精品理论电影在线_日韩视频一区二区_一本色道精品久久一区二区三区_香蕉综合视频

 

　　1．Hp陽性消化性潰瘍下列哪種治療方法最佳

　　A．奧美拉唑+鉍劑+克拉霉素

　　B．鉍劑+克拉霉素+阿莫西林

　　C．法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林

　　D．鉍劑+奧美拉唑+滅滴靈

　　E．阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑

 

　　正確答案:E解題思路：阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奧美拉唑是現(xiàn)今推薦根除Hp最佳治療方案。

 

　　2．有關(guān)急性水腫型胰腺炎，下列哪一項是錯誤的

　　A．胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實

　　B．可見輕度黃疸

　　C．腹痛多3～5天后緩解

　　D．多數(shù)患者可能發(fā)生休克

　　E．血清淀粉酶為1450U/L（Somogyi法）

 

　　正確答案:D解題思路：重癥急性胰腺炎除具備輕癥急性胰腺炎的診斷標準，且具備局部并發(fā)癥（胰腺壞死、假性囊腫、膿腫）和（或）器官衰竭，有以下表現(xiàn)應(yīng)當按重癥胰腺炎處理：①臨床癥狀：煩躁不安，四肢厥冷，皮膚呈斑點狀等休克癥狀；②體征：腹肌強直，腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征等。

 

　　3．患者，男性，25歲。飽餐后上腹劇痛6小時，伴嘔吐，發(fā)熱。上腹壓痛，反跳痛，肌緊張，Cullen征陽性，化驗血清淀粉酶升高，伴有下列哪種情況時可考慮短期用腎上腺皮質(zhì)激素

　　A．腹水

　　B．明顯的低鈣血癥

　　C．高血糖癥

　　D．ARDS

　　E．氮質(zhì)血癥

 

　　正確答案:D解題思路：該患者考慮是重癥急性胰腺炎并發(fā)急性呼吸衰竭。ARDS主要是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成，短期用腎上腺皮質(zhì)激素可減少肺部的水腫滲出，提高機體的應(yīng)激能力。

 

　　4．患者，女性，20歲。厭食，嘔吐1年，伴閉經(jīng)。查體：營養(yǎng)不良，體溫35.5℃，血壓10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齊，無雜音，腹部無明顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無異常，最主要的治療是

　　A．精神病專科治療

　　B．胃動力藥

　　C．針灸、理療

　　D．少渣、易消化的飲食

　　E．中醫(yī)治療

 

　　正確答案:A解題思路：該患者病程長，1年，有消化道癥狀：嘔吐、厭食，內(nèi)分泌系統(tǒng)癥狀：閉經(jīng)，且營養(yǎng)不良，血壓偏低，但查體及實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，考慮是精神心理障礙。

 

　　5．患者，男性，50歲。主訴：中上腹不適，疼痛15年。B超示肝膽無特殊，胃鏡示胃黏膜紅白相間。病理檢查示：胃腺減少，腺間距增寬，伴中等淋巴細胞浸潤和中重度腸腺化生，偶見黏膜肌層，下列哪項措施最合適

　　A．予以H-K-ATP酶抑制劑，降低胃酸，防止出血

　　B．予消炎痛止痛

　　C．應(yīng)用胃黏膜保護劑并定期隨訪胃鏡并查Hp

　　D．多飲濃茶

　　E．應(yīng)用抗生素抗Hp（Helicobacterpylori）治療

 

　　正確答案:C解題思路：診斷考慮為慢性萎縮性胃炎，治療主要是查找病因如Hp，保護胃黏膜，由于有中重度腸腺化生，要定期隨訪，預防演變?yōu)槲赴?/div>