一、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-2題共用備選答案)
A.Scr<176μmol/L,Ccr50~80ml/min
B.Scr88~132μmol/L,Ccr80~100ml/min
C.Scr>707μmol/L,Ccr<10ml/min
D.Scr450~707μmol/L,Ccr10~25ml/min
E.Scr177~442μmol/L,Ccr20~50ml/min
1.慢性腎功能衰竭當(dāng)血肌酐(Scr)濃度和內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)為,提示腎功能不全失代償期的是
2.慢性腎功能衰竭當(dāng)血肌酐(Scr)濃度和內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)為,提示腎功能衰竭期(早期尿毒癥)的是
正確答案:1.D,2.C解題思路:1.腎功能不全失代償期時(shí),Ccr減少至正常的10%~25%,Scr顯著升高,為450~707μmol/L。2.早期尿毒癥期時(shí),Ccr減少至正常的10%以下,Scr大于707μmol/L。
(3-4題共用備選答案)
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.神經(jīng)源性休克
E.過(guò)敏性休克
3.確定休克類型,女,70歲,絞窄性腸梗阻4小時(shí),發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫39.8℃,血壓85/50mmHg
4.確定休克類型,男,41歲,右季肋部砸傷1小時(shí),面色蒼白、煩躁、四肢濕冷、右上腹壓痛、反跳痛,血壓90/60mmHg
正確答案:3.C,4.A解題思路:1.患者絞窄性腸梗阻4小時(shí),發(fā)熱寒戰(zhàn),故選C。2.患者外傷后,四肢濕冷,考慮為低血容量性休克。故選A。