二、腦科疾病(B1型題)
一、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-5題共用備選答案)
A.短暫性腦缺血發作
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腦出血
E.蛛網膜下腔出血
答案 A B C D E 1.起病速度最快的是
答案 A B C D E 2.起病速度最慢的是
答案 A B C D E 3.頭痛最劇烈的是
答案 A B C D E 4.CT可顯示腦實質高密度灶的是
答案 A B C D E 5.常在安靜中起病的是
正確答案:1.C,2.B,3.E,4.D,5.B 解題思路:起病時狀態及起病速度是鑒別各種腦血管病的重要依據。一般說來,腦血栓形成常在安靜中起病,且進展相對較慢;而腦栓塞則是所有腦血管疾病中起病最快的,數秒鐘即可達高峰;蛛網膜下腔出血后,血液流入蛛網膜下腔,刺激痛覺敏感機構,常引起劇烈頭痛;腦出血是指原發性腦實質出血,故CT可顯示腦實質高密度灶。
(6-8題共用備選答案)
A.腦脊液呈均勻一致血性
B.腦脊液呈洗肉水樣血性
C.腦脊液呈清亮
D.腦脊液渾濁
E.腦脊液黃色,離體不久自動凝固
答案 A B C D E 6.腦出血的腦脊液改變為
答案 A B C D E 7.細菌性腦膜炎的腦脊液改變為
答案 A B C D E 8.蛛網膜下腔出血的腦脊液改變為
正確答案:6.B,7.D,8.A 解題思路:神經系統常見疾病的腦脊液改變特點,在掌握其描述后應當能反過來根據腦脊液改變來鑒別不同的疾病,該題主要考查腦出血、蛛網膜下腔出血和細菌性腦膜炎腦脊液改變的鑒別。從課本及教師的授課可以正確選出答案。