十、常用臨床檢驗(B1型題)
一、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-2題共用備選答案)
A.診斷靈敏度
B.診斷特異性
C.陽性結果的預示值
D.陰性結果的預示值
E.實驗的總有效率
答案 A B C D E 1.用于過篩實驗的分析方法,希望有較高的
答案 A B C D E 2.用于確診實驗的分析方法,必須有較高的
正確答案:1.A,2.B 解題思路:用乎診斷的任何試驗必須具備靈敏度與特異性兩個基本特性,理想的診斷試驗是具有絕對的敏感性和特異性。但由于生物個體差異和疾病過程的多樣性的存在,事實上不可能同時有這樣好的特性。靈敏度高的診斷試驗,通常用于:①擬診為嚴重但療效好的疾病,以防漏診;②擬診為有一定療效的惡性腫瘤,以便早期確診,及時治療;③存在多種可能疾病的診斷,可排除某一診斷;④普查或定期健康體檢,能篩選某一疾病。特異度高的診斷試驗,常用于:①擬診患有某病的概率較大時,以便確診;②擬診疾病嚴重但療效與預后均不好的疾病,以防誤診,盡早解除病人的壓力;③擬診疾病嚴重且根治方法是具有較大損害時,需確診,以免造成病人不必要的損害。
(3-5題共用備選答案)
A.鐮形紅細胞
B.緡錢狀紅細胞
C.淚滴形紅細胞
D.靶形紅細胞
E.棘形紅細胞
答案 A B C D E 3.地中海貧血的外周血涂片紅細胞形態是
答案 A B C D E 4.骨髓纖維化的外周血涂片紅細胞形態是
答案 A B C D E 5.多發性骨髓瘤的外周血涂片紅細胞形態是
正確答案:3.D,4.C,5.B 解題思路:淚滴形紅細胞見于骨髓纖維化、MDS等;靶形紅細胞見于地中海貧血等;棘形紅細胞見于腎衰竭、重癥肝病等;紅細胞緡錢狀排列見于多發性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等。