一、A1/A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
1.精索靜脈曲張的發生原因不包括
A.長時間站立
B.左精索內靜脈呈直角注入腎靜脈
C.靜脈瓣發育不全,靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱
D.左精索內靜脈下段位于乙狀結腸后面
E.腹膜后腫瘤壓迫精索內靜脈或癌栓充塞腎靜脈
正確答案:A解題思路:選項B、C、D、E都是精索靜脈曲張發生的可能原因,但是長時間站立并不是其發病的原因。
2.對懷疑有膀胱癌的患者下列哪一項檢查是不正確的
A.尿脫落細胞學檢查
B.泌尿系B超檢查
C.靜脈腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.經腹B超引導下的膀胱腫瘤活檢
正確答案:E解題思路:膀胱癌的檢查方法很多,取病理活檢應在膀胱鏡下進行,經腹B超引導下病理活檢是錯誤的。
3.腎血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表現分別為
A.B超較強回聲,平掃CT值為正值
B.B超較低回聲,平掃CT值為負值
C.B超較強回聲,平掃CT值為負值
D.B超較低回聲,平掃CT值為正值
E.B超為無回聲,平掃CT值為負值
正確答案:C解題思路:腎血管平滑肌脂肪瘤是腎臟最常見的良性腫瘤,其特點為腫瘤組織內有較多的脂肪組織,在B超檢查中表現為較強回聲,而CT檢查可見脂肪組織的低于水密度的病灶,通常CT值為負值。此特點是診斷腎血管平滑肌脂肪瘤的最主要的依據。
4.有關泌尿系結核下列說法不正確的是
A.腎結核行腎切除前應用藥物治療2~3周
B.腎結核行腎臟切除后一般不放引流管
C.雙側腎結核時,一側輕時,切除重病側腎
D.腎結核診斷的同時必須檢查是否并發生殖系結核
E.腎結核切除術后,不需抗結核藥物治療
正確答案:E解題思路:腎臟結核手術前至少應抗結核治療2周,手術后仍需抗結核治療,一般至少要半年以上。手術時一般不放置傷口的引流管,以免傷口竇道形成不愈合。雙腎結核不能行雙腎切除手術,切除病變嚴重的一側有利于病變較輕一側的治療。
5.腎細胞癌的"腎外表現"可以有以下表現,除了
A.高血壓
B.血沉快
C.皮疹
D.紅細胞增多癥
E.高鈣血癥
正確答案:C解題思路:腎細胞癌的"腎外表現"可以列出10個以上,其中最常見的是發熱,但是并不包括皮疹。