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2012年主治醫(yī)師考試全科醫(yī)學(xué)專業(yè)專業(yè)知識與專業(yè)實(shí)踐能力考試習(xí)題集74

發(fā)布時間:2012-03-13 共1頁

 十二、常見急癥與急救(A1/A2型題2)
一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。 
1.鼻出血現(xiàn)場簡易止血方法錯誤的是 
A.可囑患者用手指緊捏緊兩側(cè)鼻翼10~15分鐘
B.指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸
C.松指后如仍出血,可用浸以1%麻黃素生理鹽水的棉片塞人鼻腔止血
D.指壓期間用熱水袋或熱毛巾敷前額及后頸
E.松指后如仍出血可用浸以0.1%腎上腺的棉片塞入鼻腔止血 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:鼻出血現(xiàn)場,可囑患者用手指捏緊兩側(cè)鼻翼以止血,如松指后仍出血,可用麻黃素或腎上腺素的棉片塞入鼻腔止血,因麻黃素和腎上腺素會收縮血管,從而止血。同時,可用冷水敷前頸及后頸,不應(yīng)用熱水毛巾,因冷的毛巾可收縮血管,從而止血。 
 
2.鼻出血,一般處理為 
A.有休克時取坐位或半坐位
B.無休克時應(yīng)取平臥低頭位
C.囑患者將流入口中之血液盡量吐出,以免咽下刺激胃部引起嘔吐
D.不應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑
E.不管有無休克,均應(yīng)取坐位或半臥位 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:鼻出血時,盡量不要讓它流入胃部,以免刺激胃黏膜,有休克時應(yīng)平臥低頭位,以保持大腦供血,必要時應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑,以免心情過度緊張。 
 
3.下列顱腦損傷最急需處理的是 
A.腦震蕩
B.顱頂凹陷骨折超過1.5cm
C.顱底骨折引起外耳道出血
D.開放性顱腦損傷,惱組織外溢
E.顱內(nèi)血腫并腦疝形成 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:顱腦損傷形成顱內(nèi)血腫,使顱內(nèi)壓升高,如持續(xù)出血,顱壓持續(xù)增加最終引發(fā)腦疝形成危及生命。 
 
4.雷電擊時最常出現(xiàn) 
A.驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸
B.發(fā)生意識喪失、心跳和呼吸驟停
C.低血容量性休克
D.發(fā)生急性腎衰竭
E.心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)損害 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:雷電擊屬于高壓電擊,常發(fā)生意識喪失、心臟和呼吸驟停,如不及時復(fù)蘇則會死亡。 
 
5.下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的 
A.通常在迅速失血超過全身總血量的10%時即出現(xiàn)休克
B.失血性休克時,應(yīng)首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液,繼之大量輸血
C.損傷性休克不屬于低血容量性休克
D.感染性休克多是革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克
E.感染性休克的治療原則是首先控制感染 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:通常在迅速失血量800~1000ml時即出現(xiàn)休克;失血性休克時,應(yīng)首先快速輸入葡萄糖生理鹽水,及時止血和輸血;損傷性休克屬于低血容量性休克;任何休克的治療首先必須迅速補(bǔ)充有效血容量,以保證心輸出量;僅D是對的。 
 
 

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