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2012年主治醫師考試全科醫學專業專業知識與專業實踐能力考試習題集18

發布時間:2012-03-13 共1頁

 三、心血管疾病(B1型題)
一、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(1-3題共用備選答案) 
A.器質性二尖瓣狹窄
B.相對性二尖瓣狹窄(Austin-Flint雜音)
C.主動脈瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.三尖瓣狹窄
符合下列聽診特點的瓣膜病是 
 答案 A B C D E 1.第一心音減弱,心尖區舒張早中期隆隆樣雜音 
  答案 A B C D E 2.胸骨左緣第3~4肋間舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導 
  答案 A B C D E 3.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導 
 
 
 
正確答案:1.B,2.C,3.D 解題思路:器質性二尖瓣狹窄與相對性二尖瓣狹窄的鑒別在于第一心音的減弱,雜音的時限。器質性二尖瓣狹窄時第一心音亢進,心尖區舒張中晚期隆隆樣雜音。 
 
(4-5題共用備選答案) 
A.三尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄
C.肺動脈瓣關閉不全
D.主動脈瓣關閉不全
E.主動脈瓣狹窄
符合下列X線表現的瓣膜病是 
 答案 A B C D E 4.左前斜位食管向后受推壓 
  答案 A B C D E 5.正位片心臟呈靴形心 
 
 
 
正確答案:4.B,5.D 解題思路:X線左前斜位食管向后受推壓提示左房擴大,是二尖瓣狹窄的表現。X線正位片心臟呈靴形心提示左心室擴大,是主動脈瓣關閉不全的表現。 
 
 

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