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歷年真題精選

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．急性化膿性腹膜炎的體征中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

A．腹式呼吸減弱

B．腹壁靜脈曲張

C．腹肌緊張

D．全腹壓痛及反跳痛

E．腸鳴音減弱或消失

正確答案:B

2．上消化道出血最常見的原因是( )

A．門脈高壓癥

B．出血性胃炎

C．胃癌

D．胃十二指腸潰瘍

E．膽道感染出血

正確答案:D

3．胰腺癌最好發(fā)的部位是( )

A．胰頭部

B．胰腺體部

C．胰腺尾部

D．各部分發(fā)生率基本相同

E．異位胰腺

正確答案:A

4．消化道穿孔的臨床特點(diǎn)中不包括哪一項(xiàng)( )

A．突然劇烈腹痛，嘔吐

B．必有胃十二指腸潰瘍病史

C．板樣腹，壓痛，反跳痛，肌緊張

D．腸鳴音減弱或消失

E．多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體

正確答案:B

5．急性闌尾炎最常見的癥狀是( )

A．腸功能紊亂

B．發(fā)熱

C．腹痛

D．腰痛

E．嘔吐

正確答案:C

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（6-8題共用題干）

女性，18歲，因頸部腫物1年就診，無任何自覺癥狀。查體：脈搏88次／分，甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽活動(dòng)。

6．根據(jù)以上臨床特點(diǎn)，可能性最大的診斷是( )

A．甲亢

B．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

C．甲狀舌管囊腫

D．單純性甲狀腺腫

E．甲狀腺癌

7．目前適宜的診治措施是( )

A．立即手術(shù)

B．服用抗甲狀腺藥物

C．給予腎上腺皮質(zhì)激素

D．給予小劑量甲狀腺素

E．給予抗生素

8．2年后病人再次就診，述平臥時(shí)憋氣，應(yīng)建議患者接受何種治療( )

A．加大甲狀腺素量

B．手術(shù)治療

C．可繼續(xù)觀察3個(gè)月

D．加大激素量

E．加大抗甲狀腺藥物量

正確答案:6．D；7．D；8．B

（9-11題共用題干）

男性，65歲，反復(fù)發(fā)作左上腹痛10年，多為夜間、饑餓時(shí)發(fā)作，上腹脹痛伴嘔吐1天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。

9．可能的診斷( )

A．慢性膽囊炎急性發(fā)作

B．潰瘍病穿孔

C．急性腸炎

D．潰瘍病并發(fā)幽門梗阻

E．慢性胰腺炎

10．以下緊急處理中錯(cuò)誤的是( )

A．腹穿

B．胃腸減壓

C．補(bǔ)液

D．禁食

E．急診行胃鏡檢查

11．進(jìn)一步的處理是( )

A．盡早手術(shù)治療

B．定期胃鏡復(fù)查

C．抗生素治療

D．長期靜脈營養(yǎng)

E．長期禁食

正確答案:9．D；10．A；11．A

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（12-15題共用備選答案）

A．突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，查體為板狀腹

B．突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛，間歇期無痛

C．突然上腹部絞痛，持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重，向右肩部痛

D．突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，腰背部痛

E．突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛，放射至外陰部

答案 A B C D E 12．膽囊管結(jié)石嵌頓( )

答案 A B C D E 13．潰瘍病穿孔( )

答案 A B C D E 14．膽道蛔蟲癥( )

答案 A B C D E 15．急性出血性胰腺炎( )

正確答案:12.C,13.A,14.B,15.D

（16-17題共用備選答案）

A．乳腺內(nèi)有多發(fā)脹痛、質(zhì)韌之腫塊

B．乳腺內(nèi)有紅腫觸痛伴波動(dòng)感的包塊

C．乳腺內(nèi)有單發(fā)、光滑、活動(dòng)度大的腫物

D．乳腺內(nèi)有單發(fā)、質(zhì)硬、活動(dòng)度差的腫物

E．乳腺內(nèi)有單發(fā)囊性結(jié)節(jié)

答案 A B C D E 16．最可能為乳腺癌的是( )

答案 A B C D E 17．最可能是乳腺膿腫的是( )

正確答案:16.D,17.B

四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

18．腹部閉合性損傷時(shí)，考慮有內(nèi)臟受損的主要依據(jù)是( )

A．早期出現(xiàn)休克征象

B．有明顯的腹膜刺激征

C．腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音

D．嘔血、便血或尿血

E．肝濁音界消失

正確答案:ABCDE

19．口服膽囊造影術(shù)顯影不良的因素中，下列哪項(xiàng)是正確的( )

A．胃腸吸收功能不良

B．黃疸

C．膽囊管梗阻

D．慢性膽囊炎

E．膽囊腺肌病

正確答案:ABCD

20．下列哪些類型的疝不必急診手術(shù)( )

A．易復(fù)性疝

B．難復(fù)性疝

C．股疝

D．絞窄性疝

E．滑動(dòng)性疝

正確答案:ABCE

21．下列哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病有關(guān)( )

A．靜脈瓣膜功能不全

B．靜脈壁薄弱

C．靜脈內(nèi)壓力升高

D．深靜脈血栓形成

E．工作長久站立

正確答案:ABCE

22．下列哪種損傷可導(dǎo)致前臂Volkmann缺血性肌攣縮( )

A．肱骨髁上粉碎性骨折移位

B．橈骨小頭半脫位

C．肘關(guān)節(jié)脫位

D．前臂骨折小夾板固定過緊

E．Colles骨折

正確答案:AD

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