精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

二、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。


（6-7題共用題干）
男，56歲，糖尿病史10年，5天前背部脹痛，4天前局部腫硬。2天前，腫硬加重，并有多個膿點，發熱T38.5℃
6．此病人應診斷為
A．癤病
B．急性蜂窩織炎
C．癰
D．背部膿腫
E．丹毒
7．治療中不恰當的是
A．大劑量抗生素
B．控制血糖
C．切開，徹底清除壞死組織
D．加強支持治療
E．創面用藥物濕敷

錯題反饋添加筆記收藏本題隱藏答案

正確答案:6．C；7．E　解題思路：1.癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，致病菌為金黃色葡萄球菌。糖尿病人的白細胞功能不良，游動遲緩，易患癰。
2.癰的治療包括全身治療和局部治療。全身治療即適當休息，增加營養，應用抗生素，糖尿病患者注意控制血糖，局部治療即切開引流。





（8-9題共用題干）
男性，24歲，8周來腹瀉，每日排便3～4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹痛，便后腹痛減輕，查體無異常發現
8．若診斷為潰瘍性結腸炎，纖維結腸鏡主要發現為
A．正常黏膜見于病變腸段之間
B．黏膜呈卵石樣，有較深的溝槽樣潰瘍
C．黏膜呈顆粒狀，脆性增加，有糜爛與淺潰瘍
D．無假性息肉
E．活組織檢查可找到肉芽腫
9．潰瘍性結腸炎腹痛與腹瀉明顯時應用較大劑量阿托品治療，可能引起下列哪項并發癥
A．機械性腸梗阻
B．腸穿孔
C．結腸大出血
D．假息肉形成
E．中毒性巨結腸

錯題反饋添加筆記收藏本題隱藏答案

正確答案:8．C；9．E　解題思路：1.潰瘍性結腸炎內鏡下表現為：黏膜粗糙呈細顆粒狀，彌漫性充血、水腫，血管紋理模糊，質脆、出血，可附有膿性分泌物；病變明顯處可見彌漫性糜爛或多發淺潰瘍；慢性病變可見假息肉及橋狀黏膜，結腸袋往往變鈍或消失。
2.中毒性巨結腸多發生在爆發型或重癥潰瘍性結腸炎患者，常因低鉀、鋇劑灌腸、使用抗膽堿能藥物或阿片類制劑而誘發。