，伴口角皰疹來診。體檢：右上肺叩診呈實質性，聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查白細胞計數20．1×10／L，分類：中性粒細胞0．90，核型左移，并見中毒顆粒。 

4．關于本病例的診斷，尚需要的基本檢查應選擇 

A．X線胸部攝片

B．CT

C．MRI

D．支氣管分層攝片

E．高千伏胸部攝片 

5．關于本病例的病原學診斷最可能是 

A．金黃色葡萄球菌

B．肺炎鏈球菌

C．銅綠假單胞菌

D．肺炎克雷白桿菌

E．軍團桿菌 

6．鑒于細菌耐藥問題趨于突出，本例的經驗抗菌治療宜選擇 

A．青霉素

B．第一或第二代頭孢菌素

C．阿米卡星

D．環丙沙星

E．頭孢他啶 

 

 

 

正確答案:4．A；5．B；6．B